建设健康揭阳 创建区域医疗中心 2018年揭阳市临床重点专科建设项目 主题宣传活动
为病人建立绿色生命通道
——记市临床重点专科、揭阳市人民医院心血管内科
市人民医院心血管内科年完成冠脉支架植入术、心血管介入杂交手术、主动脉腔内隔绝术、先心病房间隔缺损介入封堵术、射频消融术等各类心血管介入手术近1200例，手术质量和数量处于粤东领先水平。邹仰光 摄
专科简介
揭阳市人民医院心血管内科是一个集临床、教学、科研及管理为一体的科室。
该科室拥有一支技术精湛、人才梯队结构合理的医护团队，开展了冠脉疾病、主动脉疾病、先天性心脏病的介入治疗和心律失常射频消融治疗、起搏器及ICD植入等，开展粤东地区首例心血管介入杂交手术；配备有2间标准化介入手术室及飞利浦FD-20大平板数字血管造影机（2部）、西门子Force开源CT、高端心脏及血管彩色多普勒超声诊断仪等设备。
科室注重人才培养，学习上级医院专家丰富的临床经验及专科技能，针对性培训冠心病介入治疗、主动脉及周围血管介入治疗、先心病介入治疗、体外膜肺氧合、经导管主动脉瓣置换等。此外，科室有多人担任国家、省、市级专科协会主任委员、委员。
□记者 陈燕玲 通讯员 黄晓纯
揭阳市人民医院是国家胸痛中心（标准版）认证单位、中国房颤中心建设单位。作为“胸痛中心”“房颤中心”建设核心科室，心血管内科具有全面的诊疗技术和丰富的诊疗经验，能够处置各种高危复杂心血管疾病。该科秉承“以病人为中心”的理念，为揭阳市和周边地区百姓提供优质高效的诊疗服务。
技术水平粤东领先
揭阳市人民医院心血管内科分设心内一科、CCU（冠心病监护病房）和心内二科，共有医生50人，其中主任医师4人，副主任医师13人，硕士研究生13人。2018年，副院长、学科带头人徐名伟主任医师获评“广东省杰出青年医学人才”“岭南名医”，同时心内一科吴强主任入选“岭南名医”。
据了解，心内一科、CCU作为胸痛中心核心科室，主要收治冠心病、主动脉疾病、重症心衰、先天性心脏病、高血压危象等心血管疾病，开展的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、经皮冠状动脉造影术（CAG）、主动脉夹层腔内隔绝术、先天心介入治疗、主动脉内球囊反搏（IABP）、急性心肌梗死溶栓治疗、周围血管介入治疗等技术处于粤东领先水平。心内二科擅长治疗各种类型心律失常疾病，尤其在复杂心律失常的诊治方面积累了较为丰富的临床经验，成功抢救多例室速电风暴患者。以陈扬波主任为主的起搏器团队经多年发展，技术成熟，率先在粤东开展抗核磁共振心脏起搏器植入技术，目前手术例数逐年增长，年安装永久起搏器超50例。此外，该科还有另一项特色技术——心律失常射频消融术，目前常规开展三维模辅助模式下阵发性室上性心动过速、房性心动过速、室性早搏、室性心动过速及房颤/房扑的消融治疗，具有接触射线量少、微创、恢复快、适应症疾病治愈率高等优点，其中阵发性室上性心动过速治愈率达97%.一名家住揭东区的26岁年轻女性，反复心悸胸闷发作5年左右，半个多月前症状反复到心内二科就诊，被确诊为不典型双径路诱发性房结内折返性心动过速，采用射频消融术进行治疗，手术1小时左右，消融时间仅为90秒，即解除患者5年“顽疾”，术后第3天患者出院，目前反馈良好。
建立生命救治绿色通道
为响应国家快速救治心血管疾病号召，市人民医院2014年即成立粤东首个“胸痛中心”，2017年挂牌成立“揭阳市胸痛中心”，随后该院胸痛中心接连获省、国家认证，成为揭阳市唯一一家获国家级认证资质的胸痛中心，同时也是“中国房颤中心建设单位”。
刚接受冠脉支架植入术的黄伯说：“科室医生医术精湛，是医护人员将我抢救回来，给了我第二次生命。”原来，黄伯先前突感胸痛，由于平时他常关注胸痛中心一些医学知识讲座，谨记“胸痛胸闷速打8899120”，第一时间拨打市人民医院胸痛中心热线“8899120”后被救护车紧急送到医院。随车医生在救护车上为患者行心电图检查，患者急性ST段抬高型下壁心肌梗死诊断明确，有急诊手术指征，立即联系心内一科和导管室做好手术准备。到达医院后，经绿色通道，黄伯被直接送入导管室接受冠脉支架植入术，这场与“死神”的赛跑终取得胜利。据了解，该院建立的120-急诊科-导管室-CCU-病房“五点一线”绿色通道，让患者24小时都可得到最及时最有效的救治。2018年，该院完成心血管介入手术近900例，其中急性心梗介入治疗近500例。今年1月，在市卫生健康局指导下，该院还与基层医院建立区域救治合作网络，牵头成立“揭阳市胸痛中心联盟”，帮助实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，为急危心血管疾病患者建立快速的生命救治通道。
以病人为中心提高服务质量
近年来，市人民医院心血管内科承担各级科研课题近10项，国内公开刊物发表论文30多篇，已获得市科技进步一等奖等奖项2项，另有多项市级以上奖励。目前心内一科、心内二科年门诊量近30000人次，收治住院病患达8000多人次，年完成各类心血管介入手术近1200例，总体水平处于粤东领先地位。
徐名伟告诉记者，心血管内科“以病人为中心”，为广大急、危、重症患者提供快速、高效、优质的服务。接下来，心血管内科将在提高医疗技术水平的基础上，加强心脏疾病康复指导，引导病人保持良好生活方式以及进行科学的药物治疗，并计划在全市开展心脏疾病宣教活动；此外，做好医疗人才“传、帮、带”工作，帮助提高本地区乃至周边地区基层医疗机构建设和医护人员专业水平；同时立足科室，做好临床科研项目，建立以临床研究和临床基础应用研究相结合的科研体系，进一步提高科室医疗水平和实力。
中西医结合治疗骨折显特色
——记市临床重点专科、榕城区中心医院骨科
榕城区中心医院骨科积极提倡中西医结合治疗骨折，治疗效果良好，在本地区颇具影响力。林洁松 摄
专科简介
骨科是揭阳市榕城区中心医院重点科室之一，共开设骨一科、骨二科，开放病床80张，目前有副主任医师3人，主治医师3人，住院医师10多人，护士24人。该院骨伤科在学科带头人江学东，科室负责人郑吉仁副主任医师，张高耀副主任医师的带领下，在本地区颇具影响力，平均每年收治住院病人近2000例，手术500多例。
中西医结合是该科一大特色，治疗上遵循中西医结合的治疗原则，吸收传统中医治疗骨折的精华，结合现代医学的优点，中药内服、外敷、练功康复，尤其骨折在手法整复方面，效果深受患者好评。
目前，随着业务发展的需要，该科能开展四肢各型开放、闭合性骨折，陈旧性骨折，关节内损伤等手术，以及股骨颈骨折人工股骨头置换及全髋关节置换术，腰椎爆裂骨折钉棒系统内固定术，闭合复位、微创手术治疗四肢骨折等。2016年下半年开始，在省中医院的专家指导下，在榕城区率先开展椎间孔镜下腰椎间盘摘除术、椎体融合术以及关节镜下行膝关节交叉韧带重建术、髋关节返修术、膝关节置换、翻修术、关节镜微创手术等，均取得良好治疗效果，提高了该院骨科在本地区的竞争能力。
□记者 陈燕玲 通讯员 黄铠生
榕城区中心医院骨科是该院重点科室之一，还是岭南骨科联盟成员单位。该科室对常见创伤及四肢骨折的诊治原则和操作技能有独特见解和方法，积极提倡中西医结合治疗骨折，治疗效果良好，在本地区颇具影响力，于2018年11月顺利通过专家评审，获评为揭阳市第一批市级临床重点专科。
中西医结合为特色
榕城区中心医院骨科开设骨一科、骨二科，目前高级职称3人，主治医师2人，医师11人，护士22人。2018年收治住院病人1590例左右，手术812例。
该科积极提倡中西医结合治疗骨折，并很好地应用于临床，利用传统中医治疗理念与现代医学相结合的优点，通过中药内服、外敷、练功等方式治疗，尤其在骨折手法整复，椎间盘突出、慢性腰腿痛等方面，能明显消除患者病痛，达到理想疗效，深受患者好评。一位儿童患者手骨尺桡骨双骨折，接诊医生用手法复位、夹板固定的方法给患者治疗，无需手术，治疗后患者手骨尺桡骨对位良好。因为该院骨科医生技术精湛，有外地患者慕名就医。一位湖南籍的在揭务工人员，其父亲股骨头坏死，他特地将父亲从湖南带到榕城区中心医院骨科就诊。住院病人陈女士说，她的股骨头坏死并出现盆腔积液症状，经医生治疗，疼痛症状消失了，而且3日之后就能下地行走。对医生的医术和服务态度，她赞不绝口。
业务范围不断扩大
榕城区中心医院骨科于去年6月购置施乐辉关节镜操作系统，对骨关节病人行微创关节镜下手术提供了良好平台。在该院骨科学科带头人江学东和科室主任郑吉仁副主任医师带领下，骨科业务从传统手法整复逐渐开展到四肢各型开放闭合性骨折、陈旧性骨折、关节内损伤等手术，以及股骨颈骨折人工股骨头置换及全髋关节置换术，腰椎爆裂骨折钉棒系统内固定术，闭合复位、微创手术治疗四肢骨等。手术治疗成功的病人年龄小至2、3岁，老至100多岁。一位91岁的患者股骨粗隆，患者年龄高，骨质疏松，手术难度大，但是经骨科医生治疗之后，患者恢复良好。73岁的女性患者膝关节出现退行性病变，科室医生对其行膝关节置换术，术后第2天患者就能站立，10天后出院。
加强交流提升医疗水平
为谋求业务发展，更好为患者服务，榕城区中心医院骨科经常与汕头大学附属医院、广东省中医院等大医院开展技术交流。2017年该科室成为广东省中医院骨科牵头成立的岭南骨科联盟成员之一，在榕城区率先开展椎间孔镜下腰椎间盘摘除术、椎体融合术以及关节镜下行膝关节交叉韧带重建术、DDH髋关节置换术、髋关节假体返修术、膝关节置换术等，均取得良好治疗效果。还通过远程会诊方式或邀请上级医院的教授亲临科室，诊治一些疑难重症病例，既方便广大患者就医，又提高科室医疗水平。
据了解，通过与各大医院的交流学习，该科室掌握了更系统的理论知识及实践技能，尤其在骨科术后快速康复方面有明显提高，例如髋膝关节置换术后，病人既能预防深静脉血栓形成，又能促进病人早期康复，缩短住院时间。
对治疗骨折有独特见解
榕城区中心医院骨科在学科带头人江学东的带领下，熟悉传统医学治疗骨折的各种方法，对常见创伤及四肢骨折的诊治原则和操作技能有独特见解和方法，在微创内固定治疗骨折上有较深体会。近年来，该科室的成绩斐然，其中，《中西医结合治疗螺旋形、斜行胫骨骨折》《二夹板周腰带固定预防肱骨课上伸直形骨折致肘内翻》临床总结获得揭阳市科技进步二等奖；采用中西医结合特色疗法治疗颈腰椎引起的颈痛、四肢麻痹等具有起效快、效果好的优点；运用理筋、复位、穴位针刺、艾灸、药熏等中医药特色疗法调理机体，深受病人肯定；在医学杂志上发表《整合改良外固定治疗严重移位肱骨髁上伸直形骨折》《螺丝钉内固定加“U”型石膏外固定治疗螺旋形、斜形胫骨骨折30例 》《三种治疗螺旋形、斜形胫骨骨折方法临床疗效的比较》《限制抬肘预防肘内翻疗效探讨》《旋后位掌背侧夹板固定治疗桡骨上1/3骨折》等多篇论文。
以爱心呵护健康
以真诚赢得信任
——记市临床重点专科、揭阳产业园人民医院肾内科
揭阳产业园人民医院肾内科凭借精良的技术、先进的设备、贴心的服务以及舒适的环境、温馨的氛围，赢得了众多患者的信赖。郑楚藩 摄
专科简介
揭阳产业园人民医院肾内科是该院重点科室，现有专科医师6名，其中副主任医师3名，主治医师1名，住院医师2名，血透室专科护师7名。学科带头人、内科主任王玉弟为韶关医学院内科专业兼职副教授、中华中医药学会老年病分会委员、广东省药理学会第一届临床合理用药管理专业委员会委员，擅长肾内科疾病诊治及血液净化技术，在国家级刊物发表论文多篇，获揭阳市科技进步奖一等奖及二等奖各一次。
科室下设专科门诊、病房及一个血液透析中心，现有30台血透机（今年计划新增加5台），年血液净化达14000多人次。科室常规开展各种原发性、继发性肾脏疾病，急慢性泌尿系感染，以及急、慢性肾功能不全的诊治，深静脉置管术，动静脉内瘘成形术等技术。护理团队能熟练进行血液净化各项操作，掌握对疑难自体内瘘及人工血管内瘘的评估、穿刺技术，内瘘堵塞的溶栓再通技术等。
该科血液透析中心拥有完善的双级反渗水处理机系统、德国费森优斯及日本东丽透析机等先进医疗设备，配备中心供氧等配套设备，目前常规开展血液透析、单纯超滤、透析滤过、血液灌流等技术项目，用于急慢性肾功能衰竭、药物和毒物中毒、急性心功能衰竭等治疗。
□记者 张夏阳 通讯员 黄鹏辉
从创办之初依靠华侨捐赠的7台血透机起步，发展到目前拥有德国费森优斯、日本东丽等30台先进血透机；从一开始仅收治10多名患者，到如今收治病人110多名、年血液净化达14000多人次；从简陋的血透室，到配套完善空气层流系统、中心供氧系统等高端设备；从单纯开展常规血液透析，到开展单纯超滤、血液灌流等综合项目……十几年时间中，揭阳产业园人民医院（以下简称产业园医院）肾内科一步一个脚印，逐步发展为该院重点科室；尤其是该科的血液净化中心，更是实现了飞跃式发展，成为产业园医院较具影响力的重要品牌。
用心营造家庭式就医环境
“长期以来，我们始终坚持以病人为中心的理念，努力做到把病人当亲人，用爱心呵护他们的健康，以真诚赢得他们的信任，以高度负责的态度和精良的技术，为广大病友提供全方位优质服务。不少前来肾内科接受治疗的病人，都跟我们的医生、护士成了好朋友。”产业园医院肾内科主任王玉弟表示，肾内科收治的病人以慢性病为主，特别是血液净化中心的患者，很多都必须长期接受血液透析治疗，病人在忍受疾病带来的痛苦的同时，还要经受心理的煎熬。这就要求医护人员在积极为病人实施有效治疗的基础上，还必须密切关注治疗对象的心理状况，努力引导和帮助病人保持乐观积极的心态，使他们坚定与疾病长期斗争的信心。
“我们对肾病患者有一个特殊的称呼：肾友。医护人员把到这里就医的人都看做朋友，而患者群体之间，也是一种朋友的关系。”王玉弟介绍说。
为了帮助肾友舒缓紧张、烦躁等不良情绪，科室的医护人员从各种细节着手，千方百计营造温馨舒适的就医环境：每间血透室都配置电视、音响等设备，房间里摆放着精致的小盆栽，多种书刊杂志可供肾友们随手取阅，走道及血透室的墙壁上张挂着知识宣传挂图，科室每个角落都打扫得干干净净……为了缓解肾友的心理压力，肾内科的医生、护士经常陪肾友聊天，跟大家拉家常。
“跟肾友聊天的时候，我们会找他们感兴趣的话题聊，有时候因为说到一些"八卦"事件，大家都会不由自主地开心大笑。”科室的护士长笑着说，在血液净化中心工作虽然很忙，但是觉得很开心。一名正在接受血透治疗的肾友表示，在这里不会感到压抑沉闷，大家都很轻松，有时候真的感觉跟在自己家里一样。
真诚相待提供优质服务
凭借精良的技术、先进的设备、贴心的服务以及舒适的环境、温馨的氛围，产业园医院肾内科赢得了众多肾友的信赖，科室各项业务快速发展。随着病人数量增多，医护人员的工作任务、工作压力也越来越重。
“科室除收治正常内科病人外，还承担着血液透析中心、重症监护治疗病房的监护工作，抢救危急重症病人是"家常便饭"。由于人手紧缺，医护人员经常加班加点，遇到危急重病人更是全员上阵，无人推托。特别是对繁重的重症监护工作，大家更是打起十二分精神，一丝不苟地投入工作。”王玉弟介绍说，尽管工作非常忙碌，但是科室所有医护人员从不叫苦喊累，也从不计较工作量多少，更重要的是，始终保持着良好的工作态度，真诚对待每一名病人、每一位病人家属。
曾经有一些来自揭西的肾友，前来肾内科血液净化中心接受常规血透治疗，有的每周需进行2～3次血透，每次透析时间4个小时。由于那段时间每天从揭西到市区只有一趟班车，如医护人员按正常时间上班，这部分患者做完透析后就会错过回程班车而只得乘坐出租车回家，这无疑会增加额外费用，使患者承受更多经济压力，并且患者本人及其家庭正常生活规律也受到影响。为解决这一问题，科室规定所有医护人员提前半小时上班，以保证揭西患者做完透析后能及时赶上班车，从而减轻了病人额外的车费支出。
肾内科医护人员真诚的态度、优质的服务，赢得了各地患者的高度好评，也受到了上级的充分肯定。连年来，该科先后获得“广东省工人先锋号”等荣誉，2名护士被评为全市“三八红旗手”。
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