医疗保险异地就医备案如何办理?

江门日报 2020-11-20 07:50

关于医疗保险异地就医备案(以下简称“异地就医备案”),不少市民存在疑惑——哪些人可以申请异地就医备案?异地就医又该如何备案?市社保局介绍,符合异地就医备案的情形有以下三类:市外转院申请;单位派驻异地机构工作人员、异地安置退休人员或市外长期居住人员异地就医;外出期间异地急病就医备案。

符合第一类情形的参保人,由定点医疗机构临床科室根据参保人病情提出转院申请,直接通过信息系统上报社会保险经办机构办理。符合第二、第三类情形的参保人,可通过关注“江门社保”微信公众号,点击底部菜单栏的“社保查询”,再点击“社保查询平台”,按照步骤进行操作即可办理。

此外,参保人还可以通过下载“江门社保”手机APP、登录江门市社会保险基金管理局网站的“社保网上服务大厅”,或拨打参保地异地就医备案电话专线等多种途径进行异地就医备案。参保地为市直的,备案电话为3272932、咨询电话为3512333;蓬江区备案电话:3272917、咨询电话:3272933;江海区备案电话:3814691、咨询电话:3818194;新会区备案电话:6102028、咨询电话:6616737;台山市备案电话:5513895、咨询电话:5613915;开平市备案电话:2256983、咨询电话:2212028;鹤山市备案电话:8933166、咨询电话:8933190;恩平市备案电话:7812180、咨询电话:7823037。

以上电话服务时间为工作日8:30至12:00,14:30至17:30。有异地就医直接结算备案需求的参保人,可按参保地进行异地就医电话备案。参保人对参保地有疑问的,可通过市社保局微信公众号、官方网站、“侨都之窗”自助便民终端机、社保自助服务终端机或咨询电话进行查询。

参保人住院后,应及时向联网实时结算医疗机构住院登记处提供社会保障卡办理医疗保险住院登记,出院时住院医疗费用按基本医疗保险有关规定进行结算,参保人只需支付应由个人支付的费用,其余的费用由社会保险经办机构与医疗机构结算。(黎禹君江社保)

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