牙膏可消灭幽门螺杆菌？ 目前没有证据表明某种牙膏能彻底消灭口腔中的幽门螺杆菌

幽门螺杆菌（Hp）是世界上人群感染率最高的细菌之一。在我国，幽门螺杆菌感染率平均为59%，其中，儿童的感染率平均为40%，也就是说，几乎两个人中就有一个是幽门螺杆菌感染者。

近来，市场上一些牙膏打着“能消灭幽门螺杆菌”的名堂，价格高于普通牙膏不少，许多市民就有疑惑：这些牙膏对于消灭幽门螺杆菌真的有用吗？买这些牙膏属不属于交“智商税”？

江门日报记者蔡昭璐

通讯员曾冬怡

目前无研究表明通过刷牙能根除胃内细菌

江门市人民医院消化内科副主任医师汤茵说，幽门螺杆菌是一种革兰染色阴性的螺旋杆菌，通过口腔进入人体后定植生存于胃上皮细胞表面，是目前发现的唯一能够在胃里生存的细菌。口腔里虽然也有幽门螺杆菌，但不过是一些“散兵游勇”，口腔不是幽门螺杆菌的储存库。

汤茵表示，目前，没有证据表明某种牙膏能彻底消灭口腔中的幽门螺杆菌。再者，幽门螺杆菌致病主要在胃部，更没有研究表明，只要通过刷牙就能根除胃内细菌，防止致病。某些牙膏的宣传中列举的科学研究均是仅仅停留在体外试验和动物试验阶段，远远达不到其所宣称的神奇效果。就日常清洁而言，普通牙膏也能起到维护口腔健康的作用。

根除幽门螺杆菌

可采用四联疗法

世界卫生组织将幽门螺杆菌列为一级致癌物质，但感染幽门螺杆菌后，并不代表一定会患上胃病乃至胃癌。临床上，约有八九成的感染者一辈子都不会表现出任何症状，只有1%—2%的少数感染者会发展成胃癌。

汤茵建议，这几类人最好根治幽门螺杆菌：年龄大于35岁的人，有胃癌家族史的人，有胃肠道相关症状的幽门螺杆菌感染者。

据悉，目前，根除幽门螺杆菌主要采用四联疗法，需服用抑制胃酸的药物（PPI）等四种药物，连服10日或14日。临床上，医生会对幽门螺杆菌感染者进行个体化的治疗，即综合考虑患者年龄、是否有基础病、合并用药情况、是否过敏等情况后，方可进行治疗。

怀疑幽门螺杆菌感染了，如何检测呢？汤茵说，目前有两种方式：一是选择碳14或者碳13呼气试验，无创、无痛、准确，30分钟出结果；二是胃镜下可行快速尿素酶检测，还可以观察有无胃炎、胃溃疡、胃癌等。

就餐时要使用公筷

人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要通过口口途径、胃口途径以及粪口途径进行传播。国人喜欢的“共餐制”就餐方式极易导致幽门螺杆菌的传播。此外，在外就餐若餐具循环使用，没有及时消毒，也可能会传染幽门螺杆菌。

汤茵建议，就餐时使用公筷、定期对餐具消毒、定期更换洗漱用品等，都有减少幽门螺杆菌的作用。此外，父母与儿童的餐具应分开使用，更要摒弃用嘴对嘴的方式给婴幼儿喂食，或将咀嚼后的食物给孩子吃的习惯；情侣间亲热前，要充分清洁口腔；饭前便后洗手；蔬菜、瓜果要洗净或削皮吃；不吃刺激性食物，不喝生冷水，不吃太烫的食物。

值得注意的是，根治后的患者一样也要注意预防再次感染，主要是预防日常亲密接触再次传染，因此，光自己预防幽门螺杆菌还不够，家人同时治疗、注意口腔卫生、多锻炼身体增强免疫力是关键。

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