睡觉打鼾是“睡得香”？NO！ 医生提醒：严重的打鼾会导致呼吸暂停
“医生，我老公最近晚上打呼噜越来越响，有时候还会半夜醒来，这是不是有问题？”近日，因鼾声越来越大的邓先生，被妻子拉着来到江门市人民医院就诊。
江门市人民医院耳鼻喉科主治医师何婷婷说，打鼾是人们日常生活中司空见惯的现象，甚至有人认为打鼾是“睡得香”的表现。其实不然，严重的打鼾是一种病，会极大影响健康。
文/图江门日报记者蔡昭璐通讯员曾冬怡
A
睡觉打鼾
难以进入深睡眠
30多岁的邓先生，体型偏胖，打鼾史已有很多年，经常被家人“吐槽”。近段时间，邓先生白天常常感觉身体疲乏，沾床就睡，而且鼾声越来越大，严重影响了家人的睡眠。深受影响的妻子，便拉着邓先生到江门市人民医院就诊。
何婷婷首先询问邓先生的妻子，邓先生晚上睡觉打鼾有没有一会儿打一会儿停的症状，他的妻子连忙点头说有。随后，何婷婷给邓先生做了一系列常规检查，最后确诊他为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
那么，什么是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征？
“声音是由振动产生的，鼾声就是来源于气道中的软组织振动，而当气道越狭窄，鼾声就越大，如果狭窄到一定程度，睡觉时呼吸气流就会受限，甚至会造成缺氧以及频繁被憋醒。”何婷婷介绍说，打鼾可分为单纯性鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。单纯性鼾症，指没有伴随着缺氧、没有呼吸暂停的普通打鼾，而打鼾时伴呼吸反复暂停和缺氧的情况，就叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。该病的具体表现为，患者睡觉打鼾时，会出现中间安静一小会儿，然后又接着打的现象。
何婷婷说：“因为患者不断出现呼吸暂停，大脑供氧不足，所以通常没有办法进入深睡眠，会一直处于浅睡眠状态，身体没有得到好的休养，因此白天邓先生常常会出现困倦、嗜睡、注意力不集中、记忆力减退的情况。”
B
肥胖、扁桃体肥大人群易患病
据悉，日常生活中，肥胖、扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻窦炎、鼻息肉、下颌短小、下颌后缩等人群易患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
何婷婷说，肥胖的人口咽部黏膜下脂肪通常堆积得较多，咽腔就会相对变窄，气道气流受阻，出现鼾声，如果受阻严重就会导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。“多数肥胖的人通过饮食和运动等健康的方式瘦下来后，鼾声也会随之减轻或消失。”何婷婷说。
“此外，喝酒、吸烟，以及长期吃安眠药、镇静类药物的人，也易出现打鼾。”何婷婷解释说，这是因为以上行为会抑制大脑呼吸调节的功能，舌和咽喉的肌肉过度松弛，继而阻塞部分气流。
很多人都认为，只有成年人会患病，其实不然。何婷婷说，患有扁桃体肥大、腺样体肥大的小孩也是患病的高风险人群，所以，如果小孩有出现打鼾现象，家长一定要谨慎。
C
严重打鼾应及时就医
何婷婷建议，睡觉打鼾出现以下情况时，应及时就医：1、鼾声如雷，睡眠中辗转反侧，无法安睡；2、睡眠中出现呼吸暂停、憋醒的情况，或出现打一打、停一停，鼾声高低不均匀；3、夜晚夜尿增多，白天疲乏、嗜睡、注意力不集中、记忆力下降等；4、在糖尿病和高血压的基础上伴睡眠打鼾，血压、血糖药物控制欠佳。
据悉，是否能诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，需要完善睡眠监测、电子鼻咽喉镜、上气道CT等一系列检查。如果确诊后，需要尽早医学干预，不然会增加心血管疾病和中风等风险。
何婷婷说，其实这个病治疗不难，医生在分析患者检查结果后会提出个体化治疗方案：如果有明显上气道阻塞，如扁桃体肥大、鼻息肉等，可进行手术治疗；如果是下颌后缩，可以佩戴口腔矫正器；有的患者只适合佩戴呼吸机，或佩戴呼吸机治疗后1—2月再进行手术。通过呼吸器正压通气，就可以明显改善缺氧的状况。
那么日常生活中如何预防打鼾呢？何婷婷建议，平时要注意合理健康饮食，戒烟戒酒，避免二手烟刺激，坚持体育锻炼，避免肥胖，当出现打鼾的情况，及时就医，在医生的指导下进行干预，早诊断、早干预、早治疗。
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