误吞6颗巴克球 男孩6处肠穿孔 江门医生用最新治疗技术为7岁男孩巧取“球”
近日，鹤山7岁小男孩阿礼吃饭时，突然出现腹痛，一开始家长还以为是吃错了东西，结果送到医院经拍片检查才发现，孩子的左侧腹中竟藏有6颗小球。
昨日，记者了解到，经过手术取出小球后，阿礼腹痛、呕吐的症状已经逐渐缓解，但仍不能进食，只能打营养针，待肠道功能恢复后，才可以出院。“我真的是太大意了，就在眼皮底下，没想到还是发生了这种事，真是一不小心就酿成大祸。”回想起整件事，阿礼的奶奶还是忍不住责怪自己。
文/图江门日报记者蔡昭璐
通讯员陈君
7岁男孩误吞6颗小球出现腹痛呕吐高热
阿礼今年7岁，家住鹤山。7月5日，因为爸爸妈妈都要上班，阿礼就被送到了奶奶家，由奶奶照看。
当天上午，阿礼和邻居家的小朋友一起在院子里玩，奶奶则在厨房做饭。中午吃饭吃到一半，阿礼直喊肚子疼，奶奶以为阿礼是吃错东西了，休息一会就好，没想到午睡时，阿礼疼得更厉害了，一直在哭闹。当晚，家人赶紧送阿礼去到当地医院检查。
经过治疗，阿礼的情况一直没有好转，反而腹痛得越来越严重，吃什么吐什么，家人只好赶紧将阿礼转到江门市中心医院小儿外科就诊。
“当时孩子来医院的时候，出现了肠梗阻的症状，腹胀、腹痛得厉害，还伴随着呕吐、高热。”小儿外科副主任医师史川回忆说。
来到医院后，医生给阿礼拍了片，结果发现阿礼的左侧腹中竟藏有6颗小球。“当时我都不知道他是什么时候把球吞下去的，他也一直没告诉我们，直到检查结果出来后问他，他才说那天在院子里玩的时候，把小球吞了。”阿礼的奶奶回忆道。
考虑情况严重，经过紧急的病情讨论后，小儿外科主任陈江谊决定采用腹腔镜联合肠镜急诊手术处理。在小儿消化内科杜红宇主任医师的协助下，陈江谊、史川和小儿外科副主任医师陈铭斌立即开展手术，并成功将孩子吞下的6颗小球全部取出。
“当找出最后一颗小球时，大家才深深地松了一口气。”史川说。腹腔镜+肠镜联合手术治疗是目前省内最先进的手术方式，可以多角度寻找珠子，最大程度地减轻患儿的创伤，此技术在江门是首次使用，小儿外科和小儿内科已合作多次，这次患儿病情复杂，所以经过讨论决定选用这种手术方式。
巴克球危害大
男孩小肠有6处穿孔
据了解，阿礼吞下的是巴克球。所谓巴克球是具有强力磁性的金属小圆球，每个磁珠直径只有5毫米，吸在一起就能组合成任意造型。
陈江谊说，单个巴克球的直径和体积都比较小，儿童在玩耍时容易发生误食。一旦误吞巴克球，危害非常大，它的磁性很强，分次吞入后，它会在肠腔反复吸靠在一起，引起肠管压迫坏死，肠壁的广泛性损伤。
“虽然X片上显示巴克球在体内为一串珠子，但实际每颗在不同部位，因有磁性，吸靠在一起，导致不同位置的肠道互相挤压、摩擦，最终造成穿孔。”陈江谊说，术中他们发现，阿礼的小肠已经有6处穿孔，腹腔积脓，情况比较严重。
陈江谊提醒，巴克球颜色丰富，样子像糖果，对小朋友来说充满着诱惑，极易造成误食，而且误吞巴克球，自然排便是排不出的，必须立刻手术取出。同时，家长要加强看管孩子，尽量避免让年幼的孩子接触到巴克球，以免误吞造成终身危害。
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家长需加强防范
孩童误吞异物
陈江谊说，误吞异物的情况经常发生，尤其是2—3岁的小孩最易出现，每年都会接诊到不少这类患儿。他解释，因为此时的小孩子已经有动手能力，但是对危险的识别和自我保护能力有限，碰到什么都会往嘴里送，因此导致各种意外伤害事件频发。
多年的工作中，陈江谊总结出了几种儿童容易吞入的异物，如硬币、玩具零件、钉子、笔头笔帽、纽扣、拉链头、吊坠等。
“作为家长应加强防范。”陈江谊说，首先，尽量不要给孩子玩体量较小的玩具，通常容易拆卸或脱落的零件可能发生误吞。其次，药物不能随便放，小孩子喜欢将药片当作“糖果”来食用。此外，管理和收纳好生活小用品，如硬币、螺丝、螺母、纽扣等。万一出现误吞，家长要安抚患儿情绪，避免过度紧张、哭闹，加剧病情。同时，应立即禁食、禁饮，迅速就医及时取出，绝对不要试图通过吞食面食和喝醋的方式将异物强行推下，也不宜用吞咽饭团、馒头、韭菜等方法试图将异物带出或吞入胃内，异物可能会导致食道溃疡、穿孔，如果伤及气道的话还可能会有咳嗽、咯血、呼吸困难甚至窒息的症状。
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