手脚发抖、动作缓慢,竟是帕金森病作祟,医生提醒 积极治疗不要“帕”

江门日报 2020-04-13 07:42

刘淑兰在询问患者情况。

4月11日是世界帕金森病日,今年的主题是“抗疫抗帕,你我同行”。

两年前,魏大叔的手脚就像被施了“魔法”一样,止不住发抖,动作也变得缓慢,对工作、生活都造成了极大的影响。到医院就诊时,被确诊为帕金森病。4月9日,50岁的魏大叔再次住院了。病床上的他,坐不起来,翻不了身,只能微微地侧一下身。一旁的妻子,看着魏大叔这样,心情也很是焦虑。

文/图江门日报见习记者蔡昭璐

通讯员曾冬怡陈君

手脚麻木、反应迟钝

50岁大叔被确诊为帕金森病

“整晚整晚睡不着,感觉脑袋里面很多东西,心情很烦躁。”魏大叔说。

说起魏大叔的病,还得追溯到2018年。魏大叔是鹤山某工厂的保安,也是家里的顶梁柱,平日里和和气气的他,自2018年开始变得执拗,整天心浮气躁。“他自己决定要做的事就一定要做,不管别人说再多都没用,特别固执,性格与以前完全不一样。”魏大叔的妻子说。

渐渐地,魏大叔感觉自己走路越来越慢,右边手脚变得麻木,反应迟钝。家人怀疑可能是中风了,于是带他来到江门市中心医院神经内科就诊。经过一系列检查,魏大叔最终被确诊为帕金森病。该科副主任医师刘淑兰说:“患者当时出现了较为明显的运动迟缓、静止性震颤、肌强直等为特征的运动障碍。”

确诊后,医生根据症状表现给魏大叔进行药物治疗。“刚开始吃药时,病情好了很多,没力感、动作缓慢都得到了改善,但从去年开始,情绪就变得难以控制,经常发脾气,睡也睡不好,吃也吃不好,总是觉得右侧肢体麻木感很重。”魏大叔说。

今年2月底,魏大叔从老家回到鹤山,隔离结束后返回工厂上班,但由于病情加重,魏大叔站不稳,手脚一直发抖,晚上也睡不好,无法再继续工作。“现在患者抑郁、焦虑、失眠等症状比较严重,我们主要给他进行抗抑郁的综合治疗。”刘淑兰表示,帕金森病患者一定要克服自己的情绪问题,保持乐观的心情。

帕金森病患者

要做好自我管理

江门市人民医院神经内科副主任医师任志军介绍,帕金森病是主要发生于中老年人的中枢神经系统变性疾病。发病症状主要分为运动症状和非运动症状。其中,运动症状比较常见,主要有静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍;而非运动症状较易被忽视,有抑郁、焦虑、痴呆、嗅觉减退或消失、流涎、吞咽困难、便秘、尿频尿急、失眠、白天过度嗜睡、疲劳等。

“帕金森病与年龄有很大的关系,65岁以上的人群发病率将近2%。目前我国帕金森病患者约170万人,是仅次于阿尔茨海默病的第二大变性病。”任志军说,目前,无论是药物治疗还是手术治疗,都只能改善患者症状,并不能阻止病情的发展,更无法治愈。因此,帕金森病的治疗目的就是最大限度提高患者的生活质量。

任志军建议帕金森病患者要做好自我管理:首先,保持乐观、开朗的心情,消除焦虑心理;其次,加强运动和功能锻炼。患者早期应坚持一定的体力活动和功能锻炼,如多做皱眉、鼓腮、吹哨等面部动作,病情较重时应进行步态和姿势的训练。晚期卧床患者应在帮助下进行肌肉和关节按摩;最后,合理膳食。注意调整合理饮食,补充足够的热量,满足糖、蛋白质的供应,防止便秘,多吃富含维生素E和维生素C的食物,如植物油、坚果、豆类和红枣等。

不得擅自停药或改变药量

刘淑兰提醒,帕金森病患者要积极配合治疗,治疗期间如有任何身体不适,必须及时与医生沟通,不得擅自停药或改变药量。因为擅自停药会导致病情加重,甚至会引起精神病性恶性综合征,从而危及生命;而擅自改变药量,如加大剂量,很可能会出现强大的药物副作用。

50多岁的宋阿姨,患病接近10年,因擅自停药几个月,最终导致病情加重,浑身不能动弹。最后,家人只能再次带宋阿姨来到江门市中心医院住院,接受治疗。

对此,刘淑兰说,帕金森病的药物治疗是一个细水长流的过程,有些药物需从小剂量开始,逐渐加至有效剂量。因此,治疗初期,药效不显著时,切勿对用药失去信心而放弃治疗,应找帕金森病专科医生逐渐调整用药方案。

帕金森病本身不致命,但若没能得到及时合理的治疗,很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理而致残,出现肺炎、泌尿系统感染等可能会威胁生命的并发症。

随着疾病进展,患者还可能出现情绪焦躁,产生自卑、抑郁等心理疾病,甚至产生自杀的念头,所以如果发现自己或家人出现帕金森病症状,应及时就医,在医师的指导下,进行药物治疗、康复及运动治疗等。

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