8个月婴儿重度流感进PICU 流感高发季来临，做好预防是关键
冬春季是流感高发季，近日，记者从江门市妇幼保健院获悉，与一般季节相比，近期流感患儿门诊量及住院量有所增多，但暂未出现爆发的情况。该院儿内科二区主任吴振波表示，流感多具有季节性以及群发性，一般来讲，近期出现发热（腋下体温＞38.0℃），伴咳嗽或咽痛等流感样症状即应考虑发生流感可能。
文/图江门日报见习记者梁爽通讯员廖欣
诊断不及时8个月婴儿进重症监护室
最近，8个月男婴天天（化名）反复高烧不退，其家人带他到当地医院就诊。
治疗后，天天的症状不但没有缓解，反而持续加重，出现气促、呼吸困难，随后被立即转诊至江门市妇幼保健院儿童重症监护室（PICU）。
完善相关检查后，天天被确诊为流感，由于早期没得到及时诊断，错过了最佳的抗病毒治疗时机，加上免疫力低下，已进展为重症流感，还并发严重的肺部感染及呼吸衰竭。吴振波说，经过机械通气等抢救措施，天天总算转危为安。随后，天天转到普通病房，经过医护人员大半个月的精心治疗和护理，天天最后康复出院。
吴振波提醒，流感多具有季节性（冬春季）以及群发性，全身症状较重，表现为发热、咳嗽、流涕、鼻塞，部分年长儿会出现咽痛、头痛及肌肉酸痛，还可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状，病程较长，一般10天左右。婴幼儿、老年人及免疫功能低下者，可能会出现病情短时间内就急剧加重的情况。
流感是由流感病毒感染引起，主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，在特定场所，如人群密集且密闭，或通风不良的房间内，可通过气溶胶的形式传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染，流感患者及隐性感染者为主要传染源。此外，接触被病毒污染的物品也会出现间接传播，这种情况主要发生在幼儿园、学校及公共游乐场等场所，必须引起重视。
流感传播传染性极强，其中，高危人群主要有：年龄小于5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症），年龄≥65岁的老年人；有呼吸道、肝、肾、血液等系统的基础疾病的人；肥胖者[体重指数（BMI）＞30]；孕妇。
吴振波指出，实际上，流感大多数为轻型流感，但如果不予重视，容易引发并发症。流感本身并不可怕，可怕的是流感并发症，重症病例可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、心血管和神经系统损伤等多种并发症，甚至引发死亡，因此，如果症状较为严重，建议及时到医院就诊，听从医生的建议进行相应的检查和治疗。流感患者确诊后，48小时内进行抗病毒治疗效果最理想。
因发病时部分症状相似，普通感冒与流感极其容易被混淆。其实，与流感相比，普通感冒一年四季好发，可以是病毒或细菌感染导致，鼻咽部症状较重，全身症状较轻，流清水样鼻涕（2—3天后变稠），也有咳嗽、咽干、咽痒等症状，持续时间5—7天，预后大多良好。
接种疫苗，做好流感预防
吴振波表示，每逢进入寒冷天气，流感即开始流行，常常在年前出现爆发大流行。截至目前，江门市妇幼保健院门诊及住院流感患儿较平时有所增多，但还没有出现爆发的情况。
“实际上，针对流感，做好预防是关键，其中，最有效的、最经济的手段是接种流感疫苗。”吴振波介绍，疫苗接种后产生的抗体保护作用可维持6—8个月，但随时间推移逐渐减弱，而且流感病毒具有变异性，建议每年都要接种流感疫苗。
万一没防住，也不必惊慌，要做好以下措施。吴振波建议，密切观察病情变化，特别当家中有孩子出现持续高热(体温超过38.5℃且精神状态不好)、呕吐、呼吸费力等情况时，应紧急就医。与流感患儿密切接触的家庭成员要注意做好个人卫生及防护。如家中有上述高危人群，应及时转移或隔离。
特别提醒的是，流感患者应充分休息、多饮水，饮食应当清淡、进食一些优质蛋白、易于消化和富含维生素的食物。
此外，平时也应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手；适当锻炼，增强体质；保持家居环境清洁和通风；在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾等遮住口鼻；咳嗽或打喷嚏后要洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现流感样症状，前往公共场所或就医过程中应戴口罩做好自我隔离措施，减少交叉感染。
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