歌手发微博，让这个健康话题受重视 江门市中心医院专家：抽烟、喝酒、熬夜，喜欢吃咸辣食物，会让你的咽喉出问题
近日，歌手张咪在微博发长文自曝被确诊为扁桃体癌晚期，态度乐观又坚强，网友纷纷在微博底下留言，为她加油。同时，这个并不为大家熟悉的肿瘤名称也受到了关注。
文/图江门日报见习记者梁爽通讯员陈君
咽喉肿痛误以为是扁桃体炎
“扁桃体癌是扁桃体的恶性肿瘤。扁桃体恶性肿瘤，除扁桃体癌外，还有肉瘤，淋巴瘤，恶性黑色素瘤等类型。”江门市中心医院耳鼻喉科副主任、主任医师常明章介绍，扁桃体癌若能在早期被发现，早期治疗后五年生存率有80%以上，但因扁桃体癌初期症状不明显或与扁桃体炎相似，患者常自行购买药物治疗，症状反复发作，仍不重视。部分患者就诊时已为晚期，难以取得较好的治疗效果，且治疗后并发症较多，生活质量差。
37岁的刘女士便是其中之一员。几年前，刘女士感觉咽部略有疼痛，伴有明显的异物感，以为是扁桃体发炎。于是，她擅自到药店购买相关的扁桃体炎药物进行治疗，但是，消炎治疗效果不佳，并且右侧咽痛反复发作。当她到医院就诊时，才被告知是扁桃体肿瘤。
“扁桃体癌早期出现轻度不适、咽部异物感，类似慢性咽炎的症状，或在颈部出现肿块，接着可能伴随吞咽困难、疼痛不适或同侧中耳的反射性疼痛，同时易出现感染等并发症，出现恶臭、溃破、渗血，疼痛加重，影响吞咽进食。”常明章介绍，扁桃体癌晚期则形成较深的溃疡，有时并发出血或张口困难。约一半患者有颈部淋巴结转移，晚期可能出现远处转移，常见转移脏器为肝、肺、骨等。
针对扁桃体肿瘤的治疗方案，常明章解释，首先要进行病理检查，区分肿瘤的良恶性，再根据肿瘤病理分型、病灶大小、转移情况等确定治疗的方案。一般来说，扁桃体恶性肿瘤以放射治疗、手术治疗、化疗为主要治疗手段，早期扁桃体癌手术治疗或单纯放疗均效果较好，五年生存率达80%以上。对于晚期扁桃体癌治疗，五年生存率仅为50%左右。
刘女士被确诊为早期扁桃体恶性肿瘤后，接受了放化疗，目前五年多过去了，病情稳定。
“其实，患者在家就可以自行照一照镜子，当看见扁桃体的不明原因肿肥大、溃疡、肿物等症状，应引起注意，及时到医院就诊，但也有一部分患者表面无明显异常，建议每年做一次全身性的检查。”常明章说道。
吸烟、饮酒
是扁桃体癌发病的重要因素
扁桃体癌是口咽部常见的恶性肿瘤，病因尚不清楚，可能与长期炎症刺激、角化症、白斑病等癌前期病变，以及吸烟、饮酒等因素有关。
此外，近年来，分子流行病学的研究认为，HPV(人乳头瘤病毒)和EB病毒与扁桃体癌的发病相关。
资料显示，扁桃体癌国内发病高峰期为30—59岁，而国外多为50—69岁，同时，男性发病率是女性的2—3倍。
“然而，近年来，男女之比正在逐步缩小，分析认为女性患者增长速度上升，可能与女性吸烟、饮酒及从事男性所从事的职业有关。”常明章介绍，扁桃体癌的发病机制尚不明确，但扁桃体癌病因学研究和流行病学调查认为吸烟、饮酒是扁桃体癌发病的重要因素，并且，吸烟和饮酒具有叠加的危险性。
常明章还提到，癌症大多由内外因素共同致病，包括遗传因素、环境因素等。并且，很多时候还和人的生活习惯、免疫功能等存在关联。现在越来越多人喜欢熬夜，喜欢吃咸辣食物，忽视对咽喉的爱护，导致咽炎的人也越来越多。
“若发现咽部异物感，扁桃体不明原因肿大，特别是固定一侧不舒服，单侧肿大，在治疗用药后效果仍不好，反复发作，或脖子这边可以摸得到肿块，应及时到耳鼻咽喉专科或口腔科门诊，做进一步检查。”常明章说道。
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