市妇幼保健院儿科主任江洪清：牵头新生儿专科联盟 把先进技术带向基层
在江门市妇幼保健院新生儿科，主任医师江洪清正带领科室团队，与院内超声科、放射科、检验科专家开展多学科会诊，全力救治一名重症患儿。
江洪清是江门市妇幼保健院的儿科主任。作为学科带头人，她带领医院儿科在五邑地区率先开设新生儿专科门诊，率先推行新生儿窒息新法复苏术，率先开展并推行儿科医生进产房、手术室进行新法复苏的产儿科合作模式。
1990年，江洪清来到江门市妇幼保健院，陪伴并见证着儿科从“零”开始逐步发展壮大：团队从4个儿科医生发展到现在4个病区共45个医生；床位数从9张发展到150张；医疗服务从最初的婴儿室发展到新生儿、呼吸、消化、血液、等多个二级专科，门诊设独立儿童呼吸中心和中医馆。
“我希望尽自己的努力，继续推动医院的儿科发展，追赶省先进水平。”江洪清说。
◎团队建设
打造一支“有爱”的团队
“在儿科工作，需要有足够的耐心、爱心与韧性。”在江洪清的带领下，江门市妇幼保健院的儿科成为江门地区业务量最大，声誉好，技术过关的团队。
儿科患者大多不能充分描述自己的病情，儿科医生要有细致的观察力、过硬的知识储备、丰富的临床经验，才能发现病情端倪。
打开江门市妇幼保健院的网上预约挂号，江洪清一周5次的门诊已经全部预约满。除了完成门诊的工作，还要参加住院查房，协调各病区及门诊的行政工作。每次遇到患有危重或疑难病的患儿，她必须来到临床一线，敲定治疗方案。患者多的时候，加班是常态。
“到了饭点如果我还没回家，家人知道我肯定在加班。他们会留好饭菜，这已经成为一种默契。”江洪清笑着说，“他们也会抱怨，但更多的是理解。作为儿科医生，工作很累，但我内心并不觉得辛苦。”
从业多年，最让她印象深刻的是一位患儿母亲对她说的话。当时，一名新生儿因低血糖和频繁抽搐转到医院，情况十分危急。在医护人员的精心救治下，患儿成功康复出院。
“从医生接收我的孩子，抱起他那一刻起，我悬起来的心终于落地。我可以感受到医生眼神和语气都充满关切，把孩子交给你们，我很放心。”江洪清在复述着患儿母亲的这一番话时，仍旧充满感慨。
她认为，只有建设“有爱”的团队，不断提高团队的基本素养，设身处地为患者着想，才能与患者建立信任。她一直以这样的原则要求团队医护人员。
这个“有爱”的儿科团队，创下了耀眼成绩。近年来，医院新生儿窒息发生率明显下降，重度窒息抢救成功率明显提高，窒息后相关并发症如缺氧缺血性脑病、颅内出血、多器官功能损害等得到有效救治，死亡率明显降低。他们成功救治最少孕周的早产儿为25周，最低体重为750克，随访至2岁，生长发育达同龄儿童水平，无神经系统后遗症。
未来，她将加强团队建设，不断提升儿科业务水平，推动儿科的专科发展。通过不断提升个人技术，鼓励医护人员进修等方式，加快儿童呼吸科、泌尿科等专科建设，推动医院儿科进入省的先进水平。
◎专科联盟
定期下基层带教查房传授新技术
江门市妇幼保健院设有五邑地区新生儿危重症救治中心。只要接到基层医院的急救电话，新生儿转运车就会出动，将患儿接到新生儿科进行抢救。转运车相当于小型的NICU（重症监护室），配有新生儿科专业医护人员和专用医疗设备。
“在基层医院，部分危重疑难新生儿需要转诊到我们医院。”江洪清说，“新生儿十分脆弱，转诊也需要专业的医疗设备。新生儿转运中心24小时待命，接到急救电话后，医护人员随车前往。接到患儿后先评估病情，做转运前处理，再由转运车送回医院。”
江门市妇幼保健院的新生儿转运中心在2016年被江门市卫计局指定为江门地区新生儿危重症救治中心，2018年在省级新生儿危重症救治督导中获得好评。近年来，该中心不断完善转运流程，提高转运水平，为降低江门地区的新生儿死亡率发挥了重要作用。
为了支持基层医院工作，对县区妇幼保健院进行帮扶，2017年，江门市妇幼保健院牵头成立江门地区新生儿专科联盟，涵盖江门地区49家医疗成员单位。
自成立新生儿专科联盟后，江洪清选择了江门区域内较为偏远的恩平市妇幼保健院作为帮扶医院。自2017年起，她每个月都会到恩平市妇幼保健院带教查房，规范诊疗常规，手把手传授新技术与新项目。
“当他们遇到无法解决的病例，都会第一时间联系我。而我则尽自己所能带领他们研究治疗方案，提高院内对新生儿的治疗、护理水平。”作为恩平市妇幼保健院新生儿科的学科带头人，江洪清带领该学科成功申报恩平市的第一批临床重点专科，实现了常见病、多发病不出县的目标。
付出终有收获，“结对帮扶，协作共赢——江门市新生儿专科联盟硕果累累”获2018中国医改传播高峰会议全国医疗卫生对口帮扶论坛广东省基层帮扶项目优秀案例表彰。此外，江洪清团队联合上级医院，对江门全市儿科医生和助产士开展新生儿复苏技能培训，普及推广新生儿复苏技术，提高新生儿复苏成功率，降低新生儿窒息的发生率和死亡率，大大提高基层医院新生儿科救治水平。
南方日报记者张泳渝通讯员徐玉云
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