江门市中心医院江海分院骨科不断壮大人才队伍，医疗水平显著提高 三、四级手术从少到多，接诊人数不断增长
前段时间，本地一名35岁女子，因车祸导致身体左侧多处骨折，被送到江门市中心医院江海分院（简称江海分院）外科一区骨科救治。经过检查，医生给她进行了多发骨折切开复位内固定术。前几天她回院复查，已恢复得很好，能正常走路了。
该院骨科主任朱英说：“该患者并有左侧股骨粗隆，合并粗隆下粉碎性骨折，非常难处理。要是以前，我们科是开展不了这样的四级手术的，但现在我们已经把急症、重症做到了常规化。”
来自江海分院的数据显示，该科今年1—9月手术数量同比增长近两倍；1—6月住院人数同比增长31.41%，门诊接诊人数同比增长33.76%。数据增长的背后，体现的不仅是江海分院医疗水平的提升，更是周围群众对于该院医疗技术、医疗服务的认可。
文/图蔡昭璐吴雄锋
A
变“输血”为“造血”授人以鱼不如授人以渔
医院的发展离不开人才的培养，医疗安全质量的提升关键在于提高医生水平。自从2018年8月，该科与江门市中心医院四肢骨关节与运动医学科实行专科共建联盟后，实现了设备的更新换代，但是却陷入了有设备却无人操作，部分医疗资源闲置的窘境，培养人才迫在眉睫。
过去一年，该科在人才培育和科室管理上，逐步建立了完善的人才梯队，重点培养本地区的技术人才，让基层医疗真正地做到补足短板、后继有人。朱英说：“变"输血"为"造血"，不单是把先进的医疗技术带到基层来，更要把先进的管理、学习经验教给他们，授人以鱼不如授人以渔。”
团队人才培养方面，首先是做好传帮带，让高年资质医生手把手教学。朱英表示，有的年轻医生基础知识薄弱，面对疑难病症拿不准，便让其和高年资质医生一起讨论；其次是让他们继续学习，包括学习诊疗常规、新技术进展等，此外，该院也会派医生前往江门市中心医院进修学习。江海分院主治医师周春华表示，自从总院为江海分院开启了“随到随学、病房教学、错峰教学”的模式，江海分院的很多年轻医护人员都盼着能到总院进修学习。医联体的组建，激发了年轻医生的学习热情，让他们真切感受到医联体为医院带来的变化。最后是培养医生的责任心。朱英说：“责任心到了自然会督促你不断进步。”
B
人才队伍发展壮大医疗技术有了质的飞跃
人才队伍的发展壮大，也让该科的医疗技术水平有了质的飞跃。随着医生水平的不断提高，该科的确诊率、一次手术治愈率、患者满意度也在不断提高。病床周转率由以前的62%提高到90%。
过去，该科只能开展像手外伤残端修整、肌腱吻合、锁骨骨折等一、二级手术，而现在手术病种涵盖面不断扩大，三、四级手术已不再是凤毛麟角。今年，该科已相继成功开展了股骨颈骨折闭合复位内固定术，各种游离动静脉皮瓣修补术，骨盆骨折手术，富血小板血浆技术治疗各种急慢性创面等。
前不久，一个90岁的老奶奶不小心摔了一跤，被送进该科救治。经确诊是髋部骨折、股骨粗隆间、股骨颈粉碎性骨折，需进行股骨近端骨折有限切开复位内固定术。因患者基础病多，有肺部感染、肺动脉高压，手术难度增大。要是放在之前该患者只能转院进行治疗，但现在该科已经有十足的把握进行手术，且手术过程非常顺利。
朱英坦言，经过一年多的协同管理运作后，该科的临床技术水平、专业业务能力、危重症重型创伤的救治能力得到显著提升。
C
标准化病房建设
为患者带来更好的
就医体验
除了医疗技术水平要提升外，服务质量也要跟上。为了提升患者满意度，该科简化、改善就诊流程，做到患者从进院到上手台时间花费不超过半小时，大大减少了病人等待的时间。朱英说：“对于病人来说，多等一分钟就要多受一分钟的痛苦，等待时间长，医护人员和患者就容易产生矛盾。”
“以前家里老人骨折了，要送去市中心医院看病，现在江海分院医疗水平技术提高了，有保障了，在家门口就可以治疗，特别满意。”住在附近的杨先生说道。
为了让患者得到更好的就医体验，江海分院正在进行标准化病房的建设。通过打造无痛病房，住院期间，可以将病人的疼痛控制在一个普通人可承受范围内；通过打造无栓病房，建立系统规范的血栓管理模式，筛查患者的静脉血栓风险程度，实施有效的综合预防方案，不仅可以降低发生静脉血栓栓塞症的风险，减轻患者痛苦，还可降低医疗费用，保障医疗安全，提高患者满意度。
对于一些重症患者，出院后，医生会对其进行医疗延伸，包括不定期打电话随访、了解病人的病情等。朱英说：“为了进一步做好患者术后的康复工作，未来，将开设一个运动康复中心，有功能障碍的病人可以在这里进行康复训练。”
朱英表示，目前，该院正在筹建慢性创面治疗中心，该中心可治疗各种疾病所致的急、慢性肢体、躯干皮肤软组织缺损及溃疡创面。届时，将会引进国内领先的PRP（富血小板血浆）技术，对难治性溃疡创面的处理有着明显的治疗优势。同时，也弥补了江海地区的技术治疗空白，可以更好地服务于江海区及五邑地区群众。
★知多D
普通外科手术分几级？
普通外科手术，根据手术过程的复杂性和对技术的要求，把手术分为四级，一级手术过程最简单，四级手术过程最复杂，难度也最大。
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