不要绝望！白血病并非不治之症 70%-80%的白血病患者经过1-2个疗程的治疗，病情都能得到缓解
持续一个多月高烧不退，期间一度烧至41℃，双肺感染严重，前段时间，48岁的恩平人冯先生备受折磨，原来是急性髓系白血病在“作怪”。
江门市五邑中医院血液病科医护人员与冯先生共同抗争白血病，目前，冯先生已完成第一疗程的治疗，再过几天，他将再次回到医院进行第二疗程的治疗，有望病情进一步缓解，并巩固疗效。除了治病外，该科室人员还为经济困难的冯先生募捐善款，协助其进行网上捐款，帮助他渡过难关。
该院血液病科负责人吴建伟表示，白血病并非不治之症，患者无需绝望，应提高对白血病的认识。70%-80%的白血病患者经过1-2个疗程的治疗，病情都能得到缓解；长期治疗，不少患者甚至能够治愈。
文/图江门日报记者李银换（除署名外）
A高烧不退，原来是白血病在“作怪”
2018年8月至2019年1月这几个月时间里，冯先生在与急性髓系白血病的“战役”中取得了暂时的胜利，经过4个疗程的化疗，他的病情得到了一定控制，但由于经济困难，冯先生决定中断化疗。
没想到今年5月，他的白血病复发了，血常规提示白细胞极度升高，同时伴有重度贫血、血小板缺乏等，病情危重。到了6月底，他持续高烧不退，一度烧至41℃。
抱着试一试的态度，冯先生来到江门市五邑中医院血液病科求医。“我们绝望了，白血病很难治好，现在只能看看中医有没有办法，没办法就死路一条。”冯先生一家无奈地向医生说道。
吴建伟在了解冯先生病情后，给冯先生及其家人详细分析了病情。吴建伟分析道，当下冯先生面临着四大难关：一是白血病病情未缓解；二是白细胞异常，高出正常值十多倍；三是常规化疗无效；四是双肺感染，高烧至41℃。吴建伟说：“其中，感染是白血病患者最常见的并发症，约有50%的白血病患者死于感染。”
找出感染病因，对症治疗，这是对抗感染的有效治疗方案，但这对冯先生来说，并不适用。尽管多次进行病原菌培养，但一直查不出冯先生感染菌的种类，只能进行经验性抗感染治疗。“这也是血液病患者感染的特点，只有10%—15%的患者能查出是什么细菌感染，大部分患者只能进行经验性治疗。”吴建伟表示。
经过6次调整治疗方案，同时控制好白血病病情，血液病科医护人员终于击退了折磨冯先生一个多月的高烧。8月19日，冯先生完全退烧，体温降至37℃。
B量身定做治疗方案，患者病情得以缓解
对于冯先生来说，闯过感染关只是治疗的第一步，更重要的是针对白血病的治疗。
“基因检测结果显示，患者得的是高危急性髓系白血病，病情难缓解，易复发，治疗难度极大。”吴建伟表示，这是患者经过四期化疗，但疗效却一般的原因。另外，经济困难又是冯先生对抗白血病的另一“拦路虎”。
“这个患者只有48岁，是家庭的支柱，尽管治疗难度大，但还是有合适的治疗方案，预计能取得较好的疗效，我们不愿放弃，会尽全力救治。”吴建伟说。
根据患者的病情，最佳的治疗方案是采用化疗联合靶向药物，但治疗费用较高，仅自费药就高达3万元。考虑到患者经济困难，经患者及家属同意，血液病科医疗团队经研究和探讨，为患者量身定做了一个替代治疗方案，费用仅为最佳方案的1/5—1/4。
在抗感染治疗、化疗的同时，还对冯先生进行了主动免疾疗法。吴建伟介绍，该疗法对患者进行血细胞分离，利用机器一次性过滤管道及特殊离心分层技术，将淋巴细胞分离出来，再将其适量输注。经过反复的“血液大扫除”，冯先生的白细胞恢复到正常水平，这对后续化疗药物的使用，有效起到减轻肿瘤负荷的作用。此外，还辨证施治，运用中医中药以清热解毒、益气养阳、扶正补虚。经过一疗程的治疗，冯先生的病情稳定下来了。再过几天，冯先生将进行第二疗程的治疗，以期使病情进一步稳定。
“除了治疗原发病外，我们还对患者及家属给予心理上的支持，让他们有了与白血病战斗的信心。”吴建伟说。为了帮患者渡过难关，血液病科为冯先生进行了爱心捐款，还协助他进行网上募捐，虽然募得善款不算太多，但却缓了燃眉之急，给这个无助的家庭带来了温暖和希望。
C白血病
并非不治之症
在很多人眼里，白血病就是不治之症。有些白血病患者知道得病后，就放弃了治疗。
“这种想法是不正确的。70%—80%的白血病患者经过1—2个疗程的治疗，病情都能得到缓解；长期治疗，不少患者甚至能够治愈。”吴建伟说。
江门市五邑中医院血液病科近10年的数据显示，老年人急性髓系白血病5年生存率为20%，3年生存率为60%；缓解率在60%左右；而60岁以下的成人5年生存率约为40%，缓解率超80%，疗效较好。65岁的尹阿姨是一名急性髓系白血病患者，经过江门市五邑中医院血液病科一个疗程的治疗，病情得到有效缓解，现正进行第二疗程的巩固治疗，有望治愈。
“很多患者得了白血病不愿治疗，这与患者对疾病认识不够有关，导致医从性低，对医生的治疗方案不接受。”吴建伟说，他曾遇到一些白血病患者，一开始抗拒化疗，无论医生怎么解释、怎么劝都不接受，到后来患者出现严重并发症时，才乞求医生救救他，但那时已经晚了。对于白血病的治疗，越早介入，治疗效果越好。
吴建伟表示，该科收治了约20个骨髓增生异常综合征的患者，其中五六个患者不愿意接受治疗，他们认为等出现症状再处理也不迟。这类患者若不及早介入治疗，50%—60%会在5年内发展成白血病，但有的患者医从性太差，对于医生来说很无奈。
吴建伟还提醒，得了白血病并非只有骨髓移植这一条路，采用化疗可缓解病情，巩固疗效，如今免疫细胞治疗正慢慢推广，相信未来将有越来越多有效的治疗方法。
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