江门市中心医院江海分院国家标准化代谢性疾病管理中心推出一站式便民服务 助力医院建立一体化慢病诊疗模式
“以前我去医院看病，要在各个科室跑来跑去，而且看不同的诊治项目，都得重新挂号排队，每次都折腾得身心疲倦。现在推出一站式服务，我只需挂一次号，就可以在国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）一次性搞定糖尿病需要检查的项目，可以说省时又省力。”正在江门市中心医院江海分院国家标准化代谢性疾病管理中心等待接受检查的吴先生这样说道。
据介绍，国家标准化代谢性疾病管理中心于2018年9月落户江门市中心医院江海分院。作为江门五邑地区首个也是唯一的MMC，其自投入运行以来，已为362名代谢性疾病患者带来了贴心而便捷的一站式服务。
文/图江门日报见习记者彭晓玲
A
完成一系列检查，只需挂一次号
在传统的就医模式中，患者就诊时常常需要多次挂号，不断往返于多个科室；同样，医生在会诊时也需要来回跑动，让医患双方费时费力。
而在MMC，患者只需挂一次号，就能在一个中心完成有关糖尿病的所有检查项目，如身高体重、血糖、糖化血红蛋白、C肽、肝功、肾功、血脂等代谢指标的测定，以及免散瞳眼底照相、动脉硬化检测、神经传导测定、内脏脂肪测定等相关检查项目，完成糖尿病慢性并发症视网膜病变、周围血管病变、周围神经病变筛查、肾脏损害测定、皮下脂肪/内脏脂肪测定等检查，大大节省了患者往返于多个科室的时间和体力。
“代谢性疾病需要全面多项的综合检查和管理，以糖尿病为例，患者通常合并心脑血管疾病、肾病、神经病变、视网膜病变等，单一的检测项目往往难以满足规范的临床诊疗需求。按传统的就医方式，患者就诊时需要多次挂号，不断往返于不同的科室，增加了医患双方的负担。”江门市中心医院江海分院内分泌科主任朱翠颜表示，之所以选择在该院建立MMC项目，也是考虑到了代谢性疾病患者在看医就诊过程中存在的各种不便，而且也只有将智慧医疗和临床实践结合起来，才能真正实现对肥胖、糖尿病及并发症等代谢性疾病的诊疗一体化综合管理。
朱翠颜强调，代谢性疾病是一类全身性疾病，常见的有糖尿病、血脂异常、高尿酸血症和痛风、肥胖，已成为严重危害健康的慢性病，有时会引发严重的心血管疾病，因此，代谢性疾病的治疗需要接受全面多项的综合检查和管理。
作为江门五邑地区首个也是唯一的国家标准化代谢性疾病管理中心，江海分院将在“3个1”原则的基础上，将线上与线下的就诊平台打通，集疾病诊疗、快速检测、数据分析和患者宣教于一体，对代谢性疾病患者实行全人、全过程的标准化管理，以期达到降低代谢性疾病及并发症发病率、提高患者生活质量的目的。
“来到这里，我感觉检查很方便，医院对糖尿病患者进行实时跟进，而且还会定时通知我们来复诊，感觉这里的服务很人性化。”刚在MMC做完免散瞳眼底照相检查的梁女士表示，该中心的一站式服务给患者减少了很多繁琐的手续，不用像以前一样，需要在不同的科室跑来跑去，节省了很多时间和体力，很方便。
B
患者可用手机App，自行上传检测数据
此外，国家标准化代谢性疾病管理中心充分利用“MMC医家“APP物联网管理工具，实现数据互联互通、医患高效联动。哪怕是在院外，患者也同样可以自行测量血糖血压，然后通过“MMC医家”移动终端，用手机App上传检测数据，记录个人病情，查看个人报告和记录。同时，医生还可以通过后台监测，及时了解患者的相关指标数据变化，一旦出现预警提示，也能及时作出分析，并为患者调整更合适的处方，大大方便了病情管理，不仅使得病人及时收到提醒，还优化了随访的体验。
7月24日下午，在“MMC医家”上收到患者预警提示的朱翠颜，马上通知患有2型糖尿病的陆阿姨前来进行复查。针对医生端后台显示的异常数据，朱翠颜和MMC的护士对陆阿姨的病症进行了分析，同时再次安排陆阿姨进行身高体重、内脏脂肪测定、动脉硬化等全套糖尿病项目检查。
待检查结束后，朱翠颜表示，陆阿姨动脉硬化判定为“血管硬化”。也就是说，陆阿姨的血管硬度大大超出了同龄者女性平均值，动脉硬化疾病的风险变高。最后，整个完整的评估报告显示：陆阿姨动脉硬度明显升高，合并糖尿病下肢血管病变的风险增高，需增加预防措施，更改治疗方案，预防下肢大血管并发症的发生。
“我觉得这个线下上传检测数据的软件对我们这种糖尿病人来说，真的很有帮助。”陆阿姨这样说道。她表示自己在家定期测量血糖血压时，完全看不出有什么问题，但是后台监测数据却能很快地从一些细节中把握异常，并发出预警提示，这样可以实现早发现、早诊断。
据介绍，截至7月24日，已有362名代谢性疾病患者得到了全方位的标准化管理。
C
统一诊疗标准，改变传统看病模式
“打造一个统一的中心，提供一站式服务，实行统一标准，能让病人得到更好的看护，让医生对病人的管理更加便捷。也让医生节省了很多时间，有利于医生把精力放在更重要的地方。”朱翠颜表示，对于江门的糖尿病患者来说，在江海分院MMC治疗糖尿病的标准，和在上海瑞金医院的MMC治疗糖尿病的标准是完全一样的。看病模式标准化后，患者看病开药，数据就能通过网络进行管理。
“我觉得以后我们还可以和社区联合，做到患者在家就能防治。这样一来，看病模式就不再像以前那样。以前是你找医生，现在是医生主动来找你，对你进行看护。”朱翠颜对于MMC的未来发展走向充满了信心。同时，她也希望几年过后，通过MMC的成立，可以使江门五邑地区建立起一个完善的代谢性疾病防治网络，将更多的代谢性疾病患者都纳入到规范化的管理轨道，减少及延缓代谢性疾病及其并发症的发生和发展。
★相关链接
什么是MMC？
MMC简单来说，就是“3个1”：一个中心、一站式服务、一个标准。
一个中心：即在标准化代谢性疾病管理中心，患者可以完成从ID码测血压、身高体重、抽血化验，包括并发症的一些筛查，比如内脏脂肪、眼底照相、下肢血管的动脉硬化等等的筛查，还有医生的诊断、处方，以及对患者的教育，都在这个中心完成；
一站式服务：即患者在这个中心得到治疗后，医院还有健康管理师对他进行院外的随访提醒、预约复诊；
一个标准：即所有的诊断治疗都有一个标准。这个标准是由国家代谢性疾病管理中心来制定的。也就是说，患者在这里得到的治疗和在上海瑞金医院治疗的标准是一样的。
新闻推荐
江门日报讯（见习记者/凌雪敏通讯员/黄宇军吕炎强）为保障新中国成立70周年和澳门回归20周年大庆期间江门市网络安全稳定运行...