激光治疗 “激退”常见色素性疾病
雀斑、黄褐斑、太田痣、老人斑……对于爱美的人士来说，这些“瑕疵”都让他们无法忍受。据相关研究报告显示，色素性疾病虽然对人体健康威胁性较小，但其给患者外貌上带来影响和阻碍作用，会严重影响患者的心理健康，从而使其承受着巨大的心理负担和压力，甚至难以维持正常的工作、生活和学习。若患者不良情绪比较严重，则可能会影响到正常社交，甚至发展成心理问题，增加治疗难度。
江门市皮肤医院医生陈曦表示，色素性疾病主要是由于色素突然增加而导致的皮肤颜色发生变化。患者因受到遗传因素或环境因素的改变，导致体内的黑素或黑素细胞出现异常，最终造成皮肤色泽发生变异。针对色素性疾病，需要及时采取行之有效的治疗手段，激光治疗能取得较好的疗效。
文/图江门日报记者李银换通讯员熊志华
雀斑
鼻部和两颧部较小的浅褐色或深褐色点状色素斑。为常染色体显性遗传性疾病，多见于幼儿时出现，青春期后加重。雀斑呈圆形、暖圆形或不规则形，一般直径在5mm以下，表面光滑，分界清楚，日晒后加重，数量增多，通常在夏季加重，秋冬减轻。
治疗：可选择强脉冲光治疗，3—4周/次，也可以选择调QNd—YAG532激光（仪器名）治疗。治疗间隔为3个月，治疗后避免紫外线照射，个别斑点日晒后有复发倾向。
黄褐斑
黄褐斑是常见的中青年女性色素增加性皮肤病。病因尚不清楚，可能与怀孕、口服避孕药、化妆品、遗传、肝脏疾病及紫外线等有关。黄褐斑表现为面部形状不一的色素斑，颜色多为淡褐色、黄褐色等，一般是对称分布在眼周围附近、额部、颧颊部、鼻旁和口唇周围，呈蝴蝶形，边界清楚。
治疗：可选择调Q开关1064激光（仪器名）治疗，强脉冲光对表皮型的黄褐斑也有效。同时，需配合口服药物，如氨甲环酸、维生素C或E、谷胱甘肽片等。根据患者皮损，也可结合果酸治疗，从而减少黑色素。日常的防晒也必须坚持。
颧部褐青色痣
颧部褐青色痣是由数个褐色或黑褐色的斑点相簇成团，对称分布于颧部或颞颧部而形成的色素斑。随着病程的迁延，色素斑的颜色和大小会逐渐加深加重。颧部褐青色痣发病原因比较复杂，与遗传有一定关系，也与不良化妆品（铅、汞、砷等）有关，同时还可能与妇科疾病、卵巢功能紊乱和精神因素有关。
治疗：多采用调Q开关1064激光治疗，一般3—6次，每次间隔3—6个月，治疗后1—2个月部分色斑可能加重，3—6个月后逐渐淡化。反复多次激光治疗，大部分患者能达到较高清除率。
脂溢性角化病（老人斑）
脂溢性角化病为老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤，可能与日晒、慢性炎症刺激等有关。好发于颜面、手背等暴露部位，淡黄色或浅褐色的扁平丘疹、圆形、卵圆形或不规则形，界限清楚，表面呈颗粒状。缓慢增大变厚，数目增多，颜色变深，呈褐色甚至黑色丘疹或斑块。
治疗：可采用脉冲CO2激光，调Q开关532激光治疗。一般一到两次即可祛除干净。若呈点状而分散的，可以用强脉冲光治疗，方法同雀斑的治疗。
炎症后色素沉着斑
炎症后色素沉着斑多发生于局部物理或化学因素刺激后，如外伤、激光、冷冻、外用药物或痤疮治疗、蚊虫叮咬、局部搔抓等。一般数周至数月可自行消退，也有持续数年不退者。
治疗：在治疗方面，采用强脉冲光或果酸治疗，1—5次即可达到色素消退的目的。也可以采用调Q开关532激光或大光斑低能量调Q开关1064激光治疗，一般2—5次可达到淡化。
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