天气湿热，虫咬皮炎患者增多 医生提醒：剧烈痛痒者应及时就医
近日，7岁的小满与家人回到乡下扫墓，没想到第二天，小满腰上、腿上长出了不少米粒大小的较硬红疙瘩，顶端还有小水泡，痒得不行。经医生诊断，小满得了这个季节常见的一种皮肤病——虫咬皮炎（也称丘疹性荨麻疹）。
近段时间，江门天气变化让人捉摸不透，原本以为提前入夏，突然又阴雨不断，回南天也来凑热闹。这两天则阳光灿烂，热到不行。随着天气的改变，蚊虫也多了起来。
记者从江门市五邑中医院皮肤科了解到，近段时间，许多市民身上突然冒出红疙瘩，到医院检查，发现都是虫子“惹的祸”。医院透露，近期前来就诊的虫咬皮炎患者明显增多，有不少患者，是在踏青赏花途中受到各类昆虫叮咬而致敏。
A虫咬皮炎患者明显增多
“每年清明节前后，因昆虫叮咬而引起皮肤疾病的患者明显增多，约占皮肤科门诊接诊量的10%—15%，其中，螨虫皮炎和丘疹性荨麻疹较多。”江门市五邑中医院皮肤科副主任医师王福军说，这和人们清明节踏青扫墓祭祖去过草地、用过藏有螨虫的被褥衣物或被虫咬有关。
王福军介绍，虫咬皮炎，一般有两种反应，分别是毒素反应和过敏反应。通常，被蜜蜂、蝎子、蜈蚣叮咬以后，患处会疼痛、水肿甚至出血，这是昆虫本身的毒素引起的，而被蚊子、跳蚤叮咬后引起的大包，则属于过敏反应，反应的严重程度跟体质有关，表现可轻可重。
虫咬皮炎，多数为丘疹性荨麻疹，而引起丘疹性荨麻疹的因素主要是蚊虫叮咬，如臭虫、跳蚤、虱、蚊虫、狗疥虫、螨虫、蠓虫等。临床表现为皮肤散在的红色丘疹。一部分严重者可表现为丘疱疹，儿童还会出现水疱，往往奇痒难忍，搔抓后还可能继发细菌感染，需要及时治疗。“临床上，小孩患丘疹性荨麻疹较多见，而且过敏反应比成人更重一些。”王福军说。
王福军表示，近段时间，在江门经常“伤人”的虫子主要是螨虫、跳蚤、隐翅虫、毛虫、蚂蚁和马蜂等。
B剧痒时可用冷水湿敷
最近，天气逐渐热起来，李女士收起厚棉被，将柜子里的薄被子拿出来用。第二天，她发现腿上和身上起了许多小疙瘩，既红肿，又瘙痒。她原以为只是被蚊子叮咬了，但涂了药膏却不消退。瘙痒难耐的她一直抓挠患处，结果患处都破损了。后来，她不得不到医院就诊，才发现原来是螨虫“惹的祸”。
一旦患上虫咬皮炎，因为伴有剧烈瘙痒，很多患者都喜欢用手去抓挠。越是奇痒无比，就越是忍不住抓挠，但越抓挠，感觉瘙痒越严重。
王福军表示，皮肤在刺激的环境下，如反复抓挠、热水烫洗等，会使瘙痒的情况加重，形成瘙痒—抓挠—更加瘙痒的恶性循环。虫咬皮炎的治疗并不难，一方面要追寻病因。常见原因如使用存放时间较久的床上用品、衣物未清洗就使用、外出旅店住宿、在花草树木繁多场所游玩等；另一方面，要脱离致病环境，这是最关键的。去除病因，这样使用抗过敏药物效果才更好。一旦患上虫咬皮炎时，即便再痒，也不要抓挠或用热水烫洗，应该及时止痒。可自行用些止痒药物，若没有止痒药物，可用冷水或苏打水湿敷，或以轻轻拍打的方式来缓解瘙痒。
“若出现较为严重的症状，如剧烈痛痒的，一定要及时到医院就诊。”王福军提醒，在医生的指导下口服抗组胺药及外用药物进行治疗。切不可过度抓挠，以免抓破皮肤而引起细菌感染等并发症。
值得注意的是，如果看到小虫子停留在身体上，最好轻轻赶开，别拍打，因为虫子落在皮肤上被拍打，不排除部分虫子会放出毒液刺激皮肤，导致皮肤炎症反应。
C外出踏青应避开草多的地方
除了治疗之外，预防措施也应及时到位。
王福军提醒，外出踏青应该尽量避开潮湿、偏远、草多的地方。最好是穿上长袖的衣裤，避免皮肤过多暴露。外出时，不要穿颜色鲜艳的衣服，出门前可全身涂抹些驱蚊剂。出外旅游时应带好驱蚊用品，比如蚊香、驱蚊剂和蚊帐等，不要在河边、湖边、溪边等靠近水源的地方驻扎，同时尽量避免在草丛中行走。家中养有宠物猫、狗等长毛动物的，要勤洗澡、勤清洁。
在室内，应注意清洁卫生，不留卫生死角，不给蚊虫以藏身繁衍的场所；开窗通风时，要用纱窗做屏障，防止蚊虫飞入；在厨房、卫生间等角落，定期喷洒杀蚊虫的药剂，但最好在小孩不在的时候进行，并注意通风。
随着气温逐渐升高，细菌繁殖，放了一年的凉席很容易滋生螨虫。值得注意的是，凉水冲洗或者清洁剂清洗等，都不能杀灭凉席里的螨虫。使用凉席前，可以用对人体无毒性的杀虫剂来杀灭螨虫，即在凉席上涂杀虫剂，再清洗。也可以先用开水对凉席进行烫洗，再放到阳光下曝晒，这样才能将肉眼不易看见的螨虫及其虫卵杀死。此外，家中的寝具，如枕头、被套、床单等，也应经常清洗或晾晒，以杀灭残留在上面的微小致病微生物，如螨虫、霉菌孢子等。
如已患上虫咬皮炎，在饮食上还要注意清淡，不要吃油腻、辛辣刺激的食物。
医学指导
王福军：江门市五邑中医院皮肤科副主任医师、硕士，擅长皮肤科常见病、多发病及儿童皮肤病的中西医结合治疗，以及损容性皮肤病、真菌性皮肤病、过敏性皮肤病、脱发、痤疮、性传播疾病等的治疗。
文/图江门日报记者李银换
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