“世界帕金森病日”将来临 关爱中老年人健康 留意帕金森病早期症状

江门日报 2019-04-08 07:02

徐伯的手总是不受控制地颤抖着,走路时身体总是很僵硬,生活不便……几年前,徐伯被确诊为帕金森病。像徐伯一样患帕金森病的患者并不少。据统计,全球现有580万帕金森病患者,我国患病人数约260万,居世界第一。

4月11日是“世界帕金森病日”,帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后中老年人健康的“第三杀手”。帕金森病到底是什么病?如何能早期发现?能不能治愈?……记者为此采访了江门市五邑中医院脑病科主任、主任中医师石青。

江门日报记者李银换

问:帕金森病到底是什么病?

答:帕金森病的重要临床核心表现为运动迟缓、肌肉僵硬、静止性震颤(抖动)和姿势不稳,其中,运动迟缓,即运动减少和运动缓慢,是这个病最核心的表现,而静止性震颤(抖动),并不是这个病必然有的。帕金森病的发生是多因素相互作用的结果,包括遗传基因、环境因素、年龄老化等。多因素作用的结果,导致黑质致密部的多巴胺能神经元减少和多巴胺分泌减少,从而导致帕金森病最核心的临床运动表现。

问:帕金森病多发于哪个年龄段?为什么年轻人也会得帕金森病?

答:帕金森病多发于中老年人,50岁后发病率明显增高,平均年龄为60岁左右,40岁以下的青年患者较为少见。我国65岁以上人群帕金森病的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族病史。

虽然帕金森病多发于50岁以上的中老年人,但是年龄增长只是帕金森病的危险因素之一,其他还包括遗传因素和环境因素。小于20岁发病的患者是由致病基因导致,20岁至40岁之间发病的患者也往往与遗传关系密切。石青告诉记者,他接诊过年龄最小的患者只有16岁,这与遗传因素相关。

问:帕金森病的早期症状有哪些?

答:帕金森病的早期诊断有助于更好地管理疾病。若出现以下症状也许并不能确诊帕金森病,但如果出现超过一个以上症状,就要引起重视了。

震颤或抖动:震颤或肢体抖动是帕金森病的一个常见早期迹象,如手指、下巴、嘴唇等震颤。

小写症:笔迹的变化往往是帕金森病的一个标志,如笔迹比既往要小得多,字体变小或挤在一起。

嗅觉减退:如果你对香蕉、泡菜、甘草等特殊气味无法闻出,应及时就医,诊断是否患有帕金森病。当然,感冒鼻塞除外。

睡眠异常:可能出现在熟睡中大喊大叫、抽动或拳打脚踢等症状。

行走困难:肢体僵硬,似乎脚被粘在地板上,而且走动时这种感觉不会消失。走路时手臂摆动减少等。

便秘:无明显诱因,却出现便秘。

声音低沉:当你正常说话,却被人认为,声音听上去很轻或声音嘶哑。

面具脸:当你没有心情不好时,却看上去严肃、沮丧和生气,而且常出现茫然地凝视或经常不眨眼睛,可能是出现了面具脸。

头晕:每个人都可能偶尔会出现站立起来头晕的现象,但经常发生这个现象,就要引起重视。

问:帕金森病能治愈吗?

答:帕金森病是一种慢性进行性神经变性疾病,迄今为止尚无治愈的方法,主要治疗是药物对症治疗,药物治疗效果不佳时可考虑手术治疗。帕金森病虽然不能治愈,但只要及早规范治疗,就能改善症状,提高患者生活质量,延长患者生存时间。

“帕金森病治疗有个"蜜月期",即在发病后都有一个最好的药物治疗时机。”石青表示,“蜜月期”一般有5年。在这期间服用较少种类和较小剂量的药物,可以获得比较满意和持续的疗效。通常在“蜜月期”患者生活质量比较高,正常的工作、生活不受影响,然而,“蜜月期”过后,病人往往要服用更大剂量的药物,但却未必达到之前的效果。

经过临床实践,中西医结合治疗帕金森病,能延长帕金森病治疗的“蜜月期”。郭婆婆是帕金森病患者,现在已经是患病的第五个年头,但她在中西医结合治疗下,病情稳定,生活能自理。中医辅助治疗,还能有效缓解帕金森病患者出现的便秘、失眠等并发症。

值得提醒的是,由于帕金森病的发病率很高,当今有很多关于帕金森病的治疗方案。虽然该疾病目前不能根治,但及早规范治疗,可使症状改善,长久保持生活自理。

医生提醒,帕金森病患者在患病后一定要及时就医,并且配合医生进行规范治疗,尽可能缓解自己的病情,减轻疾病的危害。

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