什么是生育保险?女性参保人何时可以申领基本养老金? 女性社保政策话你知

江门日报 2019-03-29 08:43

女性也需要社会的保驾护航。

从女孩蜕变成女人,从懵懂天真到渐露锋芒。女性,从来都不是懦弱的代名词,她们成为好妻子、好妈妈,同时也是职场上的女强人,她们需要父母的庇护,需要家庭的支持,当然也需要社会的保驾护航。什么是生育保险?生育保险待遇有哪些?女性参保人何时可以申领基本养老金?借此机会,本报联合市社保局推出专题报道,一起来聊聊女性参加社保的那些事儿。

生育保险

江门市共有41家生育保险定点医疗机构

参保职工可实时结算生育医疗费用

现如今,怀孕、生产并不是那么容易的事情,不仅耗费人力物力,还需要大笔的检查费、医疗费、住院费等,对于职业女性来说,这时候生育保险的作用就凸显出来了。生育保险包含哪些待遇?如何结算生育医疗费用?下面为您一一解答。

一、生育保险待遇有哪些?

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

生育医疗费用包括生育的医疗费用和计划生育的医疗费用。生育的医疗费用,即女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括符合国家和省规定的产前检查的费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。其中产前检查的费用首次纳入生育保险支付范围。计划生育的医疗费用,包括职工放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等产生的医疗费用。其中,职工未就业配偶享受的生育医疗费用待遇,参照江门市城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。

生育津贴是生育保险待遇的主要内容之一。生育津贴是指根据国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。女职工在生育期间离开工作岗位,不能正常工作,生育津贴是对女职工基本生活的保障。具体计算标准如下:生育津贴=职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数。

二、如何享受生育保险待遇条件?

用人单位应按《广东省生育保险定》(203号令)缴纳生育保险费,参保职工从用人单位按规定依时足额缴纳生育保险费的次月起,可按规定享受发生的生育保险待遇。

用人单位未依时足额缴纳生育保险费的,从补足应当缴纳的生育保险费、滞纳金后,由生育保险基金支付新发生的费用。新发生的费用指补缴次月起发生的生育医疗费用和生育津贴。

三、如何实时结算生育医疗费用?

参保职工按规定办理就医确认手续后可实时结算生育医疗费用。目前,江门市生育保险定点医疗机构共有41家,已覆盖四市三区。在江门市缴纳生育保险费累计满1年并且上月按时足额缴费的参保职工,可以选择江门市任一间生育保险定点医疗机构,并携带《江门市职工生育保险就医确认申请表》(可在定点医疗机构相关业务窗口领取)、社会保障卡等参保凭证、享受待遇人员的身份证明、符合计划生育规定的证明,到定点医疗机构服务窗口办理进行就医确认手续后,便可在选定的定点医疗机构实时结算生育医疗费用。

值得注意的是,未办理就医确认手续、未在选定的医疗机构发生生育医疗费用或累计参加生育保险未满1年的参保职工,则不能实时结算生育医疗费用,须先自行支付生育医疗费用,若参保职工符合生育保险待遇条件的,可持有关资料到参保地社会保险经办机构办理报销手续,并按相关规定享受生育保险待遇。

基本养老金

女性参保人申领养老金需符合相关条件

与男性须年满60周岁的条件不同,大部分女性职工申领基本养老金的条件为年满50周岁,参保缴费满180个月(15年)。但未曾以职工身份参加养老保险的女性何时可以申领养老金?如何办理相关业务呢?

根据政策规定:“未曾以职工身份参加养老保险的女性灵活就业参保人需年满55周岁,缴费满180个月(15年)才能符合条件地申领基本养老金。”

当前国家法定的企业职工退休年龄是:女干部年满55周岁,女工人年满50周岁。另外,女性从事井下、高空、高温、热别繁重体力劳动和其他有害身体健康的工种,因病或非因工致残,有医院证明并经所在地级以上市劳动能力鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的,年满45周岁。

所以正常情况下女工人的退休年龄还是50周岁,只是对未曾以职工身份参加基本养老保险的女性灵活就业人员才是55岁周岁,那么如何才能确定自己是未曾以职工身份参加基本养老保险的女性灵活就业人员呢?

举个例子,王阿姨一直按灵活就业人员身份自己参保缴费,到今年4月刚满50周岁,缴费满了180个月(15年),准备下个月办理申领基本养老金手续了。但近日她听朋友说,像她这种情况要满55周岁才能申领基本养老金,令她产生了疑惑。

事实上,王阿姨一共以灵活就业人员身份参保缴费了178个月,另外还曾经在某企业缴费了两个月,一共缴费了180个月。由于曾经在某企业缴费了两个月,根据规定王阿姨满50周岁就可以申领基本养老金了,如果没有曾经在某企业缴费两个月的经历,那就要满55岁才申领基本养老金了。

(文/图傅雅蓉梁艺敏吕峰)

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