门庭若市之中潜藏发展瓶颈 聚焦两家医院的养老服务
在医生的指导下，老人通过数豆子活动锻炼协调能力。 老人一有需求，医护人员就会马上前来处理。 老人在进行康复训练。
在人口老龄化形势日益严峻的今天，医养结合有着重要的现实意义。据统计，截至2018年底，江门市60岁以上老年人共有82.6万人，家家有老人，人人都会老，在今年的全国两会上，多名人大代表和政协委员提出了破解养老难题的提案和建议，其中医养结合是一个热议话题。
实际上，医养结合能很好地补齐养老服务功能短板。江门市凭借于2016年成为全国首批国家级医养结合试点地区的优势，着眼长远的总体基调，以利民、便民、惠民为导向，致力于以建立健全政策体系为突破口，建立了江门市国家级医疗卫生和养老服务相结合联席会议制度，旨在为群众提供对接更加紧密、分工更为明确的医养结合服务。目前，93家养老机构通过内设医疗机构、医疗机构内设养老机构、医疗机构托管、与医疗机构签订合作协议等方式全部配有医疗服务，其中兼具医疗卫生与养老服务资质的医养结合机构12家，共有8家医养结合机构纳入医保定点医疗机构结算范围。
近日，记者走进江门市第三人民医院和五邑中医院，了解在医院里的养老服务，聚焦在医院里老年人的养老生活。
背景
多元化的医养结合雏形初现
党的十九大报告提出，积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。2016年6月，江门市作为全省两个地级市之一，被确定为全国第一批国家级医养结合试点单位。2017年4月，江门市印发实施《江门市国家级医疗卫生和养老服务相结合试点工作实施方案》，“养中有医”“医中有养”“完善居家养老医疗服务”等多元化的医养结合雏形初现，为全省乃至全国医养融合发展提供了有力借鉴。其中，市第三人民医院和五邑中医院，则是医中有养的具体实践。
发展
从不理解到门庭若市
江门市第三人民医院于1997年成立老年医学康复中心，积累了较丰富的医养结合经验。“对于生活能力下降同时患有疾病的老人，我们将"医"和"养"结合起来，让他们在治疗疾病的过程中，生活也得到照顾。”江门市第三人民医院内科主任何相成告诉记者，市第三人民医院应该是最早一批做医养结合的医疗机构，经历了无人理解到现在门庭若市的两个阶段。经过多年的实践，该院逐步建立起“医疗为主、优质护理、康复支持、健康教育、慢病托老、临终关怀”六位一体的医养结合社会养老创新模式。
据介绍，市第三人民医院老年病区患者平均年龄约78岁，“现在我们主要是接收失能、半失能老人为主，而且居住时间有要求，以30天为一期，一般为2期，如果要继续住，需要递交相关申请。”何相成说，现在老年病区有300多张床位，已经全部住满，而且待入院的名单还有长长的一大串。
相对而言，2015年5月才建立的五邑中医院老年病科则比较年轻。这几乎是五邑中医院里环境最为幽雅的住院区，宽敞的楼道、公寓式的病房，老年病科主任韦继政自信地告诉记者：“这应该算是我们医院里环境最好的病区。”
与市第三人民医院不同，五邑中医院的老年病科不能通过社保报销，收费标准与一般治疗费用相当，费用稍高，而且在这个几乎占了两个病房区面积的住院点来说，床位也很少，只有50多张，同样是全部住满，等待的人也不少。“我们这里接收老年病患者，涵盖了高血压、认知障碍、失能等，同样，我们这里配置了各种各样专科医生，为老人提供全方位保护。”韦继政介绍说。值得一提的是，这些具备了养老服务的老年病科里，均配备了专业的护理队伍，全天候照顾老人的生活起居。
90岁的张婆婆7年前突发心肌梗塞，好不容易才抢救过来。之后，她因身体不适多次住院，在医院、家庭之间来回跑，这让她和家人都疲惫不堪。如今，张婆婆已在江门市第三人民医院老年病区度过了两年多时间。“住在这里很方便，一有不舒服，医生护士马上来处理，既不打扰到家人，自己的健康也有了保障。”张婆婆说。
困境
人才紧缺成短板
医养结合的难点在医，而医的难点在人才。记者从多家医院及养老机构了解到，医养服务重点应提供护理、康复、临终关怀等服务，当前养老医护专业人才紧缺，护理从业人员流动性大、离职率高，是医养结合加快发展的短板。
“老年人的护理工作量大，不仅要给老人倒屎倒尿、擦屁股，还要喂饭等，付出很大。相比起其他科室，老年病区医护人员的薪酬较低，难以吸引或留住优秀人才。”何相成无奈地表示，老年病人通常都患有慢性病，需长期治疗，这让医生难有成就感，也是很多年轻医生不愿到老年病科的原因之一。
文/图江门日报记者张华炽
新闻推荐
江门日报讯（记者/林立竣）近日，市民陈先生向记者报料：“育德球场旁大树倒了快半年了，影响居民爬山，有安全隐患。”记者在育德公...