孩子不合群 当心自闭症
每年的4月2日为世界提高自闭症意识日。什么是自闭症？如何发现？发现了该怎么办？今天，让我们一起认识下“自闭症”。
孩子与众不同最好尽早就诊
惠州市第一人民医院儿童发育行为门诊副主任医师陈秋如说，在儿童发育行为门诊日常诊疗中遇到了这样的孩子：3岁的孩子被送去幼儿园，不到一周，老师就反映孩子“与众不同”：孩子不能和其他小朋友一样玩游戏，不听指令，不能排队做操，经常离开座位及课室，而且不能被叫回，会说话但却不跟小朋友及老师说话，有自言自语、漫无目的来回走动等行为。老师因而建议家长到医院儿童发育行为科就诊，结果孩子被诊断为自闭症。
医生询问病史时发现，其实这个孩子在2岁前就不会说话，有不理人、不看人等表现，但家长认为孩子长得可爱、聪明，感觉记忆力很好，2岁后会说话了就会背很多首古诗，还会自己从1数到100，就没有重视。
早发现早干预可以显著改善不良预后
陈秋如介绍，自闭症是一类以不同程度的社会交往和交流障碍、狭隘兴趣、重复刻板行为以及感知觉异常为主要特征的神经的神经发育障碍性疾病。
近20年来，包括我国在内的世界各国儿童自闭症患病率显著升高，一些国际组织估计世界范围内患病率为1%。自闭症谱系障碍病因可能与基因突变或基因环境相互作用有关，未及时发现和科学干预，多数患儿预后不良，表现为复杂的行为异常、智力和精神障碍，成年后往往不具备独立生活、学习和工作能力。有研究证据表明，早期发现、早期干预可以显著改善ASD患儿的不良预后。
注意6个月-2岁婴儿的警示指标
如何早期发现自闭症？陈秋如介绍，对于6个月-2岁的婴儿，以下特征可以作为早期发现的警示指标。
1）6个月后不能被逗乐（表现出大声笑），很少眼神交流。
2）10个月左右呼之不应，听力正常。
3）12个月对于言语指令没有反应，没有咿呀学语，没有动作手势语言；不能进行目光跟随；对于动作模仿不感兴趣。
4）16个月不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别人说话。
5）18个月不能用手指指物或用眼睛追随他人手指指向，没有炫耀、参照和给予行为。
6）24个月没有自发的双词短语。
7）任何年龄阶段出现语言功能倒退或社交技能倒退。
“若出现以上警示指标，建议及时找专业儿童发育行为医师就诊确诊，及早进行教育干预。”陈秋如说。
惠州日报记者周智聪
通讯员郑海燕
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