妊娠期糖尿病风险大，孕妈妈和胎儿都会受影响 少量多餐勤锻炼 不做“糖妈妈”
妊娠期糖尿病不仅影响到孕妇，也会影响到胎儿，必须引起重视。惠州报业全媒体记者周楠 摄
近日，在《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》辅导读本中提到，根据国家统计局数据，2018年和2019年的出生人口中，二孩数量都是多于一孩数量，所以可以判断这两年仍然存在二孩生育堆积效应。
在生育二孩的妈妈中，大龄妈妈占了不小比例。而妊娠期糖尿病的风险随着孕妇年龄的增加而增大。大龄妈妈有必要提前了解妊娠期糖尿病的相关风险因素。
什么是妊娠期糖尿病？孕期为什么会容易出现孕期糖尿病？对妈妈和宝宝有何影响？如何预防？记者采访了惠州市相关专家。
高龄孕妇更易患病
“近年来，高能量、高碳水、低膳食纤维的传统饮食已成为我国膳食模式特点，这种饮食模式致使孕妇妊娠期糖尿病发生率居高不下。”惠州市第一妇幼保健院产科门诊主任医师袁雪蓉介绍，孕妇在妊娠期间，为了保障胎儿的生长发育，给胎儿提供更多的营养物质及充足的血糖供给，会产生大量的抗胰岛素物质（包括各种激素），出现生理性的“胰岛素抵抗”，为了维持血糖的平衡，胰腺就要加大工作量，分泌更多的胰岛素来满足机体的需求，当胰岛功能潜在不足时，孕妇就会出现血糖升高，到达一定的程度就称为妊娠期糖尿病。
专家提醒，高龄产妇新陈代谢放缓，容易造成肥胖，引发妊娠期糖尿病。据统计，年龄超过35岁的高龄孕妇，比年轻产妇更容易受到妊娠期糖尿病影响；40岁以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的风险是年轻孕妇的几倍。如果怀头胎时血糖高，怀二胎时再次患妊娠期糖尿病的概率更高。
此外，袁雪蓉分析，伴有以下危险因素的患者患糖尿病的风险更大：超重和肥胖；缺乏体力活动；既往妊娠期糖尿病或糖尿病前期；多囊卵巢综合征；糖尿病家族史；曾分娩过体重＞4.1kg的婴儿；黑人、西班牙裔、美洲印第安人和亚裔人群患妊娠期糖尿病的风险较高。
症状不明显容易被忽视
袁雪蓉说，妊娠期糖尿病具有很大的隐蔽性和危害性，很多没有体检、产检、尿检意识的孕妇，自己患上了妊娠期糖尿病却不知情。妊娠期糖尿病的发生机理和普通二期糖尿病有异，也没有二期糖尿病的“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）的典型表现，因此不易被察觉。“由于患上妊娠期糖尿病的病人很多在妊娠前都没有糖尿病，所以容易被忽视。”袁雪蓉说。
保持健康习惯预防妊娠期糖尿病
如何预防妊娠期糖尿病？袁雪蓉提醒，首先应该健康饮食。选择高纤维、低脂肪、低热量的食物。尽可能选低升糖指数的碳水化合物。应实行少量多餐，每日分5~6餐。多吃蔬菜和全麦食品，适量摄入水果。在不损害食物口味和营养的前提下，努力提高食物的多样性，但需切记食物的分量大小。
还要坚持锻炼。怀孕前及孕期锻炼有助于避免妊娠期糖尿病，应每天餐后保持30分钟的适度活动。
在开始怀孕时保持健康的体重。在备孕期间，维持正常的体重有助于女性妊娠期的健康。积极改变饮食习惯，有助于患者安全渡过孕期，比如多吃蔬菜和水果。
要合理控制孕期体重的增加。怀孕期间体重增加是正常的，但体重增加过多会增加患妊娠期糖尿病的风险，因此应该合理控制孕期体重的增加，保证孕期体重增加不超过建议水平。
相关链接
妊娠期糖尿病危害大
妊娠期糖尿病不仅影响胎儿发育，同时对孕妇健康也有影响。
袁雪蓉表示，妊娠期糖尿病会导致婴儿出生体重过大（巨大儿）的风险增加。孕妇血糖高于正常水平会导致其宝宝体重过大。宝宝体重过大（＞4.1kg）会使孕妇更易发生软产道损伤，且增加剖腹产概率。
增加胎儿早产风险。高血糖可能会增加早产风险，或者因为胎儿过大，建议提前分娩。
可能增加婴儿严重呼吸困难的风险。妊娠期糖尿病女性所生的早产儿还易发生呼吸窘迫综合征。
此外，有些患妊娠期糖尿病的孕妈所生的婴儿在出生后不久便会出现低血糖。严重的低血糖发作可能会导致婴儿癫痫发作。
同时，患妊娠期糖尿病的孕妈所生的婴儿远期患肥胖症和2型糖尿病的风险更高。
更危险的是，妊娠期糖尿病患者的血糖控制不当可使婴儿在出生前或出生后不久死亡。
对于孕妇来讲，妊娠期糖尿病会导致增加以下风险：
高血压和子痫前期。妊娠期糖尿病可增加高血压和先兆子痫风险。先兆子痫是妊娠的一种严重并发症，可导致高血压及其他症状，严重威胁母婴健康，甚至生命。
剖腹产。妊娠期糖尿病会增加剖腹产概率。
未来糖尿病风险增加。妊娠期糖尿病患者很可能在以后怀孕时再次罹患糖尿病。随着年龄的增长，妊娠期糖尿病患者患2型糖尿病的风险也升高。
惠州报业全媒体记者周智聪
通讯员李惠婷
新闻推荐
点击广东美好的生活环境并非凭空而来。比如，“明年起广州中心六区星级酒店不提供一次性"六小件"”（《信息时报》12月8日），就...