流感高发季 预防如何做?医生建议:高危人群应提前接种流感疫苗

东江时报 2020-11-12 19:45

6月龄-5岁的儿童可接种流感疫苗。惠州报业全媒体记者周楠 摄

9月中旬,中国疾控中心印发《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》指出,孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群,患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。尤其是今年全球新冠肺炎疫情严重流行态势仍将持续,今冬明春可能会出现新冠肺炎疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。

每年10月到次年3月是流感的高发季节,同时,新冠肺炎疫情防控处于常态化阶段,境外输入风险持续存在。对此,医生建议,流感高危人群应提前接种流感疫苗,普通人群也应继续保持良好卫生习惯和个人防护,减少流感相关疾病带来的危害。

流感高发季节要注意防范

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,流感病毒的抗原性易变,传播迅速。“流感病毒喜冷怕热,加上天气变冷后,人们长时间待在室内,关闭门窗,空气流通变差,给予了流感传播有利条件。”惠州市第一人民医院急诊内科主任医师叶自力介绍,每年10月到次年3月是流感的高发季节,由于天气多变,时暖时寒,早晚温差较大,人体内环境很难一下子与外界环境相适应,人体的免疫力相对低下,病菌、病毒等致病微生物趁机而入、侵袭人体,若平时不注意锻炼,再加上室内空气不流通,很容易发生流感等呼吸道传染性疾病的流行。叶自力提醒市民,要注意防范。

高危人群可接种流感疫苗

“甲型和乙型流感是最常见的流感病毒,感染人群有酸痛、高热等全身性症状,一般一周左右可自愈,但是流感高危人群,特别是有基础疾病的人群可因流感病毒引起并发症,如病毒性心肌炎,病毒性肺炎,病毒性脑炎等严重并发症,甚至危及生命。”叶自力建议:60岁及以上的老年人、6月龄-5岁的儿童,有基础性疾病的高危人群可接种流感疫苗。

在人群集中场所工作,如学校、托儿所、福利院、医院及免疫力低下人群,也可考虑接种。

叶自力说,虽然流感疫苗不能对所有的流感病毒产生作用,但是接种流感疫苗可以使机体产生抗体,提高机体的免疫功能,特别是对于免疫力弱的特殊群体,还是有一定的预防作用。因为接种后2—4周,血清抗体才能产生,因此在流感高发期来临前接种较好。

预防流感从日常防护开始

除了易感人群接种流感疫苗外,预防流感要从个人日常防护开始,平时注意良好的生活卫生习惯,包括:

(1)勤洗手,勤用肥皂或洗手液,并用流动水洗手。

(2)在流感流行季节,老年人与慢性病患者尽量避免去人群聚集场所,避免接触呼吸道感染患者。

(3)出现流感症状后,要保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

(4)日常家居保持通风清洁,家庭成员出现流感患者时,要尽量避免相互接触,尤其是家中有老年人与慢性病患者时。

(5)当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时,应同时做好患儿及自身的防护(如戴口罩),避免交叉感染。

(6)幼儿园、学校要落实晨午检制度,出现集体感染事件时,学校应尽早对患儿采取隔离措施,建议患儿居家休息,避免其与班级内未感染孩子接触,减少疾病传播。

流感知识Q&A

Q1: 如何分辨流感和普通感冒?

叶自力:普通感冒的传染性相对弱,很少引起高热,以咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等局部上呼吸道卡他症状为主。而流感病毒往往是全身性的症状,以全身酸痛和高热为主。如果持续性高热超过24—72小时,就要警惕并发症的发生,如常见的肺炎。上述的流感高危群体疑似患上流感时,要及时就医,及早避免并发症的发生。

Q2: 为什么发热要进行血常规等检查?

叶自力:发热感染性疾病常见的症状,当然一些非感染性疾病也有,发热病人仅靠一些表面的病症无法识别。有条件的话,应完善血常规、影像学胸片,CT等检查,来进一步明确发热的病因。因为受到新冠肺炎疫情影响,发热患者均需在发热门诊就诊,必须完善相关检查特别是核酸,胸部CT等检查等,排除新冠肺炎后,才能到普通诊室就诊。建议持续2天以上发热病人应及时到发热门诊就诊,完善相关检查明确病因。

Q3: 平时身体好是不是就不会感染流感?

叶自力:是否会“中招”流感,其实是流感病原体与人体的一场“角力”。健康人群的免疫系统相对正常,一般都可以自行与病毒抵抗。但是如果碰到一个“强势”的病原体,密切、反复接触同样有感染风险。所以身体好确实不容易感染,但并不等于没机会感染。

Q4: 打了流感疫苗就不会得流感了吗?

叶自力:首先,疫苗的效力不是100%的。

其次,流感的潜伏期通常在1-4天之间,如果在产生足够抗体之前被感染,就可能会得流感。

第三,流感疫苗除了降低患流感的风险以外,还有一个作用是降低得流感后发生严重并发症的风险。

Q5: 鸡蛋过敏可以打流感疫苗吗?

叶自力:可以打。

《中华人民共和国药典》规定流感全病毒灭活疫苗中卵清蛋白含量应不高于250ng/剂,裂解疫苗中卵清蛋白含量应不高于200ng/ml。我国常用的流感疫苗中的卵蛋白含量测量显示含量最高不超过140ng/ml。

国外学者对于鸡蛋过敏者接种流感疫苗的研究表明未见发生严重过敏反应。美国ACIP自2016年以来开始建议对鸡蛋过敏者也可接种流感疫苗。

Q6: 哪些情况不适合打疫苗?

叶自力:身体过敏。当孩子由于过敏出现急性皮疹时,接种疫苗后出现过敏反应的几率增大,因此不适合接种疫苗。

心脏、肝脏、肾脏疾病。严重心脏疾病、肝脏疾病和肾脏疾病都属于疫苗的禁忌症,接种疫苗可能加重这些原发疾病的症状。

先天性免疫缺陷。患免疫缺陷的儿童对病原微生物缺乏抵抗力,接种疫苗可能引起持续感染或者其他严重后果。

中枢神经系统性疾病。如患癫痫、脑炎等均不宜进行疫苗接种。特别是百白破三联疫苗、乙脑和流脑疫苗。

疾病的急性期或患急性传染病。处于疾病的急性期或患急性传染病,应暂缓接种,以免加重病情。

感冒发烧。接种疫苗可能加剧发热性疾病和可能错把发热性疾病的临床表现当作接种疫苗出现的反应而影响以后疫苗的接种。

皮肤患病。如宝宝的接种部位有严重的皮炎、化脓性皮肤病,则应在治愈后再行接种。

肛周脓肿。肛周脓肿大多是由于全身抵抗力下降感染细菌引起。因此有肛周脓肿的宝宝不能接种口服脊灰疫苗和轮状病毒疫苗,接种其它减毒活疫苗也要慎重。

惠州报业全媒体记者周智聪 通讯员程秋伊

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