林丽珠咽喉异物感该如何调理 指导专家

广州中医药大学第一附属医院副院长、教授

记者蔡卫杨

通讯员张秋霞锁卓琪陈壮忠

惠州读者周伯来电咨询：我今年65岁，身体一直很好，不过烟瘾比较大。近半年来，我经常感觉咽部有异物感，咳不出什么痰。不过，最近出现了声音嘶哑等症状，偶尔还有痰中带血现象。请问这是什么原因？该如何调理治疗？

答：咽部异物感，指的是咽部存在异常感觉，如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、蚊行感、无咽下困难的吞咽梗阻感等。部分患者还会伴有颈部不适感、紧迫感、自觉呼吸不畅以及咽喉部有物上下移动不定的感觉，需要排查病因后调理治疗。

咽喉异物感长期反复须排查

生活中，咽喉异物感很常见，很多人都曾出现过“咳之不出，咽之不下，咽喉好像有蚂蚁在爬或者肉堵在那里”的感觉。有些人可能过几天就自行缓解，不过也有部分人像周伯一样症状较为长久。

广州中医药大学第一附属医院副院长、教授林丽珠提醒，假如咽喉的异物感症状是反反复复、久治不愈的，则要进行必要的全面检查，排除可能存在的隐患，避免疾病向恶性发展。检查的手段众多，可以在医生建议下进行相关的检查。只有检查清楚，才能排除恶性疾病，避免疾病进一步发展，针对性用药，才能更好缓解症状。

避免生活诱因少发作

林丽珠表示，引起咽喉异物感的生活诱因也有很多，因此尽量避免这些诱因是改善症状的最直接方式。

生活工作压力过大、情绪紧张焦虑、睡眠存在障碍：这是最常见的原因，可能因压力或过度紧张引起咽喉部肌肉紧绷所造成。反过来，咽喉部长期异物感无法缓解，也会加重患者的紧张焦虑情绪。睡眠障碍使咽喉无法得到充分休息，当然会觉得不舒服。

长期用嗓过多，水分补充不足：话说多了，口干舌燥，特别有些中老年人本身唾液分泌不足，让咽喉部存在异物感，以老师最为多见。

长期鼻塞、张嘴呼吸：鼻腔具有将空气加温及湿润的功能，如果长期鼻塞、张嘴呼吸等原因造成鼻腔的功能下降，造成干冷空气直达喉部而产生干痛，也会造成咽喉异物感。

鼻涕倒流刺激咽喉：常见于慢性鼻炎患者，分泌物滋生细菌，破坏咽喉表面细胞的纤毛活动，导致咽喉异物感。

不良的生活习惯及工作环境：嗜好烟酒，长期在高温、灰尘多，或有刺激性气体的工作环境作业，高温的气体、灰尘、刺激性气体也会刺激咽喉部，造成异物感。

刺激性饮食，口腔不卫生：如果喜欢喝酒、嗜食辛辣及刺激性食物，却忘了要经常刷牙及漱口，长期刺激，也会有咽喉异物感。

专家指引

三招让你摆脱咽喉异物感

中医很早就认识到该疾病的存在，称之为“梅核气”或“咽喉不利”。张仲景在《金匮要略》就提到“妇人咽中如有炙脔（意思为烤肉），半夏厚朴汤主之”。堪称为治疗咽喉异物感的经典之作。那么，日常生活中该如何做才能摆脱咽喉的异物感呢？

清淡饮食生活中，应少吃刺激性的食物，主张清淡饮食。规律饮食，尽量避免在睡前2个小时吃东西，这样会使得胃酸倒流；多喝温开水，为喉咙补充水分；戒烟戒酒，规律作息，不做对喉咙有刺激性的活动。

按摩感到咽喉有异物感时可用手指按摩，缓解不适感。首先，用拇指和中指轻轻地按揉咽喉两边，揉20到30次之间；接着，用拇指、食指和中指轻轻地捏咽喉周围的皮肤，最好捏到感觉喉咙发热为止，然后再用冷毛巾冷却；最后，轻轻地掐揉风池穴、翳风穴和风府穴，大概每个穴位掐1分钟左右，即可缓解异物感。

清喉利咽感到喉咙有异物感时，也可选用清喉利咽的食物尝试能否缓解症状。如话梅、陈皮、金橄榄、菊花、胖大海、甘草、牛蒡子等，此类食物、药物具有改善嗓子干咳、干呕、咽部有异物感、吞咽困难等不适感的作用，多可以入茶饮用。

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