医生提醒：当心“小龙虾病”

惠州日报 2020-09-07 14:54

炎热季节，小龙虾是很多年轻朋友钟爱的餐桌美食。朋友相会来一盆，家庭聚餐来一盆，凌晨宵夜还要来一盆，好不惬意。然而，小龙虾虽美味，若是毫无节制地吃，就可能吃出“小龙虾病”。近日，就有一位祝女士，因吃多了小龙虾，而被送进市中心人民医院急诊抢救室。

吃小龙虾后身体不适

祝女士晚餐和朋友相约聚会时，点了两盆麻辣和蒜香小龙虾。看着香喷喷的小龙虾，正在减肥期的祝女士嘴上说不敢多吃，手上却停不下来，一口气就解决了一盆小龙虾。没想到吃完后，到了凌晨12点还浑身难受睡不着，而且突然感觉胸口和背部越发疼痛。于是，祝女士连忙深夜来到市中心人民医院急诊科就诊。

该院急诊内科医生接诊后，对祝女士胸背痛的症状高度警觉，立即进行心电图及快速床旁抽血化验检查，心电图提示有偶发早搏，十五分钟后，抽血结果出来：

肌钙蛋白T：1654ng/l↑（正常值为<40ng/l）

医生向祝女士解释说，这个肌钙蛋白T是心脏细胞损伤的标志，明显增高表明大量心肌细胞受损，心脏有随时停跳的危险。而祝女士的肌钙蛋白T已经达到正常值的41倍以上了！隐患随时可能爆发。于是医生马上将祝女士送入急诊抢救室进行紧急监护和对症治疗。

一个小时后，祝女士胸背疼痛症状得到明显的缓解，但全身肌肉依然感觉酸痛。化验报告显示：

肌酸激酶（CK）：51800U/L ↑↑（正常范围为40-200 U/L），比正常值高出几百倍。肌酸激酶主要是反映人体肌肉状态的指标，比如骨骼肌或者心肌出现问题时，都有可能表现为肌酸激酶的升高。医生结合祝女士的病史、症状和检验报告，尤其是食用过小龙虾，确诊祝女士为横纹肌溶解综合征，收进心血管内科继续全面综合治疗。

一个星期后，祝女士的各项指标逐渐恢复正常，于近日康复出院。

“小龙虾病”是个什么病？

“小龙虾病”到底是一种什么病？“小龙虾病”如此可怕，那以后我们还敢不敢吃小龙虾？

该院急诊医学科主任王国标解释说，每年7、8月份，总有许多因吃小龙虾导致横纹肌溶综合征的报道。横纹肌溶综合征是指各种原因导致横纹肌细胞受损后细胞内容物崩解，释放大量的肌红蛋白、肌酸激酶和乳酸脱氢酶进入外周血，从而引起组织器官损伤的一组临床综合征。症状轻者表现为不同程度的全身或者局部肌肉疼痛，以颈肩背部肌肉疼痛居多，多数伴有乏力，有部分患者出现了酱油色尿，少部分患者有胸痛、呼吸困难、恶心等不适，重者可能出现急性肾损伤、高钾血症、弥散性血管内凝血、休克等并发症。

王国标指出，小龙虾导致横纹肌溶解的确切原因至今仍未找到。目前推测的原因有：①小龙虾本身可能含有某种有毒物质，可能与养殖和水源有关；②小龙虾体内有寄生虫和细菌，如烹调时间过短，不能杀死体内的病原菌；③小龙虾中添加了其他化学试剂，如洗虾粉，或食用不新鲜的小龙虾；④人群的个体差异。

吃小龙虾谨记忌讳多多

预防“小龙虾病”，王国标建议要从以下几方面做起：

不要过量食用，最好一次不要吃超过十只小龙虾；另外，小龙虾的毒素集中在头、腮、内脏，所以尽量只吃虾肉，尤其不要进食“虾黄”，“虾黄”位于虾头，为虾重金属富集的部位。

挑选优质的虾。新鲜优质的虾头腥味较淡，肉有淡淡的甜味。其次建议挑选虾壳颜色较浅的。麻辣、香辣口味的小龙虾常常会有死虾，而清蒸、冰镇的小龙虾才是最优质的。

不要吃洗虾粉清洗过的小龙虾，要选择卫生情况干净可靠的餐馆就餐。

小龙虾烹饪时蒸煮温度要保持在100℃以上，时间不少于10分钟。不要吃生的或半生不熟的小龙虾，有些地方喜欢吃醉虾，这是有风险的，酒能杀菌但未必能杀死可能寄生的寄生虫。

“患有支气管炎、反复发作性过敏性皮炎的人不适合吃小龙虾；在中医看来，虾为发物，有诱发疾病的可能，慢性病患者切不可多食。”王国标提醒。

另外，吃小龙虾时，要注意虾与某些水果不可同吃。虾含有比较丰富的蛋白质和钙等营养物质，如果把它们与含有鞣酸的水果，如葡萄、石榴、山楂、柿子等同食，不仅会降低蛋白质的营养价值，而且鞣酸和钙离子结合形成不溶性结合物会刺激肠胃，引起人体不适，出现呕吐、头晕、恶心和腹痛腹泻等症状。所以，海鲜与这些水果同吃至少应间隔2小时。

惠州日报记者周智聪

通讯员谢梓歆

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