15岁男孩患肺癌! 肺结节宜尽早筛查

惠州日报 2020-08-28 06:03

15岁男孩小超(化名)跟着妈妈一块来体检时,做了个CT检查,不曾想,检查报告中发现了一个1厘米大的肺结节。医生为孩子施行了根治手术,通过病理发现结节是微浸润性腺癌,所幸发现及时,小超已无大碍。

惠州市第一人民医院胸外科副主任章文龙介绍,有一些患者没有健康管理的意识,往往在外伤时做CT检查时,无意发现肺部结节,才知道原来是癌。另一方面,也有许多人在体检中一看到“肺结节”就非常紧张,担心自己得癌了。其实近年来,随着人们健康意识提高,早期肺癌的检出率非常高,最重要的是先找胸外科专科医生一起了解“肺结节”的特点,从而制定解决的方法,是手术处理,还是随诊管理。

章文龙说,肺结节,是指单个或两个以上的边界清楚、影像学不透明、直径≤3厘米的组织。肺结节可分为实性结节、部分实性结节、磨玻璃密度结节。

对于一些因为炎症导致的肺结节,通过对症治疗,往往一段时间后结节会消失,但也有一些肺结节却很可能是癌症。有一种“不典型瘤样增生”病变,若不及时发现和治疗,会演变为肺癌;结节越大,恶性可能越大;结节增长速度快,恶性可能越大;结节长得越“奇怪”:分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征等,恶性可能越大。

中央型的肺癌早期会有咳嗽、咯血的症状,但是外周型的肺癌早期往往没有症状,因此体检非常关键。目前,最有效的筛查方式便是CT检查,因此大家在体检的时候不妨给自己加这么一项。

恶性概率:部分实性结节>磨玻璃密度结节>实性结节。

“临床中,只要大于8毫米的结节,并且高度怀疑恶性的结节,我们都会建议患者切除后进行病理明确性质。”章文龙说。

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这些是肺癌高危人群

1.年龄>50岁,吸烟≥20包/年(或400支/年),或曾经吸烟≥20包/年(或400支/年),戒烟时间<15年。

2.长期从事粉尘性环境工作者。

3.长期二手烟吸入者,尤其是30岁以后的妇女。

4.厨房油烟是女性肺癌的病因之一。家庭烹饪所产生的油烟是厨房环境的主要污染源。

5.有肺癌家族史者。

惠州日报记者周智聪

通讯员郑海燕

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