乱吃药当心二重感染
吃了一顿麻辣烫后,年轻小伙陈先生(化姓)便感觉喉咙痛且腹泻多日不见好转,于是他便自行前往药店买了些消炎药,想给自己止痛、止泻。岂料,服药后,他的病情不但没能得到有效控制,反而更加严重。近日,惠州市第一人民医院住院治疗收治了这一病例。
该院消化内科主任医师钟选芳介绍,通过诊疗,陈先生被确诊为机会性感染,即伪膜性肠炎。患者出现了高热症状,通过肠镜检查及相关检查,诊断明确后,患者被要求停用消炎药,并对症治疗。所幸治疗及时,患者已康复出院。
什么叫机会性感染?
钟选芳说,机会性感染,就是二重感染,肠道内有许多细菌,有些细菌是条件致病菌,在正常情况下,大家能够和谐共处。正常菌群在机体免疫功能低下,寄居部位改变或菌群失调等特定条件下引起的感染称为机会性感染。
通俗地说,人体内有部分细菌是好的,称之为益生菌,如乳酸菌、双歧杆菌等;有部分是坏的,如金葡菌、梭状芽胞杆菌等;还有一些是“中间派”,在不良因素的影响下过度生长就会变成“坏”的。
患者陈先生由于滥用抗生素导致菌群紊乱,让这些“有害菌”如梭状芽胞杆菌过度生长,于是身体出现失衡,问题就来了。
“机会性感染如若救治不及时,将会出现全身性症状,严重可致脓毒血症,甚至死亡,因此,市民切忌滥用抗生素类消炎药等。”钟选芳提醒。
腹泻不等于肠炎,注意鉴别就医
钟选芳介绍,腹泻在医学上的定义是排便次数增多,对普通人而言,排便突然出现三次以上,且粪便量及其水分增多,具体而言粪便量大于200毫升,水分占到85%以上,我们就可以称之为腹泻。
同时,钟选芳认为,我们应将此与其平时的排便习惯相比较,因为有些人可能每天都是2-3次,且很规律,那么这种如果大便形态较好,则不称之为腹泻。
值得注意的是,腹泻不等于肠炎,腹泻就是常说的“拉肚子”,分为慢性和急性,原因众多,如食物中毒、肿瘤、甲亢、肝硬化、肠易激综合征等都可导致腹泻。常见的急性腹泻多见于饮食不节、食物过敏或不耐受,这些都是可以通过调整饮食加以改善,抗生素消炎并非首选,如确需吃消炎药,亦应前往医院由专科医生加以判断后再做决定,避免造成严重后果。
肠炎则包括感染性与非感染性两类,肠道感染主要以微生物的感染为主,如寄生虫感染则吃杀虫药,细菌感染则用抗生素消炎药。非感染性肠炎则没有必要用消炎药。
钟选芳提醒,如长期出现腹泻则应引起重视,避免等到出现严重并发症才就医。
如何预防机会性感染?
钟选芳提醒做到以下方面:
1.做好情绪管理,保持心情愉悦,不要压力过大。
2.注意饮食卫生,避免不健康的饮食习惯。
3.肠胃敏感的人应注意腹部保暖,喝水选用温热的。
4.如有腹部不适,请勿自行滥服抗生素。
惠州日报记者周智聪 通讯员郑海燕
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