心肌梗死会反复发作医生提醒患者植入心脏支架后须按时复诊

惠州日报 2020-06-08 08:39

每年的6月1~7日是“中国心肺复苏周”,医生提醒,心肌梗死会反复发作,植入了心脏支架的患者须按时复诊,多与医生沟通学习心脏相关“保养”知识。

5月中旬的一个夜晚,70岁的林大爷因胸痛就医,被当地医院诊断为急性心肌梗死。当林大爷被送至市第一人民医院急诊抢救室时,心跳呼吸仍未恢复,双侧瞳孔已经散大,对光反射消失,这提示可能出现脑死亡。由于林大爷反复出现室颤,医护人员继续为他进行了轮番的电除颤与胸外按压,考虑患者出现电风暴。

所谓电风暴,是指24小时内发生3次或以上的室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤),其死亡率高、处理棘手和预后恶劣,这不仅是最危重的致命性心律失常,也是心源性猝死的重要原因。

值班医务人员临危不乱,持续为患者进行胸外按压、电除颤、抗心动过速药物等治疗。经过不懈努力,患者终于恢复自主心律,随后被送往介入室进行急诊冠脉介入治疗。

市第一人民医院心血管内科主任高汉华表示,患者几个月前就出现过急性心肌梗死,当时抢救及时,植入心脏支架后顺利恢复,出院时医生要求他务必按时服药,并且按时回院处理另外一根狭窄的血管。然而,他自认为病好了,遂自行购药服用并未按时复诊接受第二次手术。市第一人民医院2018年3月成立胸痛中心,由医院急诊科(院前急救)、心内科、介入科、介入导管室、检验科、影像科等多个学科组成,目前中心介入团队365天24小时备诊,全天提供急诊PCI手术。经过近2年的建设,已形成一套行之有效的急救医疗系统(EMS)。

惠州日报记者周智聪

通讯员郑海燕

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