扁桃体反复发炎 需要切除吗？
发烧才好了没几天，怎么又开始咳嗽了？
扁桃体老是发炎是否需要切除？
……
惠东县第二人民医院五官科医师张福娜指出，这可能是慢性扁桃体在作怪。她指出，扁桃体主要包括咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体。生活中，我们常听到的扁桃体即腭扁桃体。它位于口咽两侧腭舌弓和腭咽弓之间的三角形扁桃体窝内，左右各一。一般3-5岁时迅速增大，12岁左右开始退化萎缩。
慢性扁桃炎体怎样形成？
腭扁桃体由于解剖原因，隐窝口内长期有细菌存在，当人体免疫力降低时，存在隐窝口内的细菌就成为致病菌，引起急性扁桃体炎，急性病变反复发作，迁延不愈，就成了慢性扁桃体炎，或因腭扁桃体隐窝引流不畅，隐窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。一般多发于大龄儿童及青年。
慢性扁桃体炎的症状
慢性扁桃体炎的症状常有急性扁桃体炎反复发作病史。发作期咽痛明显，发作间隙可有咽干、咽痒、异物感、刺激性咳嗽、口臭等轻微症状。有些患者，尤其是小儿患者，由于扁桃体过度肥大，可出现睡眠打鼾、呼吸不畅、吞咽或言语共鸣障碍。有些还可导致消化不良或头痛、乏力、低热等全身反应。另外，腭扁桃体是咽淋巴组织中的最大者，属于人体免疫系统第三道防线的一部分。
什么情况下扁桃体是我们的“敌人”？
既然扁桃体属于免疫器官，为什么患者扁桃体老是发炎，医生还要建议切除它呢？
张福娜表示，其实大家可以想想“阑尾炎切除术”。阑尾也是人体免疫系统的一部分，不论阑尾还是扁桃体，它们在生理状态下均属于机体的“朋友”，但如果发生炎症等情况，成为危害机体健康的病灶，那此时，它们便是机体的“敌人”。
那么，什么情况下扁桃体是我们的“敌人”呢？主要有六大类情况:
1、慢性扁桃体炎反复急性发作，或有并发扁桃体周脓肿病史。2、扁桃体过度肥大，影响呼吸，妨碍吞咽、及语言含糊不清者。如伴有腺样体肥大，可一并手术切除。3、慢性扁桃体炎已成为引发其他脏器病变的病灶，如风湿性关节炎。4、慢性扁桃体炎与邻近组织器官的病变有关联时，如中耳炎。5、扁桃体角化症及白喉带菌者，经保守治疗无效时。6、扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除，对恶性肿瘤则应慎重选择适应症和手术范围。
目前，随着现代医学的进步与发展以及医疗卫生条件的改善，耳鼻喉科各疾病治疗方法日趋多样，且微创手术日益得到人们青睐，具有创伤小、出血少、快速、安全、彻底等优势，等离子消融术就是耳鼻喉科较常见的微创技术。
惠州日报记者黄婷 通讯员吴勇华
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