密织三级防控 严抓院感管理惠州口腔医院开展院感工作侧记

在治疗操作上，医护均采用四手操作防护。

重视诊疗环境感染控制，保证就诊安全。

新冠肺炎疫情牵动着无数人的心，更牵动着惠州口腔医院管理团队的心。他们深知，口腔医院院感管理与医疗质量及护理质量、与广大患者及医务人员的身体健康息息相关。他们积极投身院感防控第一线，把院感管理作为医院管理的核心工程、良心工程，深抓严管医院质量与安全管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，持续提高医院服务水平，使得医院感染控制与预防管理水平走在全省口腔医院的前列。

惠州口腔医院副院长唐尤超博士在采访中表示，医疗安全关乎市民生命健康，容不得半点疏忽。因此，医院自建院以来，始终高度重视院感防控，秉持对市民健康负责的态度，医院自上而下形成了三级院感管理防控网络，在保障医疗安全的前提下，为患者解除口腔疾病困扰。

严抓院感管理

避免院内交叉感染

据介绍，口腔专科诊疗情况特殊，医患面部长时间近距离接触，诊疗过程中，使用高速涡轮手机、超声波洁牙机等，易产生混有病人的血液、唾液及龈沟液的气溶胶等，极易造成院内交叉感染，这给抗疫时期的口腔诊疗防护工作带了更大的挑战，保障医务人员和患者的诊疗安全尤为重要。

唐尤超表示，院感管理在口腔专科医院中的重要性不言而喻。只有对每位患者采取严格的、高标准的感染防控措施，即所有患者均采用标准预防隔离原则，才能最大限度减少口腔诊疗中致病微生物的播散，使其在环境中达到可能的最低水平，从而防止感染发生，将牙科医护工作者及患者受感染的风险降至最低程度。

三级防控网络

守牢医疗质量生命线

据了解，自新冠肺炎疫情发生以来，医院感控团队便积极应对，不断加强防控措施。早在1月17日，医院便迅速启动三级防护管理，全面摸清医院感染防控现状，切实做好医院感染防控、排查、整顿工作，为医院疫情防控筑起防火线。“无论任何时候，院内感染防控都是生命线。”唐尤超强调，在新冠肺炎疫情发生之前，医院对于感染防控也一直高度重视。

“患者就医最关注的就是安全和舒适，舒适是患者体验服务最直接感受，而安全摸不见看不着，但它才是一个医院服务的根本，这是一个医院的内涵及本质，虽然患者无法直观体验到，但我们也要时刻警惕，因为这是生命线。”唐尤超表示，医院一直将感染预防与控制工作作为良心工程来抓，自上而下形成了由感染管理委员会、管理科以及各临床科室组成的管理小组三级网络，各司其职。同时，医院更全力投入人力、物力，配备专业消毒团队和口腔科专用清洗、消毒、灭菌设备，为“一人一用一消毒”的严格落实提供了坚实的保障，多措并举切断传播途径，切实做到让医者安心，让患者放心。

一人一用一消毒

器械设备严格灭菌

深抓严管院感防控，医院领导班子从院感管理规章制度、医院感染培训、无菌环境监测、无菌物品存放、手卫生落实情况等方面真抓实干，始终将其作为“良心工程”来抓。“诊前、诊后，相对应的有诊前检查使用登记表、诊疗后院感防控登记表、个人防护检查及空气消毒登记表等，每个表格涵盖10多项消毒灭菌工作，责任到人，做到管理有源可溯。”护理部主任叶丽娜对于院感工作，如数家珍，一项项工作了然于心。在她看来，院感防控的首要环节就是口腔器械的严格消毒灭菌，这对保护患者及医务人员安全是十分重要的。为此，管理小组建立了完善的规章制度、工作职责、工作流程、质量检查标准、质量监测标准等各项工作制度和流程，保证各项工作的标准化、规范化，为患者的就诊安全提供保障。

叶丽娜告诉记者，在口腔诊疗过程中，危害性最强的当属清洁消毒与灭菌不当的牙科器械设备，“一人一用一消毒”是口腔器械使用的基本原则。她介绍，医院全部采用一次性口腔检查盘，尽可能使用一次性用品，对于复用器械，单独包装，使用大型消毒炉高温高压蒸汽灭菌，消毒灭菌工作更加安全可靠。“每件诊疗器械进入消毒供应室后，严格按照标准化流程操作，保证进入患者口腔内的所有诊疗器械达到一人一用一消毒的标准。”

重视诊疗环境感染控制

保证就诊安全

同时，医院还非常重视诊疗环境的感染控制，在空气消毒方面，医院根据临床需要配备了动静态空气消毒机90余台，紫外线消毒车90台，以动静态空气消毒机替代紫外线消毒灯，确保全天候运转消毒，保证诊疗环境空气的清新卫生。

除了使用消毒设施，各诊室每天早中晚开窗通风三次，每次至少30分钟，以保证诊室空气流通。叶丽娜介绍，对于频繁接触的牙椅灯开关、把手、操作面板、电脑键盘等临床接触面，医院要求使用一次性防污膜进行覆盖，一人一用一丢弃，每看完一个患者严格执行牙椅等物表一人一用一消毒；对于每个吸唾管道，要求一患者一擦拭消毒一冲洗管路；而对于电梯按键等其他公共接触面，医院也做到每日使用含氯消毒剂进行清洁消毒四次。通过这样一系列的要求，保障患者的就诊安全。

独立诊室、一医一护

实现四手操作防护

叶丽娜提醒，口腔治疗大部分都是有创性操作，而接触最多的唾液及血液极易传播疾病，给医患的健康带来很大威胁。对此，在治疗操作上，医护均采用四手操作防护。她指出，四手操作体现了口腔专科医院的现代化和专业化。独立诊室、一医一护是四手操作的前提。四手操作是阻止医源性交叉感染的最有效方式之一。

叶丽娜说，在整个治疗过程中，医生的手只接触到病人口腔及相关器械，避免了医生自己取用物品污染所有器械用品，也避免了护士在各治疗椅间穿梭忙碌同时处理多位患者，降低护士的手成为传染媒介的可能性。

勤洗手，病菌走。在医院各个位置，手卫生的宣传标语随处可见。众所周知，手是病菌播散的主要途径之一，严格实施正确的手卫生，可减少医院感染。“我们也特别重视手卫生管理，在医院各个位置增添了速干手消毒液以供医护患随时使用，避免通过手而形成交叉感染。”叶丽娜告诉记者，“作为一名医务工作者，我们都深知医院感染预防控制在临床工作中的重要性，一直致力于提高患者的就医体验，保障患者的就医安全。”

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惠州口腔为最美逆行者提供免费治疗项目

连日来，新冠肺炎疫情的防控牵动着所有人的心。社会各界人士也都纷纷以履行社会责任为己任。此刻，在惠州口腔医院，真情同样在涌动着。

在这场战“疫”中，总有一些平凡的人，在关键时刻挺身而出，默默无闻地抗击疫情。他们可能是一线的医护人员，勇于逆行，用血肉之躯筑起防疫高墙，为群众注入信心；他们可能是基层的交通警察，守望相助，用行动凝聚爱的力量，给城市增添感动。

为致敬这些最美逆行者们，惠州口腔医院计划通过实实在在的服务，让他们感受全社会对他们的关怀。惠州口腔医院将为这些最美逆行者们，提供免费的治疗项目，对他们的付出表示感谢。

据悉，在这次抗疫中，一线医护人员及交警，只要凭相关证件均可参与活动，详情可咨询0752-2118118。活动将持续至2020年12月31日。

文/图 惠州日报记者黄婷

通讯员黄珊

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