中医篇 健康之城勃发中医之力
医院为群众免费提供新冠肺炎预防汤剂。
致敬一线战疫英雄
中医防治
截至2月26日，共对450例留观病例运用“四统一”管理模式，中医药参与358例，参与率79.6%，有效率97.8%，发热、咳嗽或乏力三大主要症状之一完全缓解率57.4%。中医药参与的358例留观病例中，目前出院258例，占比72.1%，5人转为确诊病例、4人转为阳性病例。
驰援湖北
从2月9日到15日，惠州已相继派出3批支援湖北医疗队，共76名医务人员。
第二批援鄂医疗队抵达江陵第1个24小时，让医务工作者和就诊百姓喝上了江陵1号方汤剂，在第3个24小时，让所有新冠肺炎患者喝上江陵2号方汤剂。
2月15日，第三批援鄂医疗队继续派出9名中医人员。
面对严峻复杂的疫情，中西医结合治疗交出了阶段性答卷。惠州中医药，更是彰显了担当。
惠州，一座具有中医药基因的城市，中医药在这座城市的发展中从未缺席。
惠州中医药产业做大做强号角吹响。市政府工作报告提出，加快发展石化能源新材料、电子信息两个万亿级先进制造业集群，加快培育生命健康产业，构建“2+1”现代产业体系。
如今，医保政策也进一步向中医药服务倾斜。惠州已出台方案，在全市公立医疗机构包括乡镇卫生医院、社区卫生服务站等重点提高传统中医医疗服务项目价格，鼓励医院发展传统中医技术。截至目前，惠州共上调38项中医适宜技术医疗服务价格，调整的38项中医适宜技术医疗服务价格在全省处于较高水平，向中医倾斜的医疗服务价格政策得到落实。
惠州中医药文化正得到进一步传承和发展，为全省中医药产业发展提供助力。
全省首创
中医师、临床药师参与新冠肺炎多学科诊疗团队
从75岁的武汉人易先生被确诊为新冠肺炎患者那一刻起，新冠肺炎疫情阻击战在惠州市正式打响。
1月24日新增4例，1月25日新增2例……确诊病例不断增加。疫情就是命令，按照集中患者、集中专家、集中资源、集中救治原则，全市医护人员、医疗技术、医疗资源快速集结。
“我们开展医疗转运队伍专业培训，确保确诊病例、无症状感染者当天完成转运，所有新冠肺炎病例集中到定点救治医院市中心人民医院收治。”市新冠肺炎防控指挥办医疗救治组办公室负责人介绍，市级临床专家组和重症救治专家组两个专家组54名专家临“危”受命，重症救治专家组进驻接管重症病例，尽全力减少重症患者，避免出现死亡病例。
惠州市各大医院呼吸内科、感染科、儿科、急诊科、重症医学科专家也紧急集结，组建团队落实专家三线值守制度，一线专家负责留观、确诊病例的日常诊疗，二线专家负责疑难病例的会诊、评估，三线专家负责住院患者的巡诊、病例筛查和病情转归预警研判，预防轻型、普通型转为重型、危重型。
三线专家们还深入县区认真筛查和会诊病人，及时发现潜在病例，安排定点医院收治。截至目前，惠州市三线专家外出会诊排查或远程会诊指导救治达到60多次，有效减少轻症、普通病例转为重症、危重症病例，大大提高了救治效率。
随着疫情的发展，惠州市紧急抽调临床诊疗、院感专家组成4个指导组，定期深入全市10家定点和后备医院临床一线，重点指导医务人员熟练掌握诊疗、院感知识，确保专家三线值守、病例筛查、留观病例诊断等工作落到实处。
为预防轻症病例向重症、危重症转归，负责集中收治确诊患者的市中心人民医院成立了由重症医学科、呼吸内科、感染内科、儿科等专家组成的预后评价小组，动态评估患者的病情，及时作出预警、及时干预。该院自接诊首例重症病例开始，还组建了重症医学科团队，8名专家全程负责重症病例的诊疗工作。
在市中心人民医院，由重症医学科、感染内科、呼吸内科、中医科、临床药学、检验科、医学影像等专业专家组建的MDT(多学科诊疗模式）团队，每天开展疑难、重症病例讨论，为患者的救治提供更科学、合理的诊疗方案。其中，中医师、临床药师参与新冠肺炎多学科诊疗团队的做法，在广东省尚属首创。
17年前战胜过非典（SARS）、5年前战胜过中东呼吸综合征（MERS），拥有战疫经验的惠州诊治新冠肺炎战斗力迅速形成。
亮点措施
省政府推介惠州“中西医临床双管”经验
在2月19日下午召开的省政府新闻发布会上，惠州“中西医临床双管”经验获推介。惠州市也是唯一在此次发布会上获推介中医药工作经验的地市。
从《肘后备急方》到“洞天药市”，从中医科学大会到建设全省中医事业创新示范城，从葛洪在罗浮山下著书炼丹到屠呦呦发现青蒿素获诺贝尔奖……无不昭示惠州是一座具有中医药基因的城市。
2018年，市委市政府将生命健康产业作为新的支柱产业进行培育，吹响了中医药产业做大做强号角。今天，面对严峻复杂的疫情，惠州中医药更是彰显了担当。
2月17日下午，新冠肺炎确诊患者冯女士在与新冠病毒搏斗了20多天后，步履轻松地走出市中心人民医院感染病区大楼。临行前，她向朝夕守护的医护人员深深地鞠躬道谢。
冯女士就是中西医结合治疗的受益者之一。1月26日，66岁的冯女士因“发热4天”入住市中心人民医院感染一区，被确诊为新冠肺炎。1月27日，该院中医科主任钟启腾团队接感染一区中医会诊邀请，开始配合中医治疗。经过5次会诊后，1月29日，冯女士体温恢复正常，2月13日、16日两次复查新冠病毒核酸试验转为阴性，2月9日、13日、16日3次CT复查均提示病灶较前吸收减少。
“新冠肺炎属于中医疫病范畴，古代医家吴又可对"疫"性质描述为"非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感；其来无时，其着无方"。”市防治新冠肺炎中医药专家组组长陈洪认为，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”，在治疗上，宜按照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中的中医治疗方案，结合病因、病性、病位及岭南地区的气候特点，坚守中医辨证施治原则，及早介入，发挥中医药的特色及作用。
“中医药在新冠肺炎的治疗上有独特作用，坚持中西医治疗有利于提升临床诊治效果。”市卫生健康局相关负责人表示。
该负责人介绍，从2月6日起，惠州市还在新冠肺炎定点收治医院全员中西医会诊制度的基础上开展改革，实行中西医师临床双管制度，每个病例除常规配备管床医生外，还配备1名管床中医师，每名管床中医师监管病例数不得超过10人，管床中医师拥有与管床西医师完全同等的权限，能够随时查阅了解病例所有救治情况，参与各种救治活动。
“在市中医药专家组每日到收治医院巡诊指导下，通过高度信息化实现中西医诊疗无缝链接、感染科高比例配备中西医师实现中西医诊疗充分融合、医师兼具中西医服务能力实现中西医诊疗一体化，实现了比中西医会诊制度更好的临床救治效果，一加一大于二。”该负责人表示。
中西医结合的良好疗效在临床得到验证。据统计，截至2月26日晚8时，惠州市62例确诊病例有59例采取中西医结合诊疗，参与率95.2%。中西医结合治愈出院的51例巩固疗效，中医药参与47例，参与率92.2%。
“来医院已经有二十多天，我们一家及朋友在你们精湛中西医医疗技术的治疗和周到细致、耐心完美的护理下终于战胜病毒，身体康复，要回归家庭了！我们心怀感恩，真诚地向你们说声谢谢！”患者冯女士在感谢信中说。
强势介入
中医药专家组全面接手全市留观病例中医药诊疗
近日，博罗县因1月中旬最早开始中医药参与防疫工作，受到了省中医药局的高度肯定。
应对新冠疫情，惠州较早采用中医治疗。惠州市专家认为，中医药不仅不能缺席确诊病例的治疗，在早期介入确保新冠肺炎留观病例不发病、少发病或发病症状减轻方面也应该助一臂之力。
从2月5日起，市防治新冠肺炎中医药专家组全面接手了全市留观病例的中医药诊疗工作，实行“四统一”管理，即统一方剂：按《瘟疫论》治疗思路和经典原方酌情加减确定方剂；统一治疗：由市中医药专家组直接对全部留观病例患者进行治疗和管理；统一配药：全市留观病例所用中药均由市中医医院统一配送；统一标准：留观病例中医临床管理和观察标准由市中医药专家组统一制定并监督执行。
此后，专家组还提出既要祛邪更要扶正、中医药要干预在发病前、辨证施治须结合本地和个体实际、借助第三方力量满足群众中医药服务需求、将科研思路贯穿始终、留观病例和密切接触者是中医药参与救治的重点人群等一系列观点。
惠州市首例确诊病例报告以来，一系列中医预防方惠及医护人员，湖北来惠集中隔离、居家隔离人员以及普通市民。市中医医院联合广州中医药大学针对新型冠状病毒特点研制的“益气防感茶”，博罗县中医医院依托邓铁涛学术传承人刘小斌教授工作室修订的“邓氏清毒饮”预防方……全市各级中医院为基层赠送流感预防中药汤剂近80万份。
中医强势介入，使得疫病预防工作成效明显。据初步统计，截至2月26日，共对450例留观病例运用“四统一”管理模式，中医药参与358例，参与率79.6%，有效率97.8%，发热、咳嗽或乏力三大主要症状之一完全缓解率57.4%。中医药参与的358例留观病例中，目前出院258例，占比72.1%。中医药参与的358例留观病例中，5人转为确诊病例，4人转为阳性病例，258例治愈出院，91例仍在院。
除了在惠州本土发挥重大作用外，惠州中医力量还紧急驰援湖北。2月23日，尽管前晚研究病例到深夜，惠州第二批支援湖北医疗队队员、惠州市中医医院急诊科副主任中医师陈晓东还是早早起了床，准时参加江陵县人民医院的查房。
这是他到湖北荆州支援的第13天。到江陵县的前三天，他根据当地气候、水土和饮食习惯等特性，结合临床观察，先后拟定出“江陵1号方”和“江陵2号方”，分别用于医护人员的自我防疫和病人的救治。陈晓东告诉记者，“江陵1号方”的主要功效是预防，通过扶正养阴和健脾，增强免疫力，“江陵2号方”则主要针对确诊和留观病人的治疗。
在惠州派出的第二批支援湖北医疗队中，陈晓东和同样来自惠州市中医医院的龙文、涂建龙组成了中医专家组，他们也是惠州向湖北荆州派出的首批中医治疗力量。陈晓东介绍，他们每天要准备近60份中药药剂，供病区的病人及留观的发热病人服用。目前，全县新冠肺炎患者全都接受了中医药治疗。
2月15日，第三批援鄂医疗队继续派出9名中医人员，惠州中医再次出征，以中医之长助力湖北战疫。目前惠州市第四批援鄂医疗队已组队待发。
惠州中医，战疫正酣。
采写 惠州日报记者张斐 特约通讯员苏秉成
图片 惠州日报记者周智聪 通讯员李连君 摄
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