加快建设卫生强县步伐，让大病不出县成为可能 惠东年底完成3家县级医院升级扩建
制图：糜朝霞
惠东加快卫生强县建设。图为平海镇油元村村医在问诊。南方日报记者王昌辉摄
日前，国家卫健委官网发布《国家卫生健康委办公厅关于印发达到县级医院综合服务能力推荐标准县医院名单的通知》，在广东11家县级达标医院名单中，惠东县人民医院入列，标志着其医疗卫生综合服务能力达到国家标准，让“大病不出县”成为可能。
做好卫生健康工作是全面建成小康社会的必然要求，也是惠东实现重返惠州市县区一流行列目标的必由之路。当前，惠东初步建成覆盖城乡的基本医疗卫生体系，推动卫生健康事业不断取得新进展、新成效。
目前，惠东全县卫生健康事业取得了哪些阶段性成效，还存在哪些突出问题，下一步该县将采取哪些务实的举措来补短板、强优势，进一步推进健康惠东建设？10月28日，健康惠东建设新闻通气会召开，惠东县卫生健康局对外通报了该县卫生健康事业建设情况。
●南方日报记者乌天宇通讯员黄少卿叶衍达
加强基建全面提升县级医院服务能力
5月13日，备受关注的惠东县荣超公立医院在平海镇六乡村正式奠基建设。这座由惠东乡贤——深圳市荣超控股集团公司捐资约1.4亿元的公立医院，建成后将成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性二级医院。
据了解，荣超医院作为改造升级县区“第二人民医院”的镇卫生院，列入了2019年市政府工作报告。荣超医院的奠基，拉开了惠东县推进建设公共医疗卫生基础建设的序幕。
当前，惠东已初步形成县城中心区、沿海、山区三大片区医疗卫生基础设施的格局。其中，县城南部设立县人民医院、中部设立县妇幼保健院、西北部设立县中医院，山区片设立县第三人民医院（多祝卫生院）、沿海片设立县第二人民医院和荣超公立医院（县第四人民医院），进一步巩固和加强了医疗卫生基础设施的建设与发展，呈现出“三足鼎立”之势。
在此基础上，该县正全力推进更多县级医院的医疗卫生基础的升级扩建工程。据惠东县卫生健康局党组书记、局长钟晓斌介绍，目前正在推进中的建设项目包括县中医院异地新建、县妇幼保健院异地搬迁、县第二人民医院升级改造、县第三人民医院（多祝镇卫生院）升级建设和县慢病站迁建、荣超公立医院新建工程等，将全面提升县级医院综合服务能力。
根据建设进展情况，县中医院异地新建、县妇幼保健院异地搬迁、县第二人民医院改扩建将在年底完成主楼封顶和竣工，而县慢病站迁建和荣超公立医院建设项目，也已经进入征地、设计和建设环节。届时，上述医院将可以提供超过1400张床位，满足市民对医疗服务能力和水平的要求。
此外，该县还在探索卫生医疗信息化建设，努力打造“指尖医院”，如推动县级公立医院信息系统接入市区域平台，实现全县卫生医疗信息互联互通；大力推行“网络医院”理念，落实线上预约挂号、询诊、查询结果、便捷支付等便民措施等。
深化医改推进省市县优质资源下沉基层
此前，一些遭受重大疾病的惠东患者，为了得到更好的看护治疗，常常会选择出远门到广州、深圳等城市的省级医院就医。但现在，患者在惠东本地的县级医院，通过远程医疗共享系统，便可直接享受到省级医院的技术服务，这是惠东推进医联体建设工作的良好成效。
自2017年惠东被确定为广东省医联体建设试点县以来，该县根据县域特点、人口分布和资源需求等实际情况，整合3间县级综合医院、1间中医医院、1间妇幼保健计划生育服务中心、1间慢性病防治站等县级医疗卫生资源，联合全县所有基层医疗卫生机构以及2间民营医疗机构，先后组建了3个医联体和3个专科联盟，扎实推进医联体建设工作。
目前，惠州市第一人民医院将分别与县人民医院、县第二人民医院、县第三人民医院结成医疗联合体，并逐步在县第二、第三人民医院设立名医专家工作站，开展远程会诊，实现三甲医院优质医疗资源下沉到基层。
同时，惠东还正在构建以县人民医院、县第二人民医院、县第三人民医院为核心医院的三个片区“医联体”，通过强化专科联盟合作，将县妇幼保健计划生育服务中心、县中医院、县慢病站对上分别与省、市三甲专科医院结成专科联盟，对下分别与各基层卫生院结成专科联盟，全面带动提升县妇幼、中医及各类慢性病专科等专业技术水准。
统计数据显示，县级医院通过专家下基层、临床带教、教学查房、培训医务人员等方式，共派出医技人员1753人次，培训基层医务人员1562人次；今年1—9月，全县27家医联体成员单位充分发挥县域医疗资源的联动作用，平均的门诊量、住院量、业务量同比增幅分别为13.78%、37.52%、23.87%。
重视人才健全医务人员激励机制
笔者留意到，今年以来，惠东已组织3次大型医务人员社会招募工作，招聘单位涵盖了惠东县第二人民医院、惠东县中医院、惠东县妇幼保健计划生育服务中心以及分布在各镇的基层卫生院，招聘岗位涉及临床诊疗、临床护理、中医诊疗、医学影像诊断、药品检查发放等各类医疗工作内容。
“通过人才招聘，六成的岗位需求可以得到补充，但缺口依然很大。”据惠东县卫生健康局副局长尹秀红介绍，目前全县公立医疗卫生机构共有工作人员4684名，其中卫生专业技术人员3801名，但从总体来看，医务人才引进难、培养难、留住难等问题仍亟待解决，在一定程度上制约着该县卫生健康事业的发展。
“接下来要将全县卫生技术高级岗位比例提高到20%以上。”尹秀红表示，基层医务人员工作辛苦，许多乡镇卫生所工作人员往往要被当作全职医生使用，而健全人才激励机制将会为留住人才提供有力支撑，如根据不同业务科室、不同岗位制定详细的考核激励机制，细化考核指标，公平公正考准考实，努力做到工酬对等，并加快推进县级以上公立医院薪酬制度改革，实施符合医疗行业特点的绩效工资总量核定办法，合理确定医务人员收入水平。
此外，为进一步加强医疗人才队伍建设，该县还将在加大人才培养力度、完善人才储备管理、优化人才使用环境等方面细化措施，如采用专题讲座、规培、转岗培训、外出进修以及学术交流活动等方式，积极开展多种形式的培训活动，不断提高医护人员的整体技术水平；改善人才的工作条件和生活条件，落实好其子女教育、工资福利等待遇等，尽可能地解决他们的后顾之忧，努力创造“拴心留人”的用人环境。
值得一提的是，作为全市首个创建省级健康促进县，惠东正积极打造“旅游+康养精品项目”。目前，该县已建成首个健康主题公园和健康步道，而全县乡镇卫生院内正按标准建设中医药服务区（中医馆）、县城南湖公园也正在建设中医药文化公园一角。
“接下来，我们将进一步完善中医药服务体系，抓好中医药创新示范城建设，着力打造惠东滨海休闲度假等康养基地，加快向卫生强县迈进。”钟晓斌说。
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