自闭症:越早干预效果越好
每年的4月2日为“世界自闭症关注日”,有一群来自“星星的孩子”,他们在沟通交流方面似乎有着一套不被常人所理解的来自遥远星球的思维模式,好像孤独地沉浸在自己的世界里。他们被称为自闭症儿童,医学上诊断为孤独症或孤独症谱系障碍。惠州市第二人民医院主任医师黄群明指出,自闭症患儿的主要特征是社会交往障碍、交流障碍,有狭窄、刻板与重复的兴趣等行为。
多起病于3岁前,50%患儿精神发育迟滞
研究显示,儿童孤独症或孤独症谱系障碍多起病于3岁前,是一种在儿童发育早期就出现的精神障碍。儿童孤独症谱系障碍患病率约为2.45‰,其病因有多方面,如遗传因素、产伤、宫内窒息、孕期病毒感染、内分泌和中枢神经递质功能失调等。
“从外貌上来看,这些孩子并不特殊,但他们却几乎从不与别人交流,没有目光对视,表情贫乏;对父母没有依恋及期待拥抱;在幼儿园独处,不与小朋友一起玩,也不会主动接触别人。”黄群明介绍,有的患儿两三岁时还不能说简单的句子或者仅会说“爸爸”、“妈妈”,甚至不会说话,分不清你、我、他,要东西时用手指或把父母拉到东西处。有的患儿兴趣范围狭窄、动作行为刻板,对一块废铁丝、一个瓶盖、转动的电风扇等感兴趣,每天要吃同样的食物、用同样的枕头、被子、用手帕盖眼睛,上学走相同的路线等;如要改变他的行为,则哭闹、不愉快,甚至有反抗行为。据悉,50%的患儿还伴有不同程度的精神发育迟滞,有一些患儿还有注意缺陷和多动症等。
越早干预越好,各方参与至关重要
黄群明指出,孤独症没有传统意义上的特效药物治疗,要早诊断、早干预,采用综合治疗的方法,如教育训练,行为治疗、药物治疗等对患儿进行综合系统干预,越早干预效果越好,婴幼儿期的大脑还在发育,有很强的重塑性。通过早期合理系统化的干预训练,大部分儿童会有不同程度的改善,部分患儿基本具备自主生活、学习和工作的能力。
“对于患有孤独症的孩子,养育时特别需要耐心和方法。”黄群明坦言,父母的角色是任何人都不可替代的,家长要有耐心,有的患儿可能需要两三个星期才能学会一个词语。同时,孤独症的治疗,仅靠孤独症家庭、医护人员的努力是远远不够的,更需要全社会的共同努力。黄群明强调。
医师简介
黄群明,主任医师。现任惠州市第二人民医院业务副院长,惠州市精神卫生项目副主任,惠州市医学会心理学分会常委兼秘书长,惠州市各大医院精神障碍会诊主要专家,法医精神病司法鉴定专家。从事心理科临床工作20余年,擅长心理障碍防治,睡眠障碍、焦虑症、强迫症、抑郁症、双相情感障碍、癫痫及各种应激障碍的咨询和治疗。
文/黄 婷 郑愿佩
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