顺产的孩子更聪明？不存在！ 顺产剖腹产各有优缺点，关键看哪种方式更适合自己

孙莲莲。本报采集

■医学指导：惠州市卫职院附属医院院长助理、妇产科主任、副主任医师 孙莲莲

顺产好还是剖腹产好？顺产身体恢复快，剖腹产可以挑个“良辰吉日”，顺产的宝宝是不是比较聪明……一直以来，这都是准妈妈们左右为难的问题。惠州市卫生职业技术学院附属医院院长助理、妇产科主任、副主任医师孙莲莲指出，选择顺产还是剖腹产，这是因人而异的，要根据孕妇和胎儿的实际情况。实际上，无论是顺产还是剖腹产都各有优缺点，最关键的还是要看哪一种方式更适合自己。

剖腹产不看“良辰吉日”，看产妇、胎儿情况

据介绍，影响分娩方式一般有产力、产道、胎儿、精神心理四个因素。若各因素均能正常并能互相适应，胎儿能顺利经阴道分娩，就可以顺产。“比起剖腹产，顺产是更加自然的分娩方式，创伤小，出血少，恢复快，对大多数孕妈妈而言，是更为理想的分娩方式。”孙莲莲解释，但是如果出现以下情况，则需考虑剖腹产。

孕妇有以下情况需考虑剖腹产

1、头盆不称。骨盆明显狭小或畸形严重者。

2、软产道异常。子宫肌瘤较大阻塞骨盆入口、阻碍胎头下降；严重宫颈黏连和宫颈瘢痕、宫颈癌等。

3、胎位异常，肩先露、高直后位等。

4、宫缩乏力，经处理无效，伴有产程延长、胎儿窘迫者。

5、产前出血，如胎盘早剥伴孕妇病情危重或胎盘早剥伴胎儿窘迫；完全性性前置胎盘、胎儿已成熟者；如前置胎盘伴阴道大量流血，为挽救孕妇生命的有需要立即剖宫产。

6、瘢痕子宫，有子宫破裂史、大于2次剖宫产史等，或者有其他合并症不适宜阴道分娩的。

7、妊娠合并症或并发症病情严重者，不宜耐受分娩过程，需作选择性剖宫产，如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等；重度妊娠高血压综合征、肝内胆汁淤积症等。

8、先兆子宫破裂。不论胎儿存活与否均应作剖宫产术。

胎儿有以下情况需进行剖腹产

1、胎儿窘迫，严重胎心异常，宫口未开全或短期内无法经阴道分娩。

2、脐带脱垂，胎心尚好、 胎儿存活但宫口未开全。

3、巨大胎，胎儿体重大于4000g且合并糖尿病者。

4、胎儿畸形，如双胎联体无法从阴道碎胎分娩者。

孩子发育智商与分娩方式没有关系

而对于一直以来备受争议的一个话题——顺产的宝宝是不是比剖腹产的宝宝聪明，孙莲莲表示，经过顺产和剖腹产成长发育的孩子，智商并无差异。无论顺产还是剖腹产都各有优缺点。

顺产优缺点

优势一：产后恢复较快，生产当天就可以下床走动。一般24-48小时可以出院，花费较少。产后可立即进食，尽早开奶，促进乳汁分泌。

优势二：准妈妈产时有节律的子宫收缩、舒张，使胎儿的胸腔发生有节律的舒缩，从而使胎儿的肺得到锻炼；胎儿经母亲产道，在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来，因此能减少新生儿并发症。

优势三：产妇腹部不会留下手术瘢痕；再次妊娠不会出现瘢痕妊娠等风险。

但顺产会经历产前阵痛，不同孕妈妈疼痛时间、程度各不相同，部分孕妈妈会因为缺乏锻炼，胎儿过大或者多次分娩，造成比较明显的盆底肌松弛，影响产后康复。

剖腹产优缺点

优点一：可以避免产前阵痛：适合一些不能耐受产痛的孕妈妈。

优点二：对于不适合自然分娩的孕妈妈，如：完全性前置胎盘、胎位异常等孕妈妈，无疑是保证母婴安全最理想的分娩方式。

优点三：可以灵活选择。关键时刻可以及时终止妊娠挽救母儿生命。

但是剖腹产毕竟是手术，术后恢复较阴道分娩恢复慢，失血量也比阴道分娩的失血量多，剖腹产还可能引起子宫周围脏器损伤，或术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外。

一胎剖腹产， 二胎也只能剖吗？

“当然不是。”孙莲莲表示，要综合评估。

首先看孕妈妈及家属的意愿，有意愿有信心可以事半功倍，接下来就需要评估既往手术的具体情况，产次、试产情况、手术原因、术后恢复情况；以及本次妊娠情况，再孕间隔时间、胎儿大小、是否存在既往手术指征、孕妈妈骨盆条件、宫颈成熟度等等。除此之外，分娩医院的条件及医生的理念也能为疤痕子宫孕妈妈成功阴道试产保驾护航！

新闻推荐

惠州纪检监察机关健全抓早抓小机制 由“惩治极少数”向“管住大多数”转变，去年开展提醒谈话9764人次

让“咬耳扯袖”“红脸出汗”成为常态，监督执纪由“惩治极少数”向“管住大多数”转变。笔者近日从惠州市纪委监委获悉，全市...