口腔治疗迈入舒适化时代 患者需求大，舒适化治疗是必然趋势

患者在笑气镇静下接受口腔治疗。

笑气镇静镇痛仪。

在惠州口腔医院的舒适化诊疗中心门诊室，罗女士躺在牙椅上，当她吸入笑气3分钟后，呈现出了完全放松的状态，在牙科医生的指导下，她配合地完成张口等指令，并维持了本能的吞咽反射及喉咙保护能力，配合了医护团队及麻醉医师完成了拔牙的全过程。整个过程罗女士都处于清醒状态，心情很放松，没有不适感。据了解，罗女士所采用的正是舒适化诊疗中心的笑气镇静技术。

随着经济条件的改善和相关医学技术的进步，无痛与舒适的牙科治疗理念近几年在国内得到越来越广泛的传播和认可。与传统的口腔治疗相比，口腔舒适化治疗具有治疗时间短、无痛、舒适等优点，特别适合有“牙科恐惧症”的患者、儿童及合并有全身基础疾病的患者。惠州口腔医院麻醉科医师张景棋表示，舒适化诊疗中心主要采用清醒镇静技术，儿童舒眠治疗技术以及心电监测技术，结合规范的四手操作配合，缓解各种口腔疾病治疗过程中的焦虑紧张情绪以及对口腔疾病的治疗过程中合并严重基础疾病的预防及治疗。

“如今，由患者主诉的舒适化治疗越来越多，罗女士便是其中一位，通过笑气镇静技术，拔牙手术过程中患者没有因害怕看牙所导致的情绪反应。”张景棋指出，实施无痛与舒适牙科治疗，需要采用心理疗法、完善的麻醉技术（包括无痛局麻注射技术）、轻度镇静技术、深度镇静技术以及门诊舒眠技术等，舒适化治疗是人类医学科学发展的必然趋势。

看牙不用慌，清醒镇静快速有效

据了解，笑气镇静技术的最大亮点便是清醒镇静，它采用的是笑气和氧气的混合气体，国外已广泛应用于牙科治疗。患者吸入“笑气”后，可以消除恐惧感和心理障碍，始终保持清醒、身心放松，能与医师交流，并主动配合治疗，可以最大限度地减少治疗带来的疼痛或不适，更适用于各种牙齿敏感患者、牙科恐惧症患者和儿童。

张景棋介绍，笑气的学名为氧化亚氮（N2O），是一种无色，略带微甜的气体，应用于口腔临床镇痛时非常理想。它主要有镇痛迅速、镇痛效果可靠、镇痛作用强于镇静作用、治疗后恢复快、方法简便、易于接受、无毒无害等优点。

舒适治疗安全第一，麻醉医师保驾护航

然而，由于受到传统观念的影响，麻醉口腔治疗的理念一直难以普及。部分患者对口腔舒适治疗可能心存疑虑，担心是否有副作用。对此，张景棋表示，安全是第一位的，舒适化医疗所用镇静镇痛技术和其他医疗方法一样必须以安全为前提。首先，镇静镇痛药物对人体影响极小，术后可经人体代谢完全排出，因此不必过于担心。

此外，手术的方式、病人的身体状况等多种因素都决定麻醉的安全性。因此，作为麻醉医师，在实施镇静镇痛之前，也会对患者进行全身状态以及能承受的创伤程度进行评估，包括术前检查，了解患者的病史、过敏史、手术及麻醉史等，在麻醉前对患者全身情况和重要器官生理功能做出充分的评估，评定患者接受麻醉和手术的耐受力，并采取相应的防治措施，选择适当的麻醉药物及方法。然后再提出合适的舒适化医疗方案，并且在手术过程中也需要随时监测病人的生命体征，维持生命功能的稳定，这样才能既保证镇静镇痛的效果，又提高其安全性。“在口腔舒适化治疗领域，麻醉医师起着保驾护航的重要作用。”张景棋强调。

为普及口腔舒适化治疗理念，提高惠州地区口腔舒适化诊疗水平，为患者提供牙科治疗过程中的无痛舒适化服务，2019年1月14日，惠州口腔医院率先成立的舒适化诊疗中心正式投入运营。

据了解，舒适化诊疗中心以安全、无痛、高效的舒适化治疗为主，旨在让看牙变得更轻松，在无痛种牙、无痛拔牙、儿童舒眠治疗、舒适牙周治疗等领域均适用，也将成为区域医疗服务的新趋势。

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