推进分级诊疗强化“三医”联动 惠城部署近期医改重点工作
市第三人民医院专家下沉到医联体单位为当地村民看诊。
日前，惠城区召开全区医改重点工作推进会，部署全区近期医改重点工作。据悉，惠城区自启动公立医院综合改革以来，全区医疗卫生事业稳步发展并取得阶段性成效。接下来，该区将以问题为导向，攻坚克难，加快推动卫生强区与健康惠城建设，并重点推进分级诊疗、严格控制医疗费用不合理增长、强化“三医”（医疗、医保、医药）联动等方面工作，努力实现健康公平可及、全民共享。
推动医疗资源“往下沉”
2018年，惠城区加快实施分级诊疗制度，构建以三级医院为龙头、乡镇卫生院（或社区卫生服务中心）为枢纽、村卫生室为基础的基层医疗卫生服务体系，逐步形成“小病进社区、大病进医院、康复回社区”的分级诊疗就医新格局。
推动医疗资源从“往上聚”向“往下沉”转变。推进二、三级医疗机构专家和高年资医师到基层医疗机构开展多点执业，帮助基层加强常见病诊治、开展新技术新业务、培养骨干医师，快速提升服务能力。
促进医疗行为从“治已病”向“治未病”转变。统筹推进居民健康促进行动、家庭医生签约服务、居民健康档案等工作，加强重大疾病防控，增加健康服务供给。
推进医疗机构关系从“竞争型”向“协同型”转变。一个医联体内的医院由过去争病源变为利益共同体。设立远程医疗诊断、区域心电诊断、医学影像检查等平台，逐步实现检验、影像资源共享、结果互认，避免医院盲目扩张床位、重复购置设备。
建设紧密型医联体
据悉，为满足辖区居民医疗卫生服务需求，惠城区按照“政策引导、利益导向、资源共享、便捷可及”的原则，积极推进多种形式的医联体建设。2018年，重点推进以惠州市第三人民医院与横沥镇中心卫生院、桥东社区卫生服务中心，惠州市第一人民医院与小金口人民医院的紧密型医联体建设。
在医联体内探索垂直管理模式，提高管理效能。由牵头医院对成员单位实行垂直管理，逐步理清思路，规范各项管理。推进优质医疗资源下沉，由惠州市第三人民医院长期派驻骨科、康复科专家到横沥中心卫生院驻点工作；在桥东社区卫生服务中心开设医联体专家工作室，每周定期派出心血管专家坐诊。
同时，加大投入，推进区域资源中心建设。牵头医院投入大量资金对成员单位的医疗硬件进行改造。目前已经实现网络互联互通，通过预约挂号系统的铺设，为成员单位优先提供专家号源，使基层医务人员在诊室可直接为患者预约上级专家诊疗等。并由牵头医院建设区域消毒供应中心，为成员单位提供统一的消毒供应服务，保障消毒供应质量；建设区域影像诊断中心，实现基层检查、三甲诊断、专家审核报告，大大提高基层影像检查质量。畅通转诊绿色通道，牵头医院设立双向转诊办公室，实行全年无假日、24小时专人跟进双向转诊工作。
惠城区医改办相关负责人介绍，全区医疗卫生事业稳步发展，公立医院综合改革取得阶段性成效，但医改工作仍然存在一些突出问题和短板。接下来，惠城区将坚持以问题为导向，坚持政府主导，坚持“三医”联动，补短板、强弱项，努力实现健康公平可及、全民共享，让群众有更多的获得感。
本组文/图 本报记者郑国瑞 彭红霞 马海菊 通讯员陈美君
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