时刻准备着为心梗患者争取每一分钟 惠阳三和医院胸痛中心领头人张稳柱带领团队创国内一流

▲张稳柱（右）为患者做手术。《东江时报》记者匡湘鄂 摄

■《东江时报》记者匡湘鄂

对于急性心梗患者而言，时间就是生命。在惠阳三和医院，有这样一群人，他们时刻准备着，只要一有急性心梗患者，他们15分钟内做好手术准备。患者从进入医院大门到球囊扩张血管再灌注的时间最短仅15分钟，平均66分钟，低于行业标准90分钟，达到了国内一流水平。这群生命的守护者就是惠阳三和医院胸痛中心医护人员，他们的领头人是三和医院副院长、医学博士、主任医师张稳柱。

毅然从省城到县区

惠阳三和医院胸痛中心是惠州地区第二家通过国家级认证的胸痛中心，也是惠阳地区唯一的国家级胸痛中心。与张稳柱的访谈是中心导管室外，彼时他正指导医生为一位患者进行一场冠状动脉造影手术，因为该患者胸口痛，现在检查看有没有血管堵塞。

“正常的最理想的治疗模式是当你胸口闷、胸口痛，喘不过气来时，就要尽快检查，看看心脏有没有问题，看心血管有没有堵塞。如果发现了，早期处理后，就跟正常人一样，生活工作不受影响。”指着电脑屏幕上显示的造影图，张稳柱趁机向记者讲解心梗的常识，他说，心肌梗塞不是一天两天才得的，而是很早以前就有了，但一般人当时没引起重视没去检查。病情加重后，突然胸口痛得昏迷、休克了，到医院一看，被诊断为急性心肌梗塞，这个时候已经晚了。只要是诊断为急性心肌梗塞，死亡率超过5%~10%。

张稳柱说，医院的胸痛中心，就是挽救心梗急诊病人生命的。

因为“县区医院也许更需要我”的淳朴想法，今年4月，张稳柱毅然接受邀请，放弃已在省城医院工作了20多年的优厚岗位，来到惠阳三和医院，并将这里作为自己医生生涯的第二次启程。

想方设法抢救急性心梗病人

当病人因为急性心梗入院时，就意味着医护人员要争分夺秒地与死神赛跑。据了解，患者从进入医院大门到球囊扩张血管再灌注的时间，行业标准是90分钟，惠阳三和医院胸痛中心目前平均时间是66分钟，最短仅为15分钟，达到国内一流水平。

如何做到这个时间？“从病人入院到堵塞血管被打通，我们节省的每一分钟都不容易。”张稳柱说，胸痛中心是跨学科科室，为了争分夺秒抢救急性心肌梗死患者，三和医院不断加强与网络医院的协作，优化流程，相关学科通力合作。

“该做的事情一定想方设法做好，动用医院现有的一切医疗资源帮助患者把手术做好，”张稳柱说，医院为胸痛病人开辟绿色通道，急诊病人到了急诊科，直接送到手术室，手术做完了再谈费用。而对于病情不是很严重的患者，医生会结合疗效、费用等评估一个最好的方案。

今年10月，一名男子半夜突发急性心梗至休克被工友送到三和医院。该男子一分钱没有，也没亲属在身边，对于医院来说，从流程上无法为其做手术。“当时我们评估这个病人抢救的概率是50%，如果不及时手术，可能熬不过天亮。”两难之际，张稳柱一边电话与病人家属沟通，一边向医院值班领导汇报。家属表示全力支持手术，医院值班领导也指示：“治病救人是我们医院的原则，抢救第一，出了什么事医院来担当。”

排除疑虑后，张稳柱带领团队立即实施手术。紧张时刻过去，万幸的是，这位病人抢救过来。张稳柱说，类似的抢救案例他来三和医院几个月，便已经历几单。让他感慨万分的是，除了他和团队一次次从死亡线上抢救生命外，还有三和医院至上而下无条件救死扶伤的负责任态度。

手把手传授医学技术

带领三和医院胸痛中心团队做到国内一流，张稳柱只用了几个月时间就做到了，他的团队同事们也对于这个头发早白、精力始终充沛的带头人打心眼里充满钦佩。

作为医院副院长，又是胸痛中心带头人，张稳柱以医院为家，把自己每天上班的时间安排得很满：三分之一时间手术，三分之一时间查房，还有三分之一时间门诊。他说，多年的抢救急性心梗病人工作，已经让他习惯了随时待命的状态。“在家吃饭，一接到电话，只要一听到"急性心肌梗塞"，立马放下碗赶回医院；有时开着车，接到电话，立即掉头，没有什么比抢救病人更重要。”张稳柱说。

张稳柱从不吝啬将自己的技术分享给团队医生，相反，他急切地希望三和医院胸痛中心的每个医生都迅速成长，因此他很严格，把每一场手术当作现场课堂。做手术时，他要求医生必须先掌握技术标准，然后他站在旁边手把手教，手术做完了再一起总结。“一个人做事永远做不完，一个团队提升了，才能帮更多的病人，自己也没那么辛苦。”

简介

张稳柱

医学博士，主任医师，广州市优秀科技人才，2016年到美国芝加哥大学交流学习，在行业内有良好声誉，在广东省多个专业学术团体担任常委、委员职务。曾以负责人身份获得广州市、广东省科学技术进步奖。精通冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌病、主动脉疾病等各种心血管疾病的诊断及治疗，对疑难、危重病救治有丰富经验，尤其擅长冠心病介入治疗。

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