儿童看牙不再被“绑”起来 惠州口腔医院即将开展儿童舒眠治疗
▲儿童牙科中心温馨候诊区。
惠州口腔医院麻醉科医生张景棋。
▲精心布置的走廊。
诊疗室也是根据儿童的特点进行装扮的。
震耳欲聋的哭声，诊疗椅上扭动抗拒的大喊抑或是“你拉我扯”的拒不配合，这是以往很多家长带孩子看牙医时口腔医院里最常见的场景。据了解，很多孩子在看牙科时都会产生恐惧感、紧张以及害怕心理，导致个体耐受力降低，甚至躲避治疗，使得病情延误。而现在，随着口腔治疗技术及器械的不断发展，儿童看牙不再难，儿童舒眠治疗已经成为一种新的看牙治疗趋势。孩子只需要睡上一觉，一觉醒来牙齿就能治好，如做美梦般轻松自在且安全，这种方法也得到了众多家长及患者的认可。
日前，笔者从惠州口腔医院获悉，该院将在惠州开展儿童舒眠治疗，目前已经接到了不少患者及家长的咨询。作为深耕惠州26载的专业口腔医院，惠州口腔医院一直致力于与国际先进技术接轨，开展儿童舒眠治疗，如何既体现人文关怀，又推动行业发展？在此我们将揭开儿童舒眠治疗的神秘面纱。
儿童口腔日间门诊手术实现当日离院
据了解，为了满足更多患者需求，让更多的儿童能够及时享受到舒眠口腔治疗带来的舒适感，惠州口腔医院在总院增设儿童口腔日间门诊手术室，是专门为门诊儿童提供的口腔手术室，用于进行儿童舒眠治疗。目前正处于筹备阶段，从环境卫生到安全标识的落实到位，都极力为儿童创造一个安全、整洁、舒适的新环境。在日间门诊手术中，当日离院是其最大的优势。“所谓的日间门诊手术，就是与住院手术区别开，在日间麻醉下进行儿童口腔治疗，有周期短、效率高的特点，不仅缩短了疗程，解决患儿的痛苦，同时也消除了对患儿心理的负面刺激。手术后患者通过观察、恢复，当日就可离院。”惠州口腔医院麻醉科医生张景棋表示。
目前，儿童舒眠口腔治疗主要有三种解决方法，分别为笑气镇静、静脉深度镇静、儿童吸入麻醉技术。自1999年开始，国内的口腔医院儿童口腔科便与麻醉科合作，正式开展日间门诊患者麻醉下的牙齿治疗。2014年，口腔麻醉被列入中华口腔医学会口腔镇静镇痛临床技术规范、操作指南，标志着口腔麻醉进入了技术成熟阶段。张景棋介绍，日间门诊手术的开展，极大地提高了医患的周转效率，降低了患者的费用。同时，由于麻醉科医生的加入，也对医护人员也提出了更高的要求，治疗过程从原来的“四手操作”变为“六手操作”，医生的配合度、患者的满意度大大提升。“值得注意的是，开展日间门诊手术必须以保证医疗安全为前提，患者要选择专业的口腔医疗机构进行手术，因为专业的口腔医疗机构有科学的就医流程、细致的术前评估、先进的手术室条件和设备，以及更专业和经验丰富的手术医生、麻醉医生队伍和完善的术后随访系统。”
担心麻醉副作用？耽误牙病治疗危害更大
由于受到传统观念的影响，麻醉口腔治疗的理念一直难以普及。部分家长对儿童口腔舒眠治疗可能心存疑虑，担心是否影响孩子远期的智力发育。其实目前儿童口腔舒眠治疗技术已经很成熟，治疗过程中使用的药物不参与人体代谢,而是以原形从人体排出，安全性毋庸置疑，对儿童的智力发育影响微乎甚微。反之，龋齿病情较重的患儿，如果等其自然换牙，可能影响颌骨发育和生长发育。张景棋介绍：“曾有1名不足4岁的患儿因为前牙龋齿而烂牙，由于治疗不及时，不仅影响美观，也影响了换牙期恒牙的生长；此外，因为牙齿的坏烂，导致该患儿营养摄入不足，从而影响大脑及其生长发育。这对儿童造成的危害更严重。”
随着现代麻醉技术的飞快发展，麻醉安全性得到了极大地提高。迄今为止，日间麻醉儿童口腔治疗手段已被各大医学院校所采用。临床实践证明，儿童舒眠口腔治疗是一种理想的治疗办法。“应用儿童舒眠治疗技术，医生可以一次性完成孩子所有患牙的治疗,减少就诊次数,而且整个治疗过程没有痛苦经历,对儿童的心理没有不良影响。更重要的是，能减少因孩子不合作导致的误吸、误吞、器械折断、软硬组织损伤等现象。”因此，儿童舒眠治疗的关键是一定要选择正规口腔医疗机构，选择有经验的儿童牙科医生及麻醉团队。
传统按压治疗弊端多，容易导致治疗风险
随着口腔知识的普及，家长们越来越重视儿童的口腔状况了，但是随之而来的困扰也让家长们左右为难，由于不少儿童年龄小，不容易配合医生治疗，医院或家长往往需要进行强制性束缚，也就是传统的按压治疗，才能使儿童接受治疗。孩子好动又怕疼，不可能老老实实坐在椅子上张开嘴配合医生，普遍做法就是将孩子捆在“小夹板”上强行诊治。这样做不仅会给孩子留下心理阴影，更影响复诊时孩子的配合情况，再次进行就诊
时更畏惧和抗拒，拖延加重病情；
同时，也容易出现由于孩子不
合作导致的误吸、误吞、器械
折断、软硬组织损伤等现象，
加大了治疗风险，患儿甚至
有窒息风险。因此，传统按
压治疗弊端多，不适宜长
时间用于普通治疗。
而通过儿童舒眠治疗
方式来进行口腔治疗，则可
以缓解儿童的紧张与恐惧、减
轻疼痛。其优势在于从根本上
解除儿童牙齿治疗中疼痛和恐惧对患儿身体和心理的影响；在麻醉状态下，患儿配合程度高，利于医生操作从而提高治疗质量;可一次性治疗多颗牙齿，减少重复就诊的繁琐。
儿童舒眠治疗率先落户惠州口腔医院
一直以来，惠州口腔医院对“儿童舒眠治疗”这一具有口腔前沿水平的技术极为关注，对其所倡导的“无痛治疗”理念高度认同。“作为惠州首家即将开展儿童舒眠治疗的口腔机构，医院争取给孩子最大的舒适感、给家长最大的安全感，相信将有越来越多的人体验到舒眠治疗技术的魅力。”张景棋表示。
据了解，惠州口腔医院挂牌于1992年，是目前粤东地区规模较大、实力较强的专科口腔医院，也是粤东地区规模前三、惠州地区实力非常强的口腔医院,医院设有总院和惠州市江北、仲恺、麦地、博罗、东平、淡水以及浙江义乌分院八大分院，总建筑面积达16000多平米，治疗椅200余台。医院拥有一支以博士、硕士，主任医师、副主任医师领衔主诊的专业医疗团队，其中1名国务院特殊津贴获得者，4名硕士研究生导师，16名主任、副主任医师，52名主治医师，81名博士、硕士，4名全国口腔专业委员会委员，15余名广东省口腔专业委员会委员，获近30项省级、市级科研进步一、二、三等奖。儿童舒眠治疗技术的引进与应用，标志着惠州口腔医院已经达到了口腔行业的前沿水平。文/图 黄婷
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