《关于加强基层医疗卫生机构建设 的议案办理情况的报告》迎初审 县区基卫人员收入 将与公办教师持平

博罗县2017年基层医疗卫生机构人均收入已超过当地公立医院的人均年收入。南方日报记者王昌辉摄

2016年2月，惠州市十一届人民代表大会第六次会议通过了由12件议案合并而成的《关于加强基层医疗卫生机构建设的议案》，交由惠州市人民政府办理。

近日，惠州市人民政府提交《关于加强基层医疗卫生机构建设的议案办理情况的报告》（以下简称《报告》），《报告》指出，近3年来，惠州从硬件、设备、人才、机制、薪酬待遇等方面加强基层医疗卫生机构建设，初步建立了维护公益性、调动积极性、保障可持续性的基层医疗卫生机构运行新机制，各项办理工作任务基本完成。“各县、区基层医疗卫生机构人员收入待遇基本达到当地公办学校教师水平。”

日前，惠州市第十二届人民代表大会常务委员会第十七次会议公布了对《报告》的初审意见，认为议案办理工作推进有序、措施得当、成效显著，3年来基层医疗机构硬件设施建设水平、基层卫生人才队伍建设水平、基层医疗卫生服务能力建设水平均有明显提升。

南方日报记者廖钰娴

两家中心卫生院升级建设年内完工

《关于加强基层医疗卫生机构建设议案》通过后，同年8月，惠州市十一届人大常委会第36次会议审议并通过了《惠州市人民政府关于加强基层医疗卫生机构建设的议案办理方案的报告》，该方案明确提出，要用3年左右的时间，按照“完善体系、优化格局、补齐短板、均衡发展”的思路，补短板、保基本、兜底线、促均衡，通过改革创新机制体制，强化政府在提供公共和基本卫生对医疗服务中的主体责任，推动医疗卫生重心下移、医疗卫生资源下沉，着力解决医疗卫生资源配置不均衡、基层医疗卫生服务能力较弱等突出问题，全面提升惠州的基层医疗服务能力和水平。

乡镇卫生院和社区卫生服务中心是基层医疗卫生机构的主体，为区域内居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，对改善社区和农村地区医疗卫生条件和解决“看病难、看病贵”等突出问题起着极其关键的作用。

针对区域内医疗卫生资源配置不均衡的问题，从2017年开始，惠东县多祝镇卫生院、博罗县杨村镇卫生院的升级建设被纳入全省升级建设目录。其中，惠东县多祝镇卫生院升级建设项目规划床位300张，总投资1.8亿元，2017年4月动工，2018年7月底完成主体工程;博罗县杨村镇中心卫生院升级建设项目规划床位400张，总投资规模2.6亿元，2017年8月动工，2018年底前将完成主体工程建设。

另一方面，近年来，惠州实施惠东、博罗、龙门县级公立医院升级建设工程。龙门县人民医院、中医院、妇幼保健院，博罗县人民医院、中医院，惠东县第二人民医院、中医院、妇幼保健院等8家公立医院纳入全省升级建设目录，惠东县人民医院、博罗县妇幼保健院纳入设备采购升级目录。

《报告》显示，截至2018年7月底,上述8家公立医院升级已开工建设4家，剩余4家国庆前动工建设。通过县级医院升级建设，县域医疗卫生服务能力得到提高。

村卫生站标准化建设同样是医疗卫生资源合理配置的重要举措。根据《报告》，3年来，惠州市、县两级财政共投入5290万元，完成了529间非政府提供房屋的村卫生站标准化建设，改善村卫生站基础设施。根据省的部署，再次梳理遴选175间村卫生站纳入全省公建规范化建设，目前已完成64间建设，剩余111间计划2018年底前全部完成。

完善基层医务人员薪酬待遇体系

《关于加强基层医疗卫生机构建设的议案》指出，引进人才难、招聘人员难、留住人才难成为制约基层医疗单位发展的主要原因。针对基层卫生专业技术人员数量不足人才紧缺，基层医务人员绩效工资水平低、结构不合理等问题，近3年来，惠州不断完善基层医务人员薪酬待遇体系，出台了《关于进一步深化基层医疗卫生事业单位实施绩效工资制度的意见》，要求全市所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心实行公益一类财政供给、公益二类事业单位管理,允许绩效工资总量突破事业单位调控水平等政策，结合惠州实际，大力实施“两个相当于”“二持平一鼓励”“两自主一倾斜”薪酬待遇激励政策，完善基层薪酬待遇工资体系，积极改善基层医务人员的薪酬待遇。

《报告》指出，目前惠阳区、博罗县、大亚湾开发区基层医疗卫生机构人员收入待遇已基本达到当地公办学校教师水平。值得注意的是，博罗县2017年基层医疗卫生机构人均年收入94440元，这一数据已超过当地公立医院人均年收入。另外，惠城区、惠东县、龙门县、仲恺高新区也建立起基层卫生人员工资财政保障和增长机制，进一步完善了基层医疗卫生单位绩效工资制度。

另一方面，针对卫生专业技术人才总量不足，特别是妇产科、影像等专业技术人才紧缺的问题，近年来惠州大力改革探索基层卫生人才培养模式，各县(区)积极探索“县招县管镇用”“定向培养紧缺医疗人才”等培养模式，对急需紧缺专业人才采取直接面试的方式聘用,通过开展全科医生特设岗位公开招聘、全市乡镇卫生院专项公开招聘以及各县(区)自主招聘等工作，3年来为全市基层医疗卫生单位补充各类卫生专业技术人才900名，为基层培养留得住、用得上、干得好的适宜卫生人才。

《报告》显示，目前全市92家基层医疗卫生机构设置全科医生特设岗位184个，每个岗位每年给予6万元的特岗补助。截至2017年底，全市基层医疗卫生机构卫生专业技术人员6635人，比2015年增加了685人，其中执业(助理)医师2561人，比2015年增加了311人，基层医疗卫生机构紧缺专业人才得到有效缓解。

“各县、区基层医疗卫生机构人员收入待遇基本达到当地公办学校教师水平。”《报告》指出，3年来,各级财政不断加大对基层卫生人才特别是农村卫生人才经费补助力度。据初步统计,2016—2018年，市、县(区)财政(含中央、省的专项资金)共投入4.64亿元，用于农村边远地区乡镇卫生院卫生技术人员、困难乡镇卫生院技术骨干岗位、困难村卫生站医生和护士、已离岗接生员和赤脚医生等各类基层卫生人才补助以及全科医生倍增计划培训等，初步构建了基层卫生人才经费补助机制。

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