男子反复腹痛 竟是患“绿色的癌症” 医生:是一种炎症性肠病 病因不明需要终生治疗

东江时报 2017-09-08 20:53

东江时报讯 记者周智聪 通讯员郑海燕 肠炎对于多数人来说并不陌生,但这一种你可能闻所未闻。35岁的张明(化名)总是感到肚子痛、便秘,到医院检查发现是肠梗阻后,医生为他进行了治疗。但是这各症状却总是反反复复,好了又复发。

在家人劝说下,他到惠州市第一人民医院进行了系统检查。这一次,反反复复的肠梗阻终于有了个定论——— 克罗恩病,一种炎症性肠病。医生告诉他,这是个缠人的病,需要终生治疗,因此被称为“绿色的癌症”。

“绿色的癌症”多发于青壮年

张明对于医生的这个说法很不以为然,认为自己还年轻,一个肠炎有什么好大惊小怪的。但过了几个月后,他发现自己无故消瘦了很多,这才觉得有些害怕。

“广义上的炎症性肠病,包括肠道的各种炎症性疾病,大多数人通过治疗可以痊愈,但是狭义上的炎症性肠病专指两个病:克罗恩病和溃疡性结肠炎,有难以治愈、终生复发的倾向,因此也被称为"绿色的癌症"。”市第一人民医院消化内科副主任医师钟选芳介绍。

钟选芳说,准确来讲,炎症性肠病是一种慢性、非特异性肠道炎性疾病,好发于青壮年。其中,克罗恩病的发病高峰期集中在10多岁到30多岁的少年和青年时期;溃疡性结肠炎集中在20~50岁的青壮年时期。

这种病的临床表现多样化、诊断治疗困难,具有致残性、慢进展、终身性等特点。而且目前病因不明,相关研究显示,其发病原因可能与免疫、环境、遗传等多种因素相关。

为此,不少炎症性肠病的年轻患者像张明一样,难以接受自己患这种病的事实。有的人表示从未听过肠炎竟需要终身治疗,有的人则认为自己年轻力壮不可能会得这样的病。

炎症性肠病难以诊断

钟选芳医师解释说,炎症性肠病的的临床表现多样化,且可以累及全身各个器官,要通过相关检查逐一排除相近病种。目前,对这种病的诊断还没有金标准,通常需要根据临床表现,结合内镜、影像学、病理学等多学科协作,进行综合分析并随访观察。

炎症性肠病的临床表现 (包括但不限于):肠内:腹痛、腹泻、黏液血便、瘘管;肛周病变:肛裂、肛周脓肿、肛周瘘管等;肠外表现:可累及皮肤黏膜、眼、关节、肝胆道;全身表现:贫血、乏力、消瘦,青少年可见生长发育迟缓等。

炎症性肠病不能治愈但可控

在治疗方面,目前炎症性肠病还不能治愈,缓解和复发相交替。患者的治疗是漫长的、持续的,部分患者需要终身治疗。

“随访监测在炎症性肠病治疗过程中非常重要。”钟选芳介绍,由于炎症性肠病的是进展性的疾病,病程长的可能并发肠狭窄、消化道出血、肠瘘、癌症等疾病。其中克罗恩病患者可能会经历多次手术。同时,由于治疗该病的药物有一定副作用,所以要不断监测和检查。

“如果被确诊炎症性肠病也不用过于恐慌,因为这个疾病还是可控制的。”钟选芳说,患者应到医院进行规范诊治,不要盲目相信民间偏方疗法。在控制好的情况下患者也可做任何事情,对生活影响较小。大部分的患者经过一段时间的治疗症状可以消失,但在非发病期也要遵医嘱服药,不能随意自主停药,以免再复发。

话你知

炎症性肠病先兆是什么?

钟选芳医师提醒,如果您有以下症状,请尽快到医院进一步检查:原因不明的腹痛、腹泻超过6周以上;原因不明的营养不良、贫血、消瘦,青少年生长发育迟缓;反复的肛周病变等。钟选芳医师还提醒,由于不少患者是少年儿童,处于生长发育阶段,家长应引起重视,尽早带孩子到医院检查并进行规范治疗。 周智聪

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