建医联体缓解群众看病难 明年底前医联体覆盖全市基层医疗卫生机构

惠东县人民政府与市第一人民医院日前共同签署医联体协议。根据协议，市第一人民医院与惠东县人民医院、惠东县第二人民医院、惠东县第三人民医院3间县级综合医院结成医疗联合体，将三甲医院的优质资源逐步下沉到基层，使惠东县内90%的患者就近就医，基本实现大病不出县。

截至目前，全市三级公立医院都已完成市政府提出的今年6月底前各县（区）、三级公立医院至少建设一个示范点的要求，全市按新标准，共建设各类医联体20个，医联体框架基本搭建。“2018年底前，各种形式的医疗联合体将100％覆盖全市基层医疗卫生机构。”该负责人表示。

各种形式医联体在全市落地生根

其实，医联体建设在惠州市已不是新鲜事。

2016年底，惠州市印发实施《惠州市加快推进分级诊疗制度建设实施方案》。按照该方案要求，全部城市三级公立医院均参与并启动医联体建设，医联体框架已于今年7月初步搭成，覆盖100%的县区。全市7个县区均已出台分级诊疗制度建设实施方案配套方案。

组建紧密型（托管）医联体、启动县镇医共体试点、成立专科联盟……今年以来，各种形式的医联体在全市落地生根。

6月12日，博罗县人民政府与市中心人民医院签订《合作框架协议》，形成惠州市首个紧密型（托管）医联体。博罗县政府将以博罗县人民医院为主体组建博罗县人民医院总院，总院委托市中心人民医院负责全面经营管理，实现医疗资源、设备、技术统筹共享，切实解决群众看病难的问题。

惠东县作为全市县镇卫生服务一体化建设试点县，围绕功能定位、双向转诊、能力提升、区域资源共享等重点内容，探索县镇一体化试点建设，使县级优质医疗资源向乡镇延伸，提升基层医疗机构服务水平。8月3日，该县启动医共体试点运行。

在与上级专科联盟方面，市中医医院加入由省中医院组建的岭南急诊医疗联盟、岭南脑病医疗联盟等专科医疗联盟，实现该院急诊科、脑病科、妇产科等科室与省中医院资源对接。在市域内专科联盟方面，市中心人民医院发挥专科医师特色，建立了惠州市神经外科专科医师联盟，实现科室与科室之间、科室主任与科室主任之间、专科专病医患之间的深度对接，实现专科诊治精准化、高效化。

8月25日，市第二妇幼保健院与省妇幼保健院组建了以技术合作为核心的医联体，将省级优质资源引入惠州，迈出了与省级医院共建医联体的新步伐。

鼓励探索建立紧密型医联体

目前，惠州市各医联体已初显成效，有效缓解了群众看病难问题。

截至9月4日，第三人民医院与惠博医院医联体下派医生带领该院医生开展骨科手术38台，开展有创骨科治疗31例，下派医生在该院门诊接诊患者560人/次，开展联合义诊活动4场/次，进机关开展健康讲座1场。

市第一人民医院与医联体合作单位建立了急危重症患者转诊绿色通道，保障急危重症患者转诊的资源供给，设立专人跟进处置急危重症患者的抢救及转诊，同时建立急危重症患者专家到合作单位参与抢救的应急调配机制。

仲恺高新区人民医院与区内5家基层医疗机构签订《双向转诊协议书》，并引入市级医院各项资源，与市中心人民医院建立医联体，互设为定点转诊医院，实施双向转诊，互认检查结果。

“我们将加快推进医联体建设，督促各县区按时间节点完成示范点建设，鼓励探索建立县域内医共体、大医院托管等紧密型医联体。”市卫计局相关负责人表示。

本报记者张 斐 通讯员苏秉成郑海燕

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