智慧医疗让数据服务百姓 大亚湾建成医疗卫生信息化网络平台
中大惠亚医院医生坐诊服务市民。
中 大惠亚医院。
日前，邓女士因感冒来到大亚湾澳头社区卫生服务中心，医生凭医保卡就可以看到她的基本健康档案资料。挂号、就诊、缴费、取药、报账和医务人员建档、开处方等都实现了电子化。物联网、智能化健康信息服务，这些看似“高精尖”的词汇，如今与大亚湾居民的距离越来越近。大亚湾区高度重视医疗卫生信息化网络平台建设，从2013年起先后投入1000余万元推进医疗卫生信息化建设，通过采用稳定安全的信息化手段——“智慧医疗”将城市优质医疗资源下沉到社区和居民身边。
如今，大亚湾区已形成以中大惠亚医院为龙头、5间社区卫生服务中心为骨干、58间村卫生站为基础的三级医疗卫生服务网络。大亚湾区“智慧医疗”已完成居民电子健康档案、基层医疗机构信息管理系统（HIS、PACS、LIS系统）、电子病历系统和基层医疗专用设备诊疗管理信息平台（海云工程）建设，实现村卫生站纳入医疗定点联网结算，建立了大亚湾区域卫生信息平台，将医疗保障体系覆盖到社区卫生服务中心、村卫生站，实现医改筑牢网底目标。
长远规划
出台多项措施推进医疗卫生信息化建设
让人民共享发展成果，这是大亚湾区委、区管委会一贯秉承的理念。卫生医疗软硬环境的改善，作为兜底的民生事业，愈加成为大亚湾关注的重点之一。
“区委、区管委会高度重视医疗卫生信息化建设工作，专门成立了由区委主要领导为组长的大亚湾区深化医药卫生体制改革工作领导小组。”大亚湾区卫计局有关负责人介绍，该区设立了医改办，具体负责研究制定医疗卫生信息化建设方案；明确了各成员单位责任分工，制定工作推进计划和时间表；形成了“局长负总责、分管领导具体负责、基层领导直接负责，一级抓一级、层层抓落实”的工作格局；区财政、卫生、公安、统计、社保、民政、信息中心等各部门通力合作，积极协调配合。
区域卫生信息化建设，软件系统是核心。作为惠州市基层医疗机构医疗信息与居民电子健康档案建设项目的试点单位，选择成熟的系统非常重要。在综合考察多个地市医改及医疗卫生信息化建设情况后，该局本着方便、实用和便于以后接轨的原则，按由易到难、逐步完善的思路，长远规划、分步实施，最终通过政府采购程序，由广东和诚信息技术有限公司建设。按照惠州市关于医疗卫生信息化建设的文件精神，该区积极推进并出台多项措施，制定并下发 《惠州大亚湾区居民电子健康档案管理服务规范》、《居民电子健康档案工作指引》、《大亚湾区街道村卫生服务一体化管理实施方案》，各村卫生站签署《卫生站计算机使用承诺书》，为医疗卫生信息化建设提供了良好保障。
针对区内人员散居、流动人口多的实际，工作人员不断克服困难，积极深入社区、工厂、农村，通过举办讲座、发放宣传资料等多种形式，增强社区居民对建立电子健康档案的知晓度、认同感，为医疗卫生信息化建设奠定了坚实基础。
资源共享
三级医疗卫生服务网络数据互联互通
大亚湾区“智慧医疗”建设共投入近千万元，目前已完成基层医疗机构健康诊疗设施设备的配置和基层医疗机构公共卫生管理与诊疗系统信息化建设，全区已形成以中大惠亚医院为龙头、5间社区卫生服务中心为骨干、58间村卫生站为基础的三级医疗卫生服务网络，建立起“基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动”的服务模式，实现村卫生站纳入医疗定点联网结算，建立了大亚湾区域卫生信息平台，初步实现大亚湾区范围内所有医疗机构之间以电子病历、居民电子健康档案为基础的数据互联互通，医疗服务业务协同管理。
“澳头常住人口中超过90%拥有电子健康档案。”澳头社区卫生服务中心有关负责人表示，社区服务中心成立了街道——— 村一体化办公室，专门负责管理居民健康档案。自从大亚湾实施医改后，所有基层医疗机构改为社区医院，医院支出由财政拨款。“平均一诊次由原来100元变为70元，药品价格也是零差价。”该负责人说，近年来，区卫生部门逐年加大投入，用于医疗设备的购买和卫生服务中心的改造升级，社区基础设施不断完善。
由于医疗卫生信息化建设是试点工程，大亚湾区卫计局积极开展人员培训工作，不断提升服务质量，确保医疗卫生信息化建设顺利进行。同时，按照有关要求，居民电子健康档案将采集居民个人健康情况、病历、辅助检查报告、体检报告、处方等信息，并整合纳入全区档案数据中心。为保证数据安全，大亚湾对居民电子健康档案的安全管理、检索管理、认证管理、访问权限管理、共享数据的备份与恢复等都设立了数据管理规范，提高居民电子健康档案的安全性。
惠及百姓
实时监控审核每张处方让医疗环境更透明
“大病上惠亚医院，小病进社区卫生服务中心，头疼脑热可去卫生站。”提及大亚湾区医疗卫生服务的变化，澳头街道的老街坊何女士赞不绝口。以前，居民一生病就想往好的医院、大的医院跑，认为大医院的医生素质好，能看好病，对社区卫生服务中心没有信心。而通过建立居民电子健康档案后，与病人有关的病历、拍片报告等都能共享，既解决了病人往返转诊的劳顿，也提高了诊疗效率。
居民电子健康档案具有“实时使用、一点采集、多点利用”的强大功能。居民可以与社区医生互动交流，接受医生的健康指导，提高居民自我健康管理能力。同时，改变了过去看不懂病历的现象。此外，还为病人节省了时间和费用，病人不再需要等报告，可直接在电脑上看结果、看拍片，省去病人排队时间和重复检查的费用。
目前，大亚湾全区的村卫生站都配备了电脑，并与当地社保局联网。村医每开出一张处方，就按照城乡医疗保险政策给予实时报销，极大地方便了老百姓就近就医。同时，看病不用挂号、划价，做检查也不用开纸质检查单；检查完后，患者的检查结果等数据直接传输到医生的电脑里。
“现在看病有医保报销了，便宜了很多，而且很方便。”澳头街道沙田居委会的苏大姐告诉记者，他们由村里统一购买居民基本医疗保险，每人一年交100多元。“住院费用至少可以报销一半，如果只是药费的话也可以报销百分之三十左右。”
“采用信息技术手段，强化基本药物使用管理，实时监控审核每位社区医生和村医的处方，提升基本药物制度监管能力，规范医务人员用药行为，支撑和保障国家基本药物制度运行，让整个医疗环境变得更加阳光和透明。”区卫计局有关负责人介绍，该区正逐步建立“三平”医疗服务体系，缓解群众“看病难、看病贵”问题，着力减轻群众看病就医负担，让百姓得实惠。
本组文/图 本报记者欧阳德辉
新闻推荐
本报讯（记者魏怡兰通讯员林婧何文翠）日前，由惠州市统计局主办，惠南科技园管委会、仲恺区科技创新局承办的2017年度“统计...