惠州市第二妇幼携手省妇幼共建医联体 家门口看省级专家，双向转诊无缝连接造福患者

医疗联合体医院揭牌。 本组图片均为本报记者郭亮平 摄

市第二妇幼院长许汉标与省妇幼院长黄汉林（右一）签约后合影。

近期以来，“医联体”成为医疗界的热词。日前，惠州市一则重磅消息更是引起了业内人士与广大市民的高度关注——惠州市第二妇幼保健院（以下简称“市第二妇幼”）与广东省妇幼保健院（以下简称“省妇幼”）秉承自愿、互惠、共赢的基本原则，组建了以技术合作为核心的医疗联合体。昨天，省妇幼院长黄汉林与市第二妇幼院长许汉标在市第二妇幼上排院区隆重举行医联体签约仪式，省卫计委巡视员刘银燕、市政府副秘书长杨荣、市卫计局局长严戈科、惠城区委副书记、代区长陈国强、副区长陈杰灵等领导亲临现场参加签约揭牌仪式。这也意味着，惠州市正式迈出了与省级医院共建医联体的新步伐。

市第二妇幼院长许汉标说，成立医联体主要是为了双方在人才培养、专科建设、双向转诊、急救联动、科研教学、宣传互动等各个方面开展更紧密、更深度的合作，为群众提供更优质、更便捷的医疗保健服务。接下来，市第二妇幼还将与基层医疗机构建立医联体，该院也将依托医联体平台，将省级医院的先进理念、管理体制、服务流程、精湛技术、良好的医德医风带给基层医院，实现三级妇幼保健网络的无缝对接，使医联体建设成为市区各级医疗卫生机构和惠州老百姓真正受益的平台。

牢抓契机

在紧密合作基础上进一步“确立关系”

近年来，惠州市医改取得了很大进展，但老百姓看病难、看病贵的现象仍然存在，大医院人满为患、基层医院门庭冷落等问题依然没有明显改观。为了破解这些难题，2016年底，惠州市政府出台了《惠州市加快推进分级诊疗制度建设实施方案》，建立医疗联合体，形成“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”的分级诊疗制度已成为当下的一种重要方式。

建立医联体并非盲目“牵线搭桥”，需要双方有一定的“感情基础”。正如省妇幼院长黄汉林所言，之所以选择市第二妇幼作为广东省妇幼第一家医联体医院，一是因为惠州市区两级政府高度重视医疗卫生和妇幼保健工作，为此次医联体医院签约奠定了基础；二是市第二妇幼有着良好的工作基础，在创新服务理念、改善服务模式、服务基层群众中取得了很好的成绩，与省妇幼能够实现优势互补；三是省妇幼与市第二妇幼有良好的合作基础，在以往长期合作中取得了很好的效果。

因此，在全国如火如荼推进分级诊疗制度和建设医联体的大背景下，两院“情投意合”，决定以“一纸婚约”构建起纵向的跨区域妇幼医联体医院。在省卫计委和市、区政府的大力支持下，8月24日，两院正式签约。

在签约仪式上，省卫计委巡视员刘银燕提出，省妇幼要加强医联体医院管理，以造血形式植入管理，全方位提升技术和服务水平；其次要依法依规加强管理，发挥医联体医院的示范带头作用；同时，还要不断探索和总结，运行中要及时挖掘好的想法，不断总结好的做法，发现问题也要及时整改。

市第二妇幼院长许汉标说，依托医联体的有效运营，一方面将使基层医院的医疗技术、管理水平得到全面的发展和提高，让大部分的市民足不出城就可以享受到省级优质医疗资源；另一方面也可实现让省级医院成为危急重患者病人诊疗的主要医院，普通疾病在县区医院就诊，康复患者回到社区卫生服务中心的目标，共同满足惠州老百姓不同层次的医疗需求。

探索前行

资源共享推行规范化和同质化医疗管理

据许汉标介绍，与以往的紧密合作关系不同，医疗联合体单位是在自主经营单独核算的基础上，以技术合作为纽带、在医疗保健工作中开展全方位的深度合作，并积极推行规范化和同质化医疗管理。

“签约后，省妇幼将安排一位副院长来我院参与管理，我们将以广东省妇幼保健院成熟的管理经验和先进的医疗技术为依托，建立科室间学科建设、技术指导、人员培训、科研教学等方面的紧密合作和推行医疗、管理同质化，实现医联体医院在分级诊疗、双向转诊、远程医疗等方面的资源共享。”许汉标告诉记者，两院建立医联体的具体运行模式如下：

加强分中心的内涵建设和同质化管理。该院的新生儿科、乳腺科和新筛中心将在科室管理、技术规范、业务发展及人才培养等方面接受省中心管理和督导，并在诊疗服务上做到同质化。

建立“双向转诊”机制，打造医联体医院闭环管理体系，改善患者就医体验。以患者为中心建立“双向转诊”绿色通道和沟通机制，为上转患者提供“三优先”，即优先安排接诊、检查、住院等优惠措施，对下转患者实行100%随访。

建立培训机制，加强医联体医院能力建设。为促进医联体医院带教老师的带教水平和综合素质的共同提升，省妇幼采取定期对市第二妇幼医务人员开展培训和进修工作，共同提高专业学术水平，加速医疗教学“同质化”进程。

持续提升医疗服务能力，通过对广东省妇幼保健院妇女保健、儿童保健、孕产保健等方面成熟技术项目和服务模式（如两癌筛查项目、儿童体质辩证、胎儿医学项目、孕期营养门诊等）的复制等方式推广新技术和培育新科室，提高妇幼保健的规范化管理水平和综合服务能力。

统一信息平台，实现医联体内部信息共享和检查结果互认。借助广东省妇幼保健院妇幼信息平台的优势，进一步优化改造该院的信息系统，逐步建成医联体内部医、患信息互通和共享的病人检测和报告终端、预约诊疗终端、远程会诊终端的医联体综合信息平台，实现妇幼健康信息共享检查结果互认的闭环管理。

蓝图规划

上下联动实现三级妇幼保健网络无缝对接

值得一提的是，建立医联体释放的利好远不止是医院综合水平的提升，随之而来的更是患者服务体验的改善。

目前，广东省新生儿救治中心惠州分中心、广东省妇幼保健院乳腺病防治中心惠州分中心和广东省新生儿遗传代谢病筛查中心惠州分中心均设在市第二妇幼，该院小儿外科也即将成立广东省妇幼保健院新生儿畸形救治中心惠州中心。此外，该院还是省妇幼的住院医师规培生协同培训基地。

黄汉林表示，签约后，省妇幼将首先协助惠州第二妇幼建立惠州市高危孕产妇救治中心，以适应惠州孕产妇保健服务需求；其次将在人类辅助生殖技术、新生儿外科、罕见病诊治三个重点学科深入合作，全面提升惠州第二妇幼保健院的诊治能力和治疗水平。通过医联体的强化辐射作用，把惠州第二妇幼建设成为示范性妇幼保健院；通过医联体的建设的探索，为创建广东省妇幼保健联盟奠定基础。

市第二妇幼将积极邀请省妇幼各临床学科技术骨干来院指导门诊、查房、手术、教学等，患者能够在家门口享受到更高水平的省级优质专家资源，另一方面，对于需要向上级转诊的疑难危重患者，该院将提供畅通便捷的绿色转诊通道，或可享受专家号源的预约、预留等服务。下一阶段，还将布局建立远程医疗教学和会诊平台，实现医联体内部的检查结果互认、病历共享、网络查房等，实现两院的纵向资源流动，真正让群众享受到“安全、有效、方便、快捷、合理”的医疗保健服务。

许汉标透露，接下来，市第二妇幼作为大型公立医院，将勇担社会责任，筹划与惠城区各级医疗卫生机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立医联体，统筹区域内医疗卫生资源，进一步建立上下联动机制，补足区域医疗卫生“短板”，助推优质医疗资源合理流动，实现三级妇幼保健网络的无缝对接，把该院医联体建设成为市、区各级医疗卫生机构和惠州老百姓真正受益的平台。

本组文字 本报记者周婷婷通讯员李燕

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