紧闭门窗洗澡当心煤气中毒 今年来仅市中心人民医院已收治119例患者

在室内使用直排式热水器是导致一氧化碳中毒的一大主因。 本报采集

听闻这周又一波冷空气将来临，惠州市将现“倒春寒”。市中心人民医院高压氧科主任朱瑞芳又不免担心起来。

2016年11月起，市中心人民医院高压氧科几乎承担了惠州所有急诊高压氧治疗的繁重工作。该院数据显示：2016年11月至今，该院共接诊了219例一氧化碳中毒急诊患者，其中今年元旦至今该院共收治119例。他们当中98%的人因冲凉而中毒，且多数冲凉时间超过20分钟；80%都是15~30岁的青少年人，其中女性又占据8成……

每年冬春是一氧化碳中毒高发期

2016年12月中旬，一个9岁的男孩和妹妹一起在密闭浴室使用直排热水器洗澡，20分钟后两人都不省人事。家人将其急送医院后，妹妹因病情过重没能抢救过来，而哥哥则经过当地医院以及市中心人民医院多次高压氧急诊治疗后，才幸运地清醒过来。

令人心痛的是，尽管我们每年都在呼吁谨防一氧化碳中毒，却每年都会发生几例一氧化碳中毒患者因发现太迟而死在浴室里的悲剧。朱瑞芳告诉记者，每年冬春季是一氧化碳中毒高峰期。作为高压氧科的主任，每年这个时节她和她的同事都会非常忙碌。就在刚过去不久的春节假期，市中心人民医院高压氧科共抢救了20例急性一氧化碳中毒患者，进行了45人次的急诊高压氧治疗，春节假期科室仅有的5个医护人员平均每人值班三天三夜。朱瑞芳说：“我们 不 怕 辛苦，只是看到每日都有一例甚至几例一氧化碳中毒患者被送到医院急救，心中会隐隐作痛。”

据悉，一氧化碳是一种窒息性有毒气体，它无色、无味、无刺激性，一般人意外中毒后很难自我察觉，往往被发现时已陷入昏迷状态，因抢救不及时而酿成重大伤害甚至死亡。

98%的一氧化碳中毒者在洗澡时中毒

这个春节，阿庆（化名）的家人一直沉浸在悲伤与压力之中。还未到30岁的阿庆身体强健，可就在上个月19日晚上，他先在卫生间洗了一个小时的热水澡，然后又在里面洗起了衣服，不想却因一氧化碳中毒而昏倒在卫生间里。待室友发现送医院后进行了高压氧治疗，但阿庆只清醒了一小会就又出现呼吸心跳骤停现象，之后他经历了心肺复苏及呼吸机等抢救，因病情严重无法继续做高压氧治疗。截至记者发稿前阿庆仍在昏迷中……

记者了解到，送到医院救治的一氧化碳中毒患者中，高达98%的患者是因为在密闭空间中使用燃气热水器（大部分是直排式或烟道式热水器）导致中毒，另有3%的患者是因为烧炭取暖导致中毒，其他是因自杀、吃火锅通风不良等因素导致中毒。而在冲凉的中毒者当中，80%都是15~30岁的青少年人，女性又占据8成。

部分患者即使成功获救仍留下后遗症

记者采访获悉，使用直排热水器、洗澡时紧闭门窗、洗澡时间超过20分钟，是一氧化碳中毒者的共性。

22岁的小云（化名）也是一名重度一氧化碳中毒患者。上个月的一天，天气比较冷，她洗澡时不仅密闭门窗，而且还将水温调高。但不想却因此导致一氧化碳中毒，在昏迷3个多小时后被家人发现送医院救治。令家人心痛的是，由于洗澡水温度太高，在她昏迷期间，左半身包括脸部被烫伤（二度烧伤）。小云在医院进行了13次高压氧治疗后才清醒过来。但令家人担忧的是，还在继续进行高压氧治疗的小云，不时有莫名的情绪烦躁、反应迟钝等表现。

据了解，一氧化碳中毒后，会造成不同程度的脑细胞损伤，需要进行高压氧治疗。虽然大部分人经过抢救挽回了生命，但部分患者仍留下了不可挽回的后遗症，如记忆力下降、肢体震颤等。

朱瑞芳告诉记者，因洗澡而导致一氧化碳中毒的事件当中，有三个共同点：一是患者基本上都在室内使用直排热水器；二是洗澡时门窗紧闭不通风；三是大部分人洗澡时间超过20分钟。据悉，直排式热水器燃烧后的废气会直接排放在室内，早在2000年就已明令禁止使用。但一些出租屋或生活条件艰苦的家庭仍在使用这种热水器。直排式热水器燃烧后的废气直接排放在室内，如果此时紧闭门窗，会让室内一氧化碳越积越多，洗澡时间越长，人越有可能中毒。

朱瑞芳提醒大家，不要使用淘汰的旧式热水器。另外，在使用燃气热水器时，浴室要有良好的通风，洗浴时间切勿过长，15分钟最佳，过长的洗浴时间会让体质较差者出现胸闷等不良反应。

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发现中毒如何急救？

发现有人一氧化碳中毒后，第一目击者应该怎么做？

首先，应立即打开门窗，让空气流通，并尽快让患者离开中毒环境。作为患者，则应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

对于神志不清的中毒患者，必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。

如果中毒者呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏按压。同时呼叫120急救人员到现场救治病人。

病情稳定后，将中毒者护送到医院做进一步检查治疗。中毒者应尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。

本组文字 本报记者田东梅

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