甲状腺癌为何“重女轻男”？ 资料显示甲状腺癌发病率男女性别比为30∶100

今年单位体检，市民高女士发现体检单上新增了一项检查项目——— 甲状腺彩超。这引起了她的好奇：甲状腺有啥好检查的？据外科医生介绍,近年来,甲状腺癌发病率直线飙升，而且女性明显高于男性,比例为30∶100。定时自检或行B超检查是发现甲状腺病变的有效途径。

甲状腺癌偏爱女性或与雌激素有关

为了解甲状腺疾病，高女士上网百度了一下“甲状腺癌”，结果让她着实吓了一跳：甲状腺癌正悄悄超越乳腺癌，成为女性健康“杀手”！有资料还显示，甲状腺癌发病的男女性别比为30∶100，很明显，甲状腺癌更加偏爱女性！

据了解，甲状腺是人体内重要的内分泌器官，分泌控制心率、血压、体温和体重等与代谢相关的激素。甲状腺癌是由甲状腺滤泡细胞发展而来的一种常见的头颈部恶性内分泌系统肿瘤，占头颈部恶性肿瘤发病的首位。

甲状腺癌为何偏爱女性？惠州市中心人民医院体检中心外科副主任医生吴光泰表示，甲状腺癌的发病与多种因素相关，统计显示，约9%的甲状腺癌与射线暴露、接触史有关，其中儿童期电离辐射接触史是引发甲状腺癌重要危险因素。由于女性的甲状腺辐射易感性要高于男性，再加上女性雌激素较多等，比男性更易中招。此外，流行病学研究表明，服用口服避孕药、肥胖、月经不调、首次怀孕年龄早、有妇科病史均是甲状腺癌的危险因素。

乳头状甲状腺癌术后10年生存率超80%

“早些年，医生通过手摸来检查甲状腺健康状况，但低于6毫米的结节很难摸得到。现在的超声技术3毫米的结节都能被查出来。”吴光泰表示，很多患者都是在例行体检中通过甲状腺超声检查意外发现患病的。

据了解，甲状腺癌的致死率很低，八成以上的甲状腺癌患者可获得长期生存甚至治愈。其中乳头状甲状腺癌，术后10年生存率在80%~95%。据悉，甲状腺癌有四大类型：乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌，前两种属于分化型肿瘤，恶性程度低，对人体的侵害没那么强，因此预后较好，占到甲状腺癌患者比例的85%。

“一旦确诊为分化型甲状腺癌，手术是唯一的治愈机会，早期治疗对身体的伤害也最小。”吴光泰说。

甲状腺结节95%属良性，定期复查即可

记者了解到，很多人在体检中发现脖颈上有结节后非常恐慌，怕日后会发展成为甲状腺癌。吴光泰表示，目前我国甲状腺结节的患病率在18.6%左右，而其中只有5%左右是恶性结节（甲状腺癌），95%是良性甲状腺结节。因此患者不必担心，这种结节往往采用观察治疗，需根据医嘱半年定期复查即可。

吴光泰介绍，除了体检关注甲状腺状况，年轻女性最好平时也多关注自己的脖颈，通过自检谨防甲状腺癌。首先，在光线良好的房间内面对镜子注意颈部喉结下方的气管两侧，并同时吞咽口水，观察吞咽口水时，是否有肿块突出并随吞咽上下活动。然后将右手拇指置于喉结下气管右侧，其余手指触摸左叶甲状腺，做吞咽动作时感觉一下有无包块在手指下滑动。同样，换左手对甲状腺右叶进行检查。

据悉，良性肿瘤及囊肿的病程可能是数月至数年；而甲状腺癌肿块增长较快，十几天内肿胀明显。用拇指和食指仔细触摸肿块表面，如果表面光滑多为地方性甲状腺肿；表面不光滑，则有甲状腺炎的可能；如果是单个结节肿大并且表面不光滑、呈实体感者，应怀疑癌肿；在甲状腺周围如果触摸到质地较硬的淋巴结，应高度怀疑为甲状腺癌伴有局部淋巴结转移。

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如何预防甲状腺癌

1、保持精神愉快，防止情志内伤，是预防甲状腺癌发生的重要方面。

2、针对水土因素，注意饮食调摄，经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的。

3、甲状腺癌术后放、化疗后，积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。

4、尽量避免儿童期头颈部X线照射。

5、对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院积极正规治疗。

6、甲状腺癌患者应多吃富于营养的食物及新鲜蔬菜，避免肥腻、香燥、辛辣之品。

7、积极锻炼身体提高抗病能力。

8、避免应用雌激素，因为它对甲状腺癌的发生起促进作用。

本组文字 本报记者田东梅

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