为600余名儿童免费涂氟防龋 惠州口腔医院“六一儿童特惠月”活动获赞
医生手把手教小朋友刷牙。
医生在为小朋友涂氟防龋。
医生在示范如何正确刷牙。
本报采集
“首先，我们先挤一丁点牙膏，分量像小金鱼眼睛那么大就可以啦，然后我们开始在牙齿表面，从左到右画圈圈……”6月1日上午，一群小朋友在惠州口腔医院兴致勃勃地学习如何刷牙，并接受免费涂氟防龋，度过了别开生面的儿童节。
据悉，6月是惠州口腔医院设定的 “六一儿童特惠月”，儿童节当天来总院及各分院的小朋友均可免费涂氟，家长则获得价值298元的洁牙券，现场还有专业的口腔医生为大家普及儿童口腔保健知识。该活动备受家长青睐，仅“六一”当天，惠州口腔医院（包括下埔总院、麦地、东平、江北、仲恺、博罗五大分院）就接诊了600多名儿童。此外，6月期间，该院儿童牙科将免挂号费，并免费提供全口口腔检查。
现场
家长积极参与并为医院点赞
6月1日早上8时，惠州口腔医院就开始洋溢着欢声笑语，原来是一群家长带着小朋友来涂氟防龋。
“我们从微信和报纸上看到，今天来口腔医院可以免费涂氟预防龋齿，7点半就过来等候了，也算是儿童节的活动安排之一。”家长王女士告诉记者，平时自己并没有太留意小朋友的口腔健康，刚好有活动、有假期，她才想着带女儿过来。“口腔医院这个活动很有意义，既帮小朋友免费涂氟防龋，又让我们家长学到不少口腔保健知识！”
据了解，活动当天，惠州口腔医院的医生不仅为来院的小朋友免费涂氟，还在现场普及了儿童口腔保健知识，并用趣味性的语言向大家示范了如何正确刷牙。据该院修复科医师黎小川介绍，刷牙方法是多种多样的，但选择刷牙方法基本原则是要能有效清洁牙齿，不损伤牙体及牙周组织。对于较为年幼的小朋友，黎小川推荐使用圆弧法，因为操作比较容易，而且容易学习理解和掌握。
“圆弧法刷牙要领是用连续圆弧动作，让牙刷头在牙齿表面转小圈；咬门牙先刷前牙再刷后牙，先上牙再下牙，从左到右，刷完一侧再刷对侧；张开口，再刷牙里面，让各个牙面都被刷到，每个部位牙面要刷5~10圈，对吃东西的凹槽则要左右来回刷，最后把舌头伸出来轻轻刷拭，每次刷牙要刷两到三分钟。”黎小川表示，到了六岁左右，可以用改良的Bass法刷牙，即竖刷法加水平颤动清洁牙颈和牙龈沟内位置，能够很好地清除菌斑。
在场的温阿姨学得格外认真。她告诉记者，她的孙子已经3岁了，但一直不爱刷牙，她们都拿他没办法。“以前哪有那么先进，现在大家都比较注意牙齿了，还能涂氟预防。所以有那么好的活动就赶紧带他过来涂一下，要是蛀牙多了就麻烦了。”
误区
乳牙发生龋齿不必及时治疗
记者留意到，虽然很多家长积极参与活动，但真正了解涂氟原理的人并不多。黎小川介绍说，氟是人体健康所必需的一种微量元素，摄入适量的氟化物可以减少牙齿的溶解度和促进牙齿的再矿化、抑制口腔微生物生长，预防龋病的发生。而涂氟是一种安全、有效的专业防龋方法，即对全口牙运用氟化泡沫的形式，使泡沫中的氟化物能黏附到牙齿表面和缝隙，释放氟化物，增强牙齿表面矿化程度，提高牙齿的抗酸能力，以此预防龋齿。同时，涂氟还可起到坚固牙齿、修复蛀牙、减少过敏的作用。黎小川提到，婴儿萌牙后至14岁都属于龋齿的高危险期，涂氟就像汽车保养，不能一劳永逸，建议小朋友最好从3至4岁开始，每半年到牙科做定期回诊，同时做全口牙齿涂氟，直至14岁。
有些家长则担心氟化物中的氟浓度较高，对小朋友的健康有影响。据介绍，医生将氟化物涂到牙齿表面，每次只需10分钟，用量少，平均每人约0.5ml，约3mg至11mg氟离子，远低于可能的中毒剂量。
值得提醒的是，小朋友做牙齿涂氟时，一定要选择专业的牙科医生操作。在对牙齿做严格、彻底的清洁后，医生将根据每个小朋友的年龄、配合程度以及对龋的易感性等具体情况，选择合适的氟化剂涂到牙齿表面，过程简单舒适。
此外，黎小川表示，现在很多家长在龋齿上有一个误区，认为儿童乳牙如果发生龋齿不必进行治疗，因为以后会换牙，实际上这种做法是不可取的。乳牙发生龋齿，它的咀嚼功能会减退，会影响到咀嚼器官的发育，还会对乳牙根造成影响，造成恒牙萌出受阻，次序错乱，排牙也就不齐。这样不但会影响到美观，还会造成牙缝内食物容易残留，不易刷净，就容易使恒牙也发生龋齿。
建议
小朋友宜选择儿童牙膏每天刷牙两次
黎小川提醒，在采取涂氟和窝沟封闭等保护措施的基础上，自我的口腔保健也尤为重要，包括刷牙和饮食，如多吃含纤维或素食类食品，少吃甜食，吃完甜食后要第一时间刷牙或漱口等。
“对于小朋友来说，早晚各刷牙一次是十分必要的。特别是睡前进行一次彻底的刷牙非常重要。”黎小川解释说，因为入睡时口腔分泌唾液会减少，进而影响利用唾液的口腔自洁作用，加上一个晚上时间较长，给了细菌充足的繁殖时间，而糖发酵、产酸、腐蚀牙齿的时间也长，一旦腐蚀超过牙齿自身修复能力就会形成龋洞。
他建议，当小朋友长出乳牙后，父母就应该帮助小朋友进行刷牙，一般建议用清洁的棉签、纱布或指套牙刷，蘸清水或生理盐水轻轻擦洗乳牙的牙面，每天一次。小朋友长到2岁以后，就可以开始自己刷牙了，但此时家长不要放下警惕，仍要对小朋友进行训练、指导和监督，还可跟小朋友以游戏形式交换着帮对方刷，以此更彻底地帮他们清洁口腔。
对于牙刷的选择，黎小川有四点建议：首先，外观上应该引起小朋友的兴趣，比如卡通型；手柄设计则要注意人性化，选择让小朋友拿着舒适的；刷头尺寸要小，适合小朋友的口腔；刷头和刷毛都要软一点，避免误伤口腔，让小朋友产生阴影。小朋友的牙刷最好2个月更换一把新的，而且每次刷牙后要用清水多次冲洗牙刷，并将刷毛上的水分甩干，置于通风处。
此外，牙膏的选择也有讲究，“一般不建议小朋友用成人牙膏，因为成人牙膏一般含氟量较高，小朋友每天使用容易过量，从而产生氟斑牙，即牙釉质表面出现白垩色条纹或不规则而散在的小不透明区，严重的还会造成整个牙齿形态的改变。”黎小川提醒，每次牙膏的使用量不用太多，豌豆粒大小即可。
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窝沟封闭可有效保护“六龄牙”
对牙齿进行窝沟封闭和涂氟，都是预防龋齿的有效途径。其中，窝沟封闭主要针对“六龄牙”。“六龄牙”即指从中间往两边数的第六颗牙，一般在6岁左右萌出。和乳牙不同，它是人体内的恒牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病，甚至造成过早脱落，所以需要尽早保护和预防。窝沟封闭的做法是，医生对“六龄牙”的窝沟进行清洗、酸蚀，再用高分子材料将窝沟填平，最后进行固化，整个过程不到5分钟。封闭后的牙齿与细菌隔绝，达到预防龋齿的目的。
惠州口腔医院儿童口腔科是惠州市唯一从事各种儿童口腔疾病的诊断、治疗和预防、保健的专业性科室，主要承担0~16岁儿童及青少年各种口腔疾病的诊治，擅长儿童各类口腔疾病如龋病（虫牙）、根尖周病、儿童牙外伤、替牙障碍、牙齿发育异常等的诊治。目前，该科已开展了窝沟封闭、局部涂氟等儿童龋齿的预防项目。
本组文/图（除署名外）本报记者周婷婷
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