膝关节疼痛不一定是风湿河源德康医院提醒：要谨防膝关节骨性关节炎
随着年龄的增长，越来越多的人每逢天气变化，就会出现膝关节肿痛，尤其是上下楼时膝关节疼痛明显，休息后可减轻，老年人大多管这叫“风湿”。河源德康医院骨科主任余伟生提醒，准确地说，这类人很大可能患的是膝关节骨性关节炎。
那么，骨性关节炎到底是一种什么病？这是一种最常见的关节疾病，是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，其发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节的过度使用、代谢障碍及遗传有关。当年龄在40岁以上，膝关节出现疼痛、晨僵，活动后疼痛或加重，休息后缓解或消失，无明显红肿时，应考虑骨性关节炎，应及时到医院就诊，必要时进行X光检查。
余伟生介绍，确诊得了骨性关节炎后，有基础治疗、药物治疗、保膝治疗以及关节置换等治疗方法。其中，基础治疗为控制体重，避免剧烈运动，减轻膝关节的负担。当炎症不明显时，药物治疗以镇痛为主，炎症明显时以消炎为主。改善症状的药物有乙酰氨基酚NSAIDs、擦剂类止痛药、麻醉性镇痛药、肌松剂，改善结构的药物有双醋瑞因、硫酸软骨素、硫酸氨基葡萄糖，关节内注射药物有透明质酸钠、糖皮质激素、PRP。保膝治疗方面，膝关节软骨退变较轻或伴有半月板损伤患者，可以考虑关节镜手术；关节退变程度轻，但关节内翻或外翻畸形明显的患者，可以考虑截骨畸形矫正。若关节退变较为局限，在一个间室，可以选择膝关节单间室置换手术，保留自身骨量，为以后膝关节翻修手术留有余地；若膝关节三个间室都有损伤，需要全膝关节置换。
余伟生提醒，预防是最好的治疗，人们平时要注重关节的防护，避免关节过度劳损，控制体重，尽可能减少骨性关节炎的发生风险。与此同时，要提高对骨性关节炎的认识，一旦出现疑似症状，应及早就诊，规范治疗，最大限度地延缓疾病的进展、保护关节功能。（彭冲）
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