手腕鼓包或是腱鞘囊肿河源德康医院提醒：干扰生活应及时处理
7岁女儿的左手手腕背侧，鼓起了一个大包，一按就痛得直哭。近日，张女士带着女儿到河源德康医院手足显微外科就诊，女儿手上的大包被确诊为腱鞘囊肿。经过该科主任余伟生手法复位后，鼓起物消失，悬在张女士心中的“石头”终于落下。
腱鞘囊肿是指发生于关节囊附近或腱鞘附近的，一种内含胶冻状黏液的良性肿块，手上发病概率最高。其发病原因不明。目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织，因局部营养不良，发生退行性黏液性变性或局部慢性劳损有关，部分与外伤有关。临床表现为手腕背侧、掌侧或足背等处出现局部肿块隆起，生长缓慢。当肿块发育成熟后，可以长到拇指大小，囊肿内充斥着接近无色或淡黄的组织液，对于手脚的正常活动会产生影响。刚开始，囊肿体积小，几乎没有感觉，随着囊肿逐渐长大，会感到疼痛，虽然它是一种良性肿块，但如果对生活造成干扰，还是建议及时处理。
爱打麻将、玩手机以及需要重复关节活动的人群应多加注意，避免腱鞘囊肿“找上门”。余伟生说，当时那位小女孩的左手手腕背侧的囊性肿块肉眼可见，呈半球形、表面光滑、张力较大，按压时有痛感，但X光结果显示骨关节无改变，是很典型的腱鞘囊肿特征。临床认为，腱鞘囊肿可以自消，但时间较长；位于浅表的囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁，待其自行吸收，可治愈，但易复发；也可以在局麻下用粗针头穿刺，抽出胶状液，每周一次，连续2—3次即愈，但也有可能会复发。手术治疗效果最佳，将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织，彻底切除，术后很少复发。
在预防与调护方面，专科医生提醒，无论是哪一种治疗方式，都不要剧烈活动腕部，避免腕部过度活动的工作，避免冷水刺激，以免加重症状。平时可以戴护腕保护，减轻症状。
（彭冲王雨智）
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