“达叔”去世引起关注 如何防范肝癌这个杀手?
2月27日,香港著名演员吴孟达因肝癌去世的消息一时众人皆知。除了“达叔”,武侠小说作家金庸、歌手臧天朔、演员沈殿霞、诗人汪国真、知名音乐人赵英俊等很多我们熟知的明星名人因肝癌离世。达叔的离世令人扼腕,同时再次向大家敲响了健康警钟。
肝癌,到底有多可怕?
据世界卫生组织国际癌症研究机构(WHOIARC)发布的2020年全球癌症负担数据,去年,我国肝癌新发病例数达41.13万,占全球45.3%。也就是说,全球近一半病例都发生在中国。而死亡病例数达39万例,仅次于肺癌,排在第二位。市疾控部门通过人口死亡信息登记管理系统导出的数据显示,按照户籍地址、死亡时间统计,2020年河源市户籍肝癌死亡人数达833人。
“大多数肝癌患者确诊时已经到了中晚期。”河源市抗癌协会会长、市人民医院肿瘤科主任刘卓星说,易患肝癌的高危人群,尤其是乙肝、丙肝这类病毒性肝炎患者,要做好早期筛查,健康人群也要定期体检,并在日常生活中,养成良好的生活习惯和饮食习惯,不酗酒、不抽烟、不熬夜、不吃发霉的食物。
约九成从病毒性肝炎而来
专家指出,约九成肝癌患者是从乙肝、丙肝等病毒性肝炎发展而来,我国肝炎患者较多,如果病毒性肝炎治疗不彻底,发生癌变的概率是比较高的。临床上,约80%以上的肝癌患者伴有乙肝病史,有5%—8%的肝癌患者是感染丙肝。常见的肝癌病人,会经历“肝炎—肝硬化—肝癌”的发病过程,也有部分患者没有出现肝硬化,直接发展为肝癌。
除此之外,患有非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化的人,家族中有肝癌患者,抽烟、酗酒者,长期食用被黄曲霉素污染的食物的人,40岁以上、长期熬夜过劳者等,都是易患肝癌的高危人群。
这里不得不提与肝癌密切相关的黄曲霉素,它常存在于受潮、发霉的花生、大米、豆类等食物中,一旦食物变质,要坚决扔掉。专家提醒,客家人的饮食偏爱花生油,不少市民对“原生态”“现榨现卖”的散装花生油毫无抵抗力,但这很有可能因小作坊生产加工控制不严和原料霉变等因素导致黄曲霉素污染,存在一定的食品安全隐患,不宜购买食用。
高危人群应进行肝癌早筛
对于肝癌,大家都有这么一个印象:在发病前没有任何症状,往往一检查才发现已经到了中晚期,令人惋惜。为什么会出现这种情况?据了解,这其实和肝脏的特征有关,肝脏的代谢能力高,即使有一部分肝细胞出现了异常,其他肝细胞也可以正常工作,不会有特别明显的症状,再加上肝脏的痛感神经不敏感,因此肝癌在早期不容易被发现。
定期检查是及早发现、及早诊断肝癌的重要手段。专家指出,肝癌是一种起病隐匿的肝脏恶性肿瘤,起初患者仅有疲倦、乏力、厌食等非特异性的症状,但这也是很多疾病的表现,当出现上腹部不适、食欲下降、腹胀、肝区痛、黄疸等症状时,可能已经发展到一定阶段。因此,易患肝癌的高危人群应定期进行筛查,建议每半年做一次肝脏B超、肝功能、甲胎蛋白(肿瘤标志物)等检查,早期发现肝癌的苗头。如果乙肝病毒DNA检查结果大于1000,应严格遵医嘱进行抗病毒治疗;检查结果小于1000,定期复查即可。
据了解,治疗肝癌的方式早期以手术、消融为主,中晚期以综合性治疗为主,包括介入治疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗、肝移植等,医生会根据病人的情况选择治疗方式。值得注意的是,被查出肝癌后,如果不及时治疗,一般患者只能存活3至6个月,而得到及时、有效治疗者,存活时间有望大幅延长。(彭冲)
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