紫金医疗服务水平全面提升 群众看病有保障更实惠
核心提示
民生领域支出一直是紫金县公共预算支出的重头戏，特别是医疗领域的支出，更是重中之重。近年来，在县财政十分困难的情况下，紫金县筹集15亿元建设资金，加快重大医疗卫生基础设施建设，全面提升基层医疗服务水平，推动全县实现“小病不出村、常见病不出镇、大病不出县、疑难危重病再转诊”的就医新模式，大大提高了医疗服务体系整体运行效率，群众看病就医便捷度和实惠度进一步提升。
“没有全民健康，就没有全面小康”。近年来，紫金县始终把人民健康放在优先发展的战略地位，以人民为中心，聚焦民生保障，不断加大民生领域投入力度，加快重大医疗卫生基础设施建设，补足医疗卫生短板；全力引进医疗卫生人才，大大提升基层卫生院的整体医疗技术和服务水平；不断加强区域医联体建设，实现优质医疗资源下沉，提升全县重大疾病的救治能力和服务水平，让老百姓在家门口就能享受粤港澳大湾区的优质医疗技术和服务；着力解决群众看病报销过程中的难点、堵点问题，减轻群众负担，持续提高群众医疗保障水平，提高群众的幸福指数。
小病不出村
村民就医更便利
群众的健康，事关全面小康的胜利。为进一步落实好健康扶贫惠民政策，切实解决好群众“有地方看病、有医生看病、能看得起病”问题，紫金县进一步强化责任落实、资金落实和政策落实，全力推进村级卫生站标准化建设，打通服务群众“最后一公里”，为健康扶贫提供坚实的阵地保障。
走进蓝塘镇汉塘村卫生站，大厅宽敞明亮，诊室、治疗室、药房等功能服务室一应俱全，医疗设备、基本药物应有尽有……
“降压药要按时服用，不能停，要控制好血压。其他没有多大问题，放心好了。”汉塘村卫生站坐诊村医谢赞文在为前来看诊的村民例行检查后，像家人般细细叮嘱着。
“以前给村民看病都在自己家里，设施设备不全，就医环境简陋。现在村里不仅新建了村级卫生站，而且新增了医疗设备，配备了一名护士，医疗服务水平得到了很大提升。”在村里从医10余年的谢赞文见证了汉塘村这些年的巨大变化。
“村卫生站的环境好、设备全，平时村民有个头疼脑热的，或者老年人常见的高血压、糖尿病等基础性疾病，都到这里来就诊。”前来看病拿药的村民钟泽峰说，现在村卫生站建好了，在家门口就可以及时就医，而且花钱少。
汉塘卫生站于2020年建成并投入使用，内设诊室、处置室、治疗室、药房等多个功能服务室，同时配备了1名乡村医生和1名护士，医疗设备基本齐全，群众在家门口就能享受到便捷的医疗卫生服务。
“我们作为村级卫生站的医务人员，平时主要为村民提供一些常见病的诊疗服务，像伤风感冒等多发病，对35岁以上人员首诊血压血糖的监测和对全村慢性病患者的管理和随访等。”谢赞文说，现在村里有常住人口2300多人，以老人和小孩居多，许多老年人患有糖尿病和高血压。除了日常的诊疗服务，卫生站医务人员还承担着村里的公共卫生服务职责，对糖尿病和高血压患者进行在册管理，每年四次面对面服务，安排医务人员定期上门免费为高血压患者提供血压监测、政策宣传、诊疗指导等服务。
“因为我患有高血压，他们经常叮嘱我少吃盐、少吃肥肉，注意防寒保暖，而且一个月要给我测量两三次血压，我很满意。”汉塘村的一名高血压患者告诉记者，自从村级卫生站建成投入使用后，村民看病更方便，健康更有保障。
常见病不出镇，群众看病少花钱
“没想到，这里的就医环境那么好。最重要的是报销比例高，大大减轻了我们的经济负担。”一个月前，张庆开在惠州做完手术后，转到紫金县第二人民医院（蓝塘中心卫生院）继续治疗。
近日，记者在紫金县第二人民医院见到张庆开时，他的病情好转了许多。据张庆开的主治医生介绍，张庆开在惠州做了开颅手术和气管切开手术，转院过来的时候下半身不能动，经过一个月左右的康复，病情逐步好转。
张庆开的儿子告诉记者，他们是凤安镇的居民，如果继续留在惠州治疗的话，费用较高，家庭负担重不说，而且离家较远，不方便家人照顾。经过了解，紫金县第二人民医院符合转院各项要求，所以直接转到这里继续治疗。没想到，这里的就医环境这么好，而且医生、护士特别负责。看到父亲的病情一天比一天好转，他心里特别高兴。
张庆开的主治医生说，医院没有升级建设前，像张庆开这样的病人根本不敢接，因为设备、技术等条件不具备。
蓝塘中心卫生院院长曾钢锋介绍，医院没有升级建成前，蓝塘镇包括周边几个镇的群众看病会选择到惠州、广州、深圳或市区的医院，不仅看病费用高，而且来回奔波，特别不方便。自从紫金县第二人民医院升级建成后，就医环境全面改善，医疗服务水平大大提升，就医人数大幅增加。据统计，2016年，医院门诊61169人次、住院2823人数、手术476人次；2020年，医院门诊105536人次、住院4660人数、手术1612人次。
要做到大病不出镇，关键要提升乡镇卫生院医疗服务水平。2020年5月，作为广东升级建设的47家中心卫生院之一，蓝塘中心卫生院完成升级建设并整体搬迁，挂牌紫金县第二人民医院。
过去，蓝塘中心卫生院环境简陋狭窄，建筑面积仅4500平方米，开放病床仅100张。现在，医院面积增大了近6倍，开放床位数翻一番，设置了内科、外科、新生儿科、皮肤科、口腔科等。
不仅是软硬件条件全面升级，社保政策也给了强有力的支持。居民在紫金县第二人民医院看病报销的比例高达92%，在医疗服务水平全面提升后，更多的居民愿意留下来看病。
强基础重人才优机制
医疗服务水平全面升级
在紫金县第二人民医院（蓝塘中心卫生院）工作了14年的普外科医生赖铁锋如今充满了干劲。之前，由于医疗服务能力不足，当地不少病人不得不外流，钱花得更多了，也容易延误治疗，这让他感到尤为心痛。
2019年5月，在车祸中重伤的村民李先生被送到蓝塘中心卫生院时，出血超过1500毫升，脸色已经发白，四肢骨折，能看到外露的骨头。但当时的蓝塘中心卫生院没有条件和能力为他做手术，只能将他转送到惠州市的医院。一路颠簸近2个小时，一到惠州，李先生就被送进ICU（重症监护室）抢救，所幸他转危为安，但多花了不少钱。
“如今，同样的情况，我们可以不再将病人送走了！”赖铁锋充满信心地说，“今后我要进一步加强学习，更好地服务患者。”
紫金县第二人民医院项目是全省“十三五”期间集中建设的47家县级医院之一，是省重点民生项目，更是惠及百姓的“民心工程”。该项目占地4万平方米，建筑面积2.3万平方米，床位200张，按二级医院标准设计，服务区域覆盖毗邻二县五镇，服务人口约20万人，成为紫金县医疗卫生服务水平全面提升的“缩影”。
近年来，紫金县加快重大医疗卫生基础设施建设，不断补足医疗卫生的短板。在县财政困难的情况下，全力争取上级财政支持，筹集建设资金达15亿元，新建了县人民医院、县妇幼保健院、县第二人民医院、县120指挥中心，完成县中医院、县疾控中心和县卫生监督所整体搬迁和改造。同时，紫金对18间基层卫生院进行标准化改造，并新建（改造）232间村卫生站，建设资金和规模之大，前所未有。
这些项目的顺利实施，极大地提高了全县医院硬件条件，改善了群众的就医环境，全面提高了基层医疗服务水平，有效解决了基层群众看病难、看病贵的问题。
信心不仅来自医院硬件条件的改善，更来自引进人才推动医院医疗技术的全面提升。
去年6月，蓝塘镇一名80岁的老人不小心摔倒，脾脏破裂，需立即手术。在紫金县第二人民医院泌尿外科专家王传华的主刀下，老人顺利完成手术，一个星期后就康复出院，至少节省1万多元医疗费用。“要是以前，我早就没命了！”查房时，老人感激地说。
近年来，仅紫金县第二人民医院外科，就引进了中山大学附属第八医院骨科专家陈庠仑和普外科专家陈钢，以及和平县人民医院的泌尿外科专家王传华。同时，在北京大学深圳医院的全力帮扶下，紫金县第二人民医院医疗技术水平得到显著提升，目前已经具备了开展泌尿、普外、妇产、肛肠等传统及腔镜微创手术的技术条件。
近年来，紫金不断加强医疗卫生人才队伍建设，而且今后县财政每年还将安排300万元专项资金用于医疗技术人才引进和培养。通过引进卫生首席专家、学科带头人，大大提升了基层卫生院的整体医疗技术和服务水平。截至目前，全县执业（助理）医师1021人，在编中级职称285人，高级职称134（其中正高15人、副高119人）。
同时，紫金县还不断加强基层医疗基础设施建设和医疗人才队伍建设，在对各村级卫生室的整体环境、业务用房等进行标准化提升改造的同时，定期组织专家开展乡村医生业务技能培训，提高乡村医生业务能力，并指导村级卫生室开展群众健康教育，满足群众的基本医疗和基本公共卫生服务需求，使群众能够小病不出村、大病及时治。
此外，医联体的建设，让更多百姓在“家门口”享受到安全、高效、优质、便捷的医疗服务。目前，紫金县域医共体已经组建并开始运转，并已与粤港澳大湾区各大医院组建专科联盟和技术交流合作项目22个，充分发挥联盟医院优质医疗资源带动作用，实现优质医疗资源下沉，提升全县重大疾病的救治能力和服务水平，让紫金老百姓在家门口就能享受到大湾区优质医疗技术和服务。
■组稿：本报记者田红秀特约记者黄从高
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