木工师傅断臂6小时后“失而复得”河源德康医院为其重新接回，3天后已能抓握

继断指再植后，河源德康医院再挑战高难度手术——为1位断臂患者重新接回完全离断的左前臂。目前，患者左前臂肢体成活，恢复良好，已顺利度过感染期，将于近期出院回家休养。

患者陈先生是一位木工师傅，10月6日下午，他在工地作业时，左上肢不慎卷入电锯，前臂中段完全被锯断。“赶快！来了一个断臂的，电锯锯伤，立马做好准备，病人很快就送过来。”当天下午4时许，河源德康医院手足外科值班医师接到急诊电话，随后通知急诊给予开通绿色通道，做好应急预案的各项准备。

由于断肢再植最佳的时间在6小时以内，时间紧迫。当即，手足外科主任余伟生联系各相关科室做好术前准备，争取在最短的时间内将患者送入手术室开展断臂再植手术。

经了解，患者陈先生左前臂离断是因电锯锯伤，离断的左前臂尺骨和桡骨中段粉碎性骨折，肌肉、血管及神经断端挫伤严重。到医院时，断臂表面已经冰凉，呈苍白瘪陷状态，增加了手术难度。

要把完全离断的手臂重新接上，光是想想，就知道并非易事。“对于外科医生来说，最大的挑战是要把离断的骨骼、肌腱、神经、血管全部重建连接，不允许有丁点儿的失误。”余伟生表示，手术团队医生在详细分析患者伤情后，决定以显微方式行骨骼重建及屈伸功能修复，在显微镜下吻合动脉、静脉及重要神经。

经过6个多小时的奋战，余伟生带领手术团队顺利完成手术，离断肢体再次建立血液循环。血流通畅后，苍白瘪陷的断臂终于变红，冰凉的皮肤开始回温。术后，患者左前臂恢复情况良好，并行手指功能活动锻炼，术后第三天左手已能抓握东西。经过抗感染、治疗肢体再灌注损伤及肝肾功能损害等观察期，患者术后未出现血管危象症状，血运重建完好，毛细血管反应良好，成功度过危险期。

据了解，患者近期可出院。等待肢体的血液循环更稳定及建立侧支循环后，医院会根据患者恢复情况进行手臂功能方面的松懈术，未来结合适当的康复训练，患者接上的手臂能够恢复大半的功能。（彭冲）

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