肠镜检查可早发现癌前病变 甚至提前阻断
说到肠镜检查,很多人都会避而远之,认为这项检查既麻烦又痛苦。然而,这样一项“不被人喜欢”的检查,有时真的可以救命。
据2015年中国肿瘤登记年报记载,中国40岁—74岁人群中,约有1.2亿人属于大肠癌的高危人群,其中至少有600万人肠道里有肠癌或是早期癌前病变。因为大肠癌早期症状既不明显也不典型,容易漏诊,而肠镜既是大肠癌的筛查手段,又是其确诊的标准。其中,大肠癌的发生和发展一般历经三个阶段:息肉、腺瘤、大肠癌。
河源友好医院肛肠科医生覃黎葵说,从息肉发展到腺瘤再到癌变,一般需要10年左右,称之为“黄金十年”,因为在这10年之内检查都可以做到早发现甚至癌前阻断。在这阶段,通过肠镜进行息肉切除,能大大降低肠癌的发生几率。
但是在我国,结肠镜的普及率很低。很多人对肠镜检查存在恐惧心理,有的人觉得痛苦,有的人嫌麻烦,甚至明知自己有肠胃问题,也不愿意进行肠镜检查。其实,肠镜不光可以直视观察到肠黏膜的细微变化,有助于医生诊断肠炎、肠结核、肠息肉、腺瘤、大肠癌等多种疾。而且,一旦发现肠道有息肉或小肿瘤,不仅可以立即切除,还可以顺便取活检以证实病变性质。
专家建议,45岁以上无症状人群;40岁以上有两周肛肠症状(指有以下任意症状持续两周以上);大便习惯改变(便秘、腹泻等);大便形状改变(大便变细);大便性质改变(便血、黏液便等);腹部固定部位疼痛的人群;长期患有溃疡性结肠炎的患者;大肠癌手术后的人群;大肠腺瘤治疗后的人群;有大肠癌家族史的直系亲属,诊断为遗传性大肠癌等患者的直系亲属,年龄超过20岁均要检查。
而且,大肠癌筛查从45岁开始,无论男女,每年1次大便隐血(FOBT)检测,每10年1次肠镜检查,直到75岁;76岁请—85岁,体健者、预期寿命在10年以上者,可继续维持筛查;85岁以上,不推荐继续筛查。(黄欣)
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