和平在全市率先推行“互联网+公共卫生”服务新模式 健康档案变成“活档案”
创新服务模式
加强慢病管理
黄新强口中的“好政策”，正是和平县卫健局在全市率先推行的“互联网+公共卫生（慢病管理）”服务新模式。
众所周知，高血压、冠心病、脑中风、糖尿病已成为威胁我国中老年人健康的最大杀手。今年4月出炉的《中国心血管病报告2018》指出，中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。据推算，我国心血管病现患人数为2.9亿（其中冠心病1100万人，高血压2.45亿人），死亡率居首位，其中农村心血管病死亡率持续高于城市。
如何加强慢病管理，一直是和平县卫健部门努力的方向。今年年初，和平县卫健局创新服务模式，在原先建立健康档案、定期走访慢病患者的基础上，在全市率先推行“互联网+公共卫生（慢病管理）”服务新模式，其中合水镇是该模式的试点镇之一。
据合水镇卫生院院长黄胜海介绍，全镇常住人口约2万人，患慢性疾病的人数比例较高，以中老年人居多，其中以高血压、冠心病为主。他说，慢性疾病重在预防和日常合理饮食和科学用药。在慢病管理上，以前是通过建立健康档案，对慢性病患者进行定期回访和用药、饮食上给予指导。现在推行的“互联网+公共卫生（慢病管理）”模式与之前相比，更科学有效。
患者在家量血压
医生在平台监测
和平县合水镇卫生院助理医师白玉琴向记者演示了“互联网+公共卫生（慢病管理）”服务新模式。
“互联网+公共卫生（慢病管理）”服务模式，是利用大数据和互联网平台，以线上监测和线下治疗的方式进行慢病管理。线上监测是通过建立和平县互联网+公共卫生（慢性病）管理平台，对患者上传的数据进行实时监测。
目前，和平县卫健局已为试点村卫生站和部分慢性病患者免费发放了血压监测仪和心电监测仪，并为广大村民提供免费检测服务。另外，有条件的患者还可自行购置设备。自家有监测设备的高血压和冠心病患者，不用每天往卫生站或卫生院跑，在家就可以测量血压和心律，并通过手机将数据上传到和平县互联网+公共卫生（慢性病）管理平台。
据白玉琴介绍，通过和平县互联网+公共卫生（慢性病）管理平台，镇卫生院、县专业公共卫生单位和县卫健局等单位工作人员可随时监测到患者最新数据。如果数据连续三天处于不正常状态，平台管理人员就会电话预约患者，到医院做进一步检查、治疗。如果患者行动不便或交通受限，则由家庭医生团队上门服务，为患者提供线下干预和治疗。
和平县卫健局有关负责人表示，自从推行“互联网+公共卫生（慢病管理）”服务模式以来，不仅各镇卫生院医务人员可以实时监测患者数据，县卫健局和县专业公共卫生单位的工作人员也可以通过管理平台实时掌握全县慢病患者情况，真正实现慢性病管理动态监测，为医生和公卫工作人员提供患者的实时、准确、可靠数据，做到医防结合，由原来重建档轻干预转变为重建档、重干预、重监控的三重并举管理模式，为家庭医生签约服务提供服务平台，真正实现家庭医生签约“有签有约”。
和平县在全市率先推行的“互联网+公共卫生（慢病管理）”服务模式，实现了慢病管理与医防融合相结合、线上监管与线下诊疗相结合、积极预防与有效干预相结合，对全县慢病患者进行全面科学有效管理，让原有的纸质和电子健康档案变成电子动态管理的“活档案”，让群众真正受益，真正实现从疾病治疗向疾病预防和健康管理转变。
（本报记者田红秀叶春雨冯晓铭特约记者徐精华）
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